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1、第十一章防止与控制医院感染一.单选择题1 .以下关于医院感染说法对的的是：DA.出院后发病的病人不属医院感染的范畴B.感染和发病应同时发生C.一定是在病人住院期间遭受的感染D.陪住者是医院感染的重要对象E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染2 .关于医院感染传播途径说法对的的是：BA.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的D.蚊虫叮咬导致的疾病传播属于间接接触传播E. 内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的3 .关于医院感染传播途径说法对的的是：BA,经污染的水和食物
2、传播属于直接接触传播B. 由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播通过污染的血液制品传播属于间接接触传播D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播4 .关于内源性和外源性感染说法对的的是：BA,外源性感染又称难防止性感染B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌C. 应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染D.对内源性感染很难达成有效的防止控制E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生5 .为了保证煮沸消毒的效果，以下注意事项哪项是对的的：EA.物品一般不超过消毒容器容量的1/2B.玻璃制品应在水沸后放入C.浸入水中部分应达物品3/4以上D.橡胶制
3、品应冷水时放入E.消毒时间应从水沸后算起6 .关于化学消毒剂的作用以下对的的是：BA.高效消毒剂只能杀死细菌芽泡，不能杀死真菌芽抱B.中效消毒剂能杀死细菌芽抱以外的各种微生物C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒D.化学消毒比热力消毒可靠E.低效消毒剂对真菌无作用.以下无菌技术的操作原则对的的是：AA.操作前戴好帽子以防微生物污染头, 清洁后的手可用来拿取无菌物品C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边沿视为无菌E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时8 .以下关于清洁区的隔离规定对的的是：CA.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面B,各类检
4、查标本应有一定的存放架C. 病人接触过的物品不得进入清洁区D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区E. 工作人员进入清洁区务必穿隔离衣9 .以下关于半污染区的隔离规定对的的是：DA.病人不得进入半污染区B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区C. 病人的物品不得放入半污染区D.病人通过走廊时不得接触墙面E.病人舆洗间属于半污染区10 .以下隔离原则对的的是：DA.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场合活动B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物D. 已经落在地上的物品均视为污染物品E,传染源离开后所进行的消毒属随时消毒11 .以下隔离原则对
5、的的是：AA. 病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回C, 病人的排泄物直接排入下水道D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类E, 病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道12 .以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中对的的是：DA.每名病人都应施行单间隔离B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒D.必要时应戴手套采血E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉13 .无菌持物钳的使用原则下列哪项是对的的：CA.可以用来夹取所有无菌物品B.不可到远处取物品以免污染C.不可干燥保存D.容器口以内部分钳端均可碰触E.容器及无
6、菌持物钳应每周消毒一次14 .煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105度：BA.碳酸氢钾B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.亚硝酸E.乳酸钠15 .以下哪个区域是传染病区的半污染区：CA.治疗室，库房B.浴室，盥洗室C.内走廊及病区化验室D.病室，厕所E.配餐室，更衣室16 .除芽胞以外可将一切微生物杀死称为：CA. 灭菌B.制菌C.消毒D.无菌E.清洁.下列消毒剂，哪种能杀灭芽抱：AA. 1超过氧乙酸B.1%新洁尔灭C.70%酒精口.0.5%洗必泰.75%苯酚18 .对传染病人用过的票证最佳的消毒方法是以下哪一项：BA. 喷雾法B.熏蒸法C.擦拭法D.高压蒸汽灭菌法E.燃烧法.以下哪个区域是传染病
7、区的污染区：BA.库房B.病人浴室C.走廊D .化验室E.更衣室19 .浸泡无菌持物镜的消毒液应达成镜子的：CA. 1/2 处 B.1/3 处C.2/3 处 D.3/4 处 E.1/4 处.浸泡无菌持物钳的消毒液应达成钳的:AA. 轴节以上轴节以上2-3cmC.轴节以上4-5cmD.轴节以下l-2cmE,轴节以下2-3cm.能杀灭所有致病菌和非致病菌称为:CA.清洁B.消毒C.灭菌D.无菌E.间歇灭菌20 .使用无菌持物钳应保证钳端:CA.平持B.朝上C.朝下D.朝上朝下均可，只要在持物者腰以上E.朝上朝下均可，只要消毒液不流到浸泡罐内21 .长28cm的持物镇浸泡消毒时，容器内的消毒液面高度
