2022全国脑血管疾病专题研讨会会议纪要_专题研讨会会议记录.docx

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1、2022全国脑血管疾病专题研讨会会议纪要_专题研讨会会议记录 全国脑血管疾病专题研讨会会议纪要由我整理,希望给你工作、学习、生活带来便利,猜你可能喜爱“专题研讨会会议记录”。 全国脑血管疾病专题研讨会会议纪要 中华神经科杂志主办的全国脑血管疾病专题研讨会于 2004年7月1012日在青海省西宁市隆重召开。会议共收到沟通论文225篇,举办专题讲座9场。会议的热点问题和主要议题是:当前脑血管病的影像学诊断、急性期治疗和早期康复,脑血管病的循证医学、流行病学和遗传学等前沿问题。开幕式上,青海省卫生厅副厅长张海明出席庆贺。中华神经科杂志主编,闻名神经科专家秦震、郭玉璞及其他新老神经病学专家和与会代表2

2、00多人出席了大会,会议主要内容分以下几个方面。 1脑卒中探讨进展:上海复旦高校华山医院神经病学探讨所秦震从脑血管病的基础探讨、危急因素、预防、临床表现、诊断、治疗和预后等七个方面介绍了脑血管疾病近年来的最新探讨进展。Moore等发觉急性脑缺血患者与比照组相比,147个基因发生改变,其中135个基因表达上调,12个基因表达下调。危急因素当中应当重视中青年有先兆偏头痛的女性患者;长期随访发觉服用富含维生素C的食物可以显著降低脑卒中发病并呈剂量依靠关系;在协助检查方面,经胸超声心动检查射出分数降低是卒中预后的重要指标;在预后方面,白细胞和纤维蛋白原增高是卒中患者预后较差的独立危急因素,C反应蛋白2

3、4h内的测定具有预后意义。四川高校华西医院神经内科脑血管病临床探讨中心刘鸣指出结合循证医学的学问,前瞻性登记是一种供应临床证据的平台。对卒中前瞻性登记探讨的目的、方法、类型到将来展望,做了很好的总结,并强调登记方法的规范性,与国际接轨,以便进行不同地区之间的沟通,供应中国社区卒中探讨资料,为卒中防治策略的制定供应全面的证据。 2神经病理:中国医学科学院中国协和医科高校北京协和医院郭玉璞对缺血性脑血管病病理基础和临床类型做了全面深化的介绍,提出缺血性脑血管病病理分为两型:动脉粥样硬化(atherosclerosis)和动脉硬化(arteriosclerosis)。动脉粥样硬化的病理变更主要为脂肪

4、条纹、纤维斑和复合粥样斑。复合粥样斑是在纤维斑基础上进一步发展纤维帽和内皮细胞层破溃,纤维蛋白原和血小板聚集形成附壁血栓,其后果造成血管狭窄、血栓形成、血栓栓塞和栓塞血栓。动脉硬化的病理分型分为微小动脉粥样肿、脂性透亮性变、纤维束样坏死和微小动脉瘤。小动脉硬化的基础是内皮细胞下层透亮变性。依据病理、病理生理、病损部位和临床表现将脑梗死分为腔隙性梗死、栓塞性脑梗死和血栓性脑梗死。吉林高校第一医院神经科饶明俐对脑出血的病理变更和治疗进展作了详尽的总结,指出脑出血最常见的缘由是高血压脑动脉硬化,其次是脑血管畸形、淀粉样血管变性、Moyamoya病、动脉瘤和血液病等,高血压引起的动脉管壁破坏,特殊是微

5、小动脉瘤和小血管痉挛、局部缺血引起小软化灶,是出血的病理基础。脑出血后的继发损伤包括继发脑干出血、继发丘脑下部损伤和继发脑疝。同时对脑出血的治疗进行了系统的总结,除一般治疗、脱水治疗、调控血压、爱护脑组织和防治并发症外,也指出了外科治疗的优缺点和留意事项,并认为在小脑出血大于15ml或直径大于3cm时尤应进行外科治疗。另外,对神经内镜、碎吸术和微创手术进行了评价和展望。 3危急因素和流行病学:华中科技高校同济医学院附属同济医院神经内科张苏明具体介绍了代谢综合征、胰岛素反抗与脑血管病的关系。探讨表明,代谢综合征的核心机制是胰岛素反抗(IR),IR的病因既有环境因素也有遗传因素。IR很可能是在一些

