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1、重庆市区县域医共体三通建设定量指标及评分标准区县：（区）县 填表人：联系电话：一级指标二级指标指标说明分值量化标准得分一、有序 就医格局 基本形成28分1.区县域内住 院人次占比 （%）【计算方法】区县域内住院人次占比（）=参 保人员县域内住院人次逐保人员住院总人次 xlOO%【数据来源】医保信息系统。4住院人次占比达到全市平均值，或 叁上年度占比，得4分；未达到全 市平均值，且较上年度比每下降一 个百分点扣1分，扣完为止。2.区县域就诊 率（）【计算方法】区县域就诊率（ ）=参保人员区 县域内门急诊人次/参保人员门急诊总人次xlOO%【数据来源】医保信息系统。6区县域内就诊率R90%或三上年
2、度 就诊率得6分；未达到90%,且较 上年比下降，每下降一个百分点扣1 分，扣完为止。3.区县域内基 层医疗卫生机 构诊疗人次占 比（）【计算方法】区县域内基层医疗卫生机构诊疗人 次占比（% ）:基层医疗卫生机构诊疗人次，县域内 总诊疗人次xlOO%【数据来源】国家卫生统计信息网络直报系统。8基层诊疗量占比三65%或三上年度 占比，得8分；未达到65% ,且较 上年度比下降，每下降一个百分点 扣1分，扣完为止。4.区县域内基 层医疗卫生机 构中医药门急 诊占比（）【计算方法】县域内基层医疗卫生机构中医药 门急诊占比（ ）=基层医疗卫生机构中医类临 床科室门急诊人次/县域内门急诊总人次xlOO%
3、 【数据来源】国家卫生统计信息网络直报系统。2占比不低于全市平均水平或芸上年 度占比得2分；未达到全市平均值 且较上年度比有下降，每下降一个 百分点扣0.5分，扣完为止。一级指标二级指标指标说明分值量化标准得分-有序 就医格局 基本形成 28分5.牵头医院下 转患者数量占 比（）【计算方法】牵头医院下转患者数量占比（） =牵头医院本年度向基层下转住院患者人次，库 头医院总出院患者人次xlOO%【数据来源】医联体监测平台。3占比不低于全市平均水平或占上年 度占比得3分；未达到全市平均值 且较上年度比有下降，每下降一个 百分点扣（）.5分，扣完为止。6.慢病患者基 层医疗卫生机 构管理率（%）【计
4、算方法】慢病患者基层医疗卫生机构管理 率（%片高血压、糖尿病患者管理人数高血压、 糖尿病患者确诊登记人数x（）0%【数据来源】国家基本公共卫生服务项目管理信 息系统O3管理率达到全市国家基本公共卫生 服务项目目标值或三上年度管理率，得3分；未达到全市国家基本 公共卫生服务项目目标值且较上年 度比有下降，每下降1个百分点扣 0.5分，扣完为止。一级指标二级指标指标说明分值量化标准得分7.基层医疗卫生 机构人均收入 与牵头医院人 均收入的比值【计算方法】基层医疗卫生机构人均收入与牵 头医院人均收入的比值=基层医疗卫生机构人 均收入库头医院人均收入【数据来源】卫生财务年报。2合理缩小收入差距。基层医
5、疗卫生 机构与牵头医院人均收入有提升或 者至上年度全市平均值的得2分； 未达到全市平均值且较上年度比有 下降，每下降一个百分点扣0.5分， 扣完为止。二、县域 医疗卫生 服务能力 提升14 分8.牵头医院是 否达到县级综 合医院或中医 医院综合能力 推荐标准【计算方法】牵头医院是否达到国家卫生健康 委、国家中医药管理局印发的县医院、县级中 医医院医疗服务能力推荐标准。【数据来源】牵头医院。2牵头医院达到区县级医院综合医院 或中医医院综合能力推荐标准的得 2分；未达到推荐标准的不得分。9.牵头医院出 院患者三四级 手术比例（%）【计算方法】牵头医院出院患者三四级手术比 例（% ）=三四级手术台次