8、为：CA. lOcmB.12cmC .25 .炭疽病人接触过的被单应：EA 先清洁后消毒B.先消毒后清洗C.先灭菌后清洗D.先日光下曝晒后清洗E.先清洗后日光下曝晒6小时26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时，为防锈可加入：BA. 3%碳酸钠B. 4%碳酸氢钠C.O. 5 %氢氧化钠D.O. 5 %亚硝酸钠E.O. 5 %硝酸钠.病人急需用便盆，你将采用何种消毒法：EA.过氧乙酸溶液浸泡B.紫外线照射30分钟C.新洁尔灭溶液擦拭D.煮沸消毒法E.酒精燃烧法27 .终末消毒指：EA. 病房每日一次清扫和消毒B.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒C.对传染病人每日物品的消毒解决D.对传染病人用过
9、的器械进行消毒E .传染病人转院后对其接触过的物品消毒解决28 .以下取用避污纸的方法对的的是：CA.由别人代递B.掀页撕取C.须掀起页面再抓取第2页D.在页面抓取E.一般在病室准备.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是：EA.结核杆菌B.真菌C .细菌繁殖体D.亲脂类病毒E.芽抱29 .紫外线最佳杀菌波长为：BA. 230-250nmB.250-270nmC.270-2 90nmD. 290-310nmE .310-330nm.内窥镜消毒常使用：CA, 微波照射消毒法B .压力蒸汽灭菌法C.戊二醛浸泡法D .紫外线照射消毒法E.煮沸消毒法二.多选择题1.关于紫外线消毒法注意事项以下不对的的是：B
10、DA.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次B.消毒是应准时翻动各面C. 照射时应关闭门窗，保证消毒效果D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米E. 应定期检测灯管照射强度，记录使用时间2 .关于紫外线消毒注意事项中以下不对的的是：DEA,至少每两周用无水酒精棉球轻轻擦拭一次B.病室内适宜温度为20-4 0度C. 每次照射完毕记录使用时间D.病室内相对湿度为30% 40%E.如用无臭氧紫外线灯消毒空气，可连续照射2-4小时3 .对于消化道隔离的护理措施以下错误的是：DEA.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉B.室内用于清扫的物品应固定专用C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒D.与病人接触
11、的所有人员必须穿隔离衣E.与病人接触的所有人员必须戴口罩4,以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是：BCA.允许病人将所爱慕之物消毒后带入隔离房间B.隔离房间应备有电视，日历，电话等设备C.护士应腾出足够的时间与病人在一起D.护士应向病人介绍隔离知识E,假如不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣三.填空题1 .常用的化学消毒法是浸泡法、擦拭发法、喷雾法、熏蒸法。2 .紫外线消毒计时应从灯亮后5-7分钟分钟开始。3 .医院感染发生应具有三个基本条件感染源、传播途径、易干宿主。四.概念题.医院内感染：指住院病人在医院获得的感染，涉及在住院期间发生的感染和医院内获得 的而出院后发生的感染，但不涉及入
12、院前已开始或入院时已处在潜伏期的感染。1 .清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生 物，并非杀灭微生物。2 .消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的病原微生物，以其达成无害限度 的过程。3 .灭菌：是指用物理或化学方法去除或杀灭所有微生物的过程。4 .无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、 无菌区域被污染的技术。5 .无菌物品：是指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。6 .隔离：是将传染病人、高度易感人群安顿在指定的地方，暂时避免和周边人群接触。7 . 清洁区：未被病原微生物污染的区域。8 .污染区：有
13、也许被病原微生物污染的区域。9 .半污染区：病人直接或间接接触的区域。五.简答题1.简述煮沸消毒的注意事项。（1）煮沸消毒前，应将物品洗刷干净，有轴节或带盖的容器应将轴节打开或盖打开放入水 中，空腔导管需先在腔内灌水。（2）物品不宜放置过多，大小相同的碗、盆不能重叠，要保 证物品各面都于水接触。（3）根据物品性质决定放入水及消毒时间：（4）将碳酸氢钠加入 水中，配成1% 2%的浓度，沸点可达成105除增强杀菌作用外，尚有去污防锈作用。（5）水的沸点受气压的影响：（6）消毒后应将物品及时取出，至于无菌容器内。7 .病例题.邓女士，36岁，农民，诊断为鼠疫入院，作为值班护士，你如何制定对她的隔离措
14、施？ 严密隔离：（1）别人应住单间病室通向过道的门窗需关闭。室内用品力求简朴、耐消毒，室 外挂有明显的标志。严禁病人出病室，并严禁探视与陪护。（2）接触病人时，必须带好口罩 和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时带手套，消毒措施必须严格。（3）病人的分泌物、呕吐 物和排泻物应严格解决。（4）污染敷料装袋标记后送焚烧后解决。（5）室内空气及地面用 消毒液喷洒或紫外线照射消毒，天天1次。1 .李先生，48岁，以狂犬病诊断入院，现病房已有一名该病病人，请制定出护理该 新病人的隔离措施。2 .宋先生，41岁，因饮食不洁，诊断为肝炎性胃肠炎住院治疗，病房内仅有一例病人，作 为值班护士请制定相应的隔离措施。3 .王女土，50岁，诊断为肝炎后肝硬化，腹水，实验室检查已肝表面抗原阳性，作为她的责任护士，请制定出重要的隔离措施。血液隔离-体液：（1）同种病原体感染者可同室隔离，必要时单人隔离；（2）护理病人时需 穿隔离衣和带手套；（3）注意洗手，严防被注射针头等利器刺伤；（4）被血液或体液污染 的物品，应装袋标记后送消毒或焚烧，病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器 内，直接送焚烧解决。（5）被污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。（6）陪护 人员应才取相应的措施。