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1、胎龄 评估时）0胎龄237周1:胎龄3236周+6天2:胎龄2831周+6天3陷龄28周心率0 =正常1 =轻微 改变2:明显 改变心率比基 础值减设 增快05次 心率比基 础值减慢/ 增快6-20 次或心率 170-189 次 /分心率比基 础值减慢/ 塔快20 次或心率2190 次/ 分警觉性0 =平静/ 安静1二不安2=明是不 安 平静，安静， 睡觉/醒 焦璨不安和 有时踢打， 可被安抚 焦躁不安和 捋续国打。 间敏唾觉(SaO2z)0 =正常1 =轻微 改变2=明显 改变需要额外 吸氧或预 先调高氧 浓度不超 过 5% , SaO2,不变 吸氧浓度 增加610%, SaO, 在设限范
2、围内尽管额外 吸氧，SaO2 降至80% 以下面部表 慕0=放松 仁不惴意2:痛苦 面部放松， 自然的表情 皱眉/不愉 快的表情， 咧嘴 面肌紧绷， 眉头紧照， 险颊和下巴 猬紧，表情 痛苦新生儿急性疼痛评估量表 评估惠儿Q14分）评估心电监护（0-4分）哭闹0=不哭1 =声音 表达不 适2 =呻吟 /轻声哭3 =强有 力地哭 安静，没哭 啜泣哼哼/ 嗷嗷吱吱/ 心呜或其 他类似的 声音 呻吟/轻声 哭 强有力地 哭/突然加 大音量，尖 声哭或大 声尖叫虽 然听不到 使用呼吸 机患儿的 哭声，也要 评估计分1最高分18分）05分没有疼痛/轻度疼箱（非药物干 预）69分中度疼痛（非药物干预并考虑
3、药 物干预10分重度疼痛（非药物干值和药物干 预）计分时应考虑：1 .每项计分基于对患儿的观赛.计算 出总分后才对疼痛评估进行解释。2 .棍据患儿行为改变的持征计分，不 考虑观察次致利时间。3 .始终推荐非药物干预缓解疼渐肌张 力0=无改 变1=改变肌张力与 胎龄一致， 四肢偶尔 会动外观完全 僵硬/松 弛，四肢僵 硬和或块 速仲展、收 缩呼吸0=不费 力1=呼吸 改变 正常的呼 吸型态 吸气不均 匀，增快， 呼吸受限 屏气 患儿平静 呼吸不均 匀，调整呼 吸时吸气/ 喘息用吸经正通篓 使呼M/鼻压气儿0:适应1二不适应00=对操 作不敏 感对操作耐 受/喜欢被 触摸1=痛芒 /对操作 敏感2=非 常激惹 无反应易激惹，遭 受治疗痛 苦，对操作 敏感/抑 制，回避动 作，受操作 干犹对操作非 常易激惹 和敏感，对 操作不耐 受/无反应