6、遗传缺陷的基础之上,累加环境应激作用而产生的困难表型。IR既可以加强脑卒中高危因素的致病作用,又本身就可以引起脑血管病。具体阐述了IR和各种脑血管病危急因素之间的相互关系,指明白IR和代谢综合征在脑血管病中的探讨现状和意义。该院崔英华报道小而密低密度脂蛋白(sLDL)与脑卒中及其危急因素的关系,测量血浆sLDL水平,与比照组相比,sLDL上升者发生脑卒中的危急性比较高,是脑卒中的相对独立危急因素。因此,sLDL检测作为了解脑卒中患者脂蛋白代谢紊乱的新指标,对预料脑卒中发生的危急性具有重要意义。首都医科高校宣武医院流行病学与社会医学部方向华等对北京等6城市35岁以上32034名无卒中病史居民做队

7、列探讨,探讨高血压在人群中的分布状况以及不同高血压亚型、脉压与脑卒中发病和死亡的关系,发觉单纯收缩期高血压、复合型高血压以及脉压与脑卒中和死亡亲密相关。上海中医药高校附属岳阳中西医结合医院程峥青报道脑卒中急性期,C反应蛋白(CRP)越高,提示病情越重,CRP水平与脑卒中的神经功能缺损之间呈正相关性,CRP可以作为推断神经功能受损的临床指标之一。 4遗传学方面:中山高校附属第三医院神经科胡学强全面而具体地介绍了脑血管病与遗传的探讨现状和进展,指出大多数脑血管病与多基因遗传有关,少数脑血管病本身就是遗传性疾病。从三个方面加以论述:具体介绍了与卒中有关的候选基因,如载脂蛋白E(ApoE)、5,10-

8、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因、脂蛋白脂酶(LPL)基因、血小板膜糖蛋白受体基因,以及各自基因表达过程和异样表达时的相对危急性和对卒中发生的影响。与遗传有关的特别脑血管病,Moyamoya病、颞动脉炎和主动脉弓综合征是目前探讨比较深人的三个疾病,从其流行病学、相关基因到主要的临床特点做了全面的释疑。遗传性脑血管病,着重介绍了伴皮层下梗死和脑白质病的常染色体显性遗传性脑动脉病 (CADASIL)、淀粉样脑血管病和家族性颅内动脉瘤,具体阐述了CADASIL病的临床表现、流行病学、基因遗传学,特殊是普遍性的Notch3基因的错义表达,指出了Notch3基因信号转导探讨的进展将会对相识CADA

9、SIL有更大的帮助,必定对CADASIL的诊断和治疗产生深远的影响。同时对淀粉样血管病的基因表达、病理分型作出了较为全面的综述。最终,总结了脑血管病候选基因探讨的重要性,指出深化候选基因探讨将为脑血管病治疗和预后供应新的思路。北京中日医院神经内科王国相等报道两个高同型半胱氨酸(HCY)血症家系,从病理生理、病理和临床表现以及基因表达等方面进行了详尽的探讨,谢氏家系和李氏家系分别4代19人和3代15人,偏头痛是其普遍表现。HCY血症可以呈常染色体显性遗传模式,不仅是心血管疾病的危急因素,也是脑血管病的危急因素。对其可能的发病机制做了探讨:HCY血症对血管内皮细胞具有毒性作用,引起小血管内皮片状脱

10、失,增加血液中血小板的黏附性。HCY及其衍生物可增加血小板血恶烷的产生,影响血小板的聚集;此外还有可能影响蛋白C活性,使蛋白C调整的内源性凝血因子活性增加而导致血栓形成。因此,应当在脑血管病患者中普查HCY,口服叶酸可以有效降低血HCY水平,对脑血管病有预防和治疗作用。温州医学院附属第一医院神经内科金得辛报告一家系4代15例CADASIL,对先证者的临床表现、影像学特征、病理、分子遗传学及治疗方面给出了详尽的报道,描述了其遗传规律,指出CADASIL可以生前获得诊断。 5治疗方面:首都医科高校神经病学系贾建平向与会者系统介绍了脑梗死药物治疗的现状和最新进展,阐述了目前应用于临床脑梗死治疗各种方