6、数，伺期出院患者手术 台次数x| 00%【数据来源】牵头医院病案信息系统。4比例不低于全市平均水平或叁上年 度比例值，得4分；未达到全市平 均值且与上年度比有下降，每下降 一个百分点扣0.5分，扣完为止。10.区域内万人【计算方法】区域内万人口全科医生数=年末注2全科医生数达到全市平均水平或与一级指标二级指标指标说明分值量化标准得分口全科医生数册全科医生数伺年末常住人口数xIOOOO【数据来源】国家卫生统计信息网络直报系统。不低于上年度全科医生数，得2分； 不达到全市平均值且与上年度比有 下降不得分。11.牵头医院帮 助基层开展新 技术、新项目 的数【计算方法】开展新技术、新项目名称、数量、
7、进展情况等佐证支撑材料。【数据来源】牵头医院。2查看相关文件和佐证材料，每开展 一项新技术、新项目得1分，最高 得2分。二、县域 医疗卫生 服务能力 提升14 分12.“优质服务 基层行”活动 达到基本标准 和推荐标准的 机构数量【计算方法】达到国家卫生健康委、国家中医 药局“优质服务基层行”活动乡镇卫生院服务能 力标准社区卫生服务中心服务能力标准中 基本标准和推荐标准的机构数量。【数据来源】全国优质服务基层行活动申报系 统。2达到乙级或甲级乡镇卫生院和社区 卫生服务中心在区县域基层医疗卫 生机构占比达到全国平均水平或比 例数有增长，得2分；未达到全国 平均水平且未增加甲级或乙级机构 数量，不
8、得分。13.国家基本公 共卫生服务项 目实施情况【计算方法】国家基本公共卫生服务项目实施 情况绩效评价得分。【数据来源】全市基本公共卫生服务项目年度 绩效评价结果。2在国家基本公共卫生服务项目实施 情况绩效评价中排名前20名，得2 分；排名在20- 30名的，得1.5分； 排名为31名以后的得1分；连续3 年排名倒数5名的，不得分。一级指标二级指标指标说明分值量化标准得分三、医疗 卫生资源 有效利用 12分14.牵头医院医 疗服务收入占 医疗收入的比 例（%）【计算方法】牵头医院医疗服务收入占医疗收 入的比例（ ）=（医疗收入-药品、耗材、检 查和化验收入）/总医疗收入xlOO%【数据来源】卫
9、生财务年报。2牵头医院医疗服务收入占医疗收入 三35%得2分；低于35%的，每下降 1个百分点扣0.5分，扣完为止。15.基层医疗卫 生机构医疗服 务收入占医疗 收入的比例 （%）【计算方法】基层医疗卫生机构医疗服务收入 占医疗收入的比例（ ）=（医疗收入-药品、 耗材、检查和化验收入）/总医疗收入xlOO%【数据来源】卫生财务年报。2占比不低于全市平均水平或之上年 度占比得2分；未达到全市平均值 且与上年度比有下降，每下降一个 百分点扣0.5分，扣完为止。三、医疗 卫生资源 有效利用 12分16.基层医疗卫 生机构医师日 均担负诊疗人 次【计算方法】基层医疗卫生机构医师日均担负诊 疗人次=诊
10、疗人次数伺期平均执业（助理）医师数 /同期工作日数【数据来源】国家卫生统计信息网络直报系统。2诊疗人次不低于全市平均水平或叁 上年度诊疗人次得2分；未达到全 市平均值且与上年度比有下降，每 下降一个百分点扣0.5分，扣完为 止。一级指标二级指标指标说明分值量化标准得分17.基层医疗卫 生机构床位使 用率（）【计算方法】基层医疗卫生机构床位使用率（% ）=基层医疗卫生机构实际使用总床日数/ 实际开放总床日数（注：按编制床位测算）xlOO%【数据来源】国冢卫生统计信息网络直报系统。2使用率不低于全市平均水平或M上 年度使用率得2分；未达到全市平 均值且与上年度比有下降，每下降 一个百分点扣0.5分