11、法的优缺点以及今后潜在的治疗手段,着重强调了循证医学在脑梗死治疗中的应用。指出既要重视最高证据评价,也要重视专家的阅历,要将二者很好地结合,才能更好地解决临床工作中遇到的问题。在溶栓治疗方面,介绍了动脉溶栓和静脉溶栓治疗最新的探讨结果,以及目前尚处于探讨阶段的新一代溶栓药物,如嵌合型溶栓剂、单克隆抗体溶栓剂、南美吸血蝙蝠唾液中提取的纤溶酶原激活物等,同时也指出了溶栓治疗的缺点:出血、血管再闭塞、再灌注损伤、严格的时间窗限制、不能阻挡缺血后即刻发生的瀑布效应;具体分析了目前应用于临床的各种抗血小板药物的优缺点,并且指出了目前开发探讨的抗血小板治疗中最具有希望的抗血小板膜糖蛋白(GPIIb/III

12、a)受体拮抗药的应用前景。对神经爱护剂和中药制剂的作用也作出了客观的评价。还认为对于缺血性脑血管病的治疗,应强调溶栓复流和脑爱护的结合,尽量延长治疗的时间窗。河南高校淮河医院神经内科鲁广秀视察急性脑梗死80例,发觉巴曲酶注射液治疗能够明显改善神经功能缺失,无重要脏器出血。北京宣武医院神经内科王默力等视察发觉,尿激酶联合巴曲酶注射液治疗超早期脑梗死,疗效明显优于单独运用二者。首都医科高校宣武医院神经外科凌锋对现代脑血管病治疗模式做了深化的探讨,指出了目前治疗方法的局限性和志向的治疗模式,建议建立绿色急救通道,总结了缺血性脑血管病的动脉溶栓治疗和血管内支架治疗的阅历,提出了血管内支架治疗的适应证和

13、禁忌证。北京积水潭医院神经内科孙玉衡等、河南平顶山煤业集团总医院神经内科郑文权等、其次军医高校长海医院神经内科丁素菊等介绍了介入治疗脑血管病的临床应用体会;广西壮族自治区桂平市人民医院神经内科龙健中等探讨了脑脊液置换术治疗54例蛛网膜下腔出血患者,指出治疗组的治愈率和好转率明显高于比照组,而病死率和致残率明显低于比照组。 6影像学方面:北京海军总医院戚晓昆总结了脑血管病影像学诊断和鉴别诊断方面进展。强调了磁共振血管成像、CT血管成像对脑血管病病情和病变血管诊断的重要性,着重分析了磁共振弥散加权成像对于脑血管病早期诊断的重要性和必要性,以及少见脑血管病如淀粉样血管变性、CADASIL、线粒体脑肌

14、病(MELAS)的神经影像学特点,并同临床特点有机地进行了结合。 会议最终,中华医学会杂志社总编辑燕鸣编审讲解并描述了探讨性论文的写作要求和写作规范;郭玉璞还代表出席本次会议的全体专家做了全面的总结性发言,对于大会取得的成果以及与会代表的观点赐予了充分的确定,指出了脑血管病探讨今后的发展方向。与会代表一样认为,这是一个水平高、人数多、反映国内外脑血管病临床实践最新进展的会议,又是一个使大家在沟通中获得学问更新的胜利大会,对于推动我国现阶段脑血管病探讨的发展起到一个新的作用。 研讨会会议纪要 2022年2月26日部门研讨会议纪要会议主题:2022年以售量为核心品牌商城如何实现自己自足 会议日期:

15、2022年2月26日下午 会议时间:14:00-17:40 会议地点:十楼会议室 出席人员全体员. 研讨会会议纪要 环境和自然资源定价与税收课题组(ENRPT)研讨会会议纪要中国环境与发展国际合作委员会环境和自然资源定价与税收课题组(Environmental and Natural Resource Pricing and Taxati. 研讨会会议纪要 研讨会会议纪要3篇公关活动的形式有许多,研讨会是其中的一种活动形式,本文是小编为大家整理的研讨会会议纪要,仅供参考。研讨会会议纪要一:个人域名专家研讨会会议纪要20xx年4. 课题研讨会会议纪要 初中思品课课堂渗透人文素养教化策略的探讨课题

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