11、，扣完为止。18.牵头医院人 员经费占业务 支出比例（）【计算方法】牵头医院人员经费占业务支出比 例（ ）=牵头医院人员经费，业务支出x1（X）%【数据来源】卫生财务年报。2牵头医院人员经费占业务支出比例 达到4（）%得2分；低于40% ,每低1 个百分点扣0.5分，扣完为止。19.基层医疗卫 生机构财政补 助收入占总收 入的比例（%）【计算方法】基层医疗卫生机构财政补助收入 占总收入的比例（% ）=基层医疗卫生机构本年 财政补助收入总收入x 100%【数据来源】卫生财务年报。2财政补助收入占比不低于全市平均 水平或三上年度占比得2分；未达 到全市平均值且与上年度比有下 降，每下降一个百分点扣
12、0.5分，扣 完为止。四、医保 基金使用 效除升26分20.医保基金县 域内支出率 （不含药店） （%）【计算方法】医保基金县域内支出率（不含药 店）（ ）=县域内医疗卫生机构医保基金支出/ 全县医保基金总支出X100%【数据来源】医保信息系统。8医保基金县域内支出率不低于全市 平均水平或三上年度支出率得8分； 未达到全市平均值且与上年度比有 下降，每下降一个百分点扣1分， 扣完为止。一级指标二级指标指标说明分值量化标准得分21.县域内基层 医疗卫生机构 医保基金占比 (%)【计算方法】县域内基层医疗卫生机构医保基金占 比( )二基层医疗卫生机构医保基金支出，全县医保 基金总支出x 100%【
13、数据来源】医保信息系统。8医保基金县域内支出率不低于全市 平均水平或三上年度支出率得8分； 未达到全市平均值且与上年度比有 下降，每下降一个百分点扣1分， 扣完为止。22.医保考核结 果【计算方法】医保经办机构按照协议规定，对 区县域医共体或定点医疗卫生机构的考核结 果。【数据来源】医保经办机构。2查阅相关佐证资料，医保经办机构 对医共体或定点医疗卫生机构有考 核结果得2分；无医保经办机构考 核结果不得分。23.县域门诊次均费用【计算方法】县域门诊次均费用=县域医疗卫生 机构门诊收入县域医疗卫生机构门诊人次【数据来源】国家卫生统计信息网络直报系统。2区县域门诊次均费用低于全市平均 水平或4上年
14、度次均费用得2分； 不高于全市平均值且与上年度比有 上升，每上升一个百分点扣0.5分， 扣完为止。四、医保 基金使用 效能提升 26分24.参保人员住 院次均费用【计算方法】参保人员住院次均费用=参保人员 住院总费用参保人员住院次数【数据来源】医保信息系统。2参保人员住院次均费用高于全市平 均水平或W上年度次均费用得2分； 高于全市平均值且与上年度比有上 升，每上升1个百分点扣0.5分，扣 完为止。一级指标二级指标指标说明分值量化标准得分25.住院费用实际报错比（）【计算方法】住院费用实际报销比（% ）;参保 人员住院实际报销总额，参保人员住院费用总额 xlOO%【数据来源】医保信息系统。2实
15、际报销比例不低于全市平均水平 或三上年度实际报销比例得2分； 未达到全市平均值且与上年度比有 下降，每下降一个百分点扣0.5分， 扣完为止。26.参保人员年 住院率（%）【计算方法】参保人员年住院率（% ）=参保人 员年住院人次，参保人数xl 00%【数据来源】医保信息系统。2区县域内参保人员年住院率小于全 市平均水平得2分，高于全市平均 水平，且比上年每增加1个百分点 扣0.5分，扣完为止。加扣分项5分27.领导批示或 宣传推广情况医共体建设成绩显著，受到国家领导人或重庆 市政府主要领导批示，被中央级主要媒体宣传 报道，在国家部委、市政府组织召开会议上交 流发言。重大负面舆情或重大违法行为。5国家领导人肯定性批示1次得5分； 市委市政府主要领导批示1次2分； 中央主要媒体报道1次加1分。国 家部委、市政府会议上经验交流1 次加1分。加满5分为止。重大负面舆情或重大违法行为，扣5 分，并取消推荐表彰资格。