暑假医院社会实践心得体会合集.docx

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1、精选暑假医院社会实践心得体会合集【一】实践,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色 开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶 恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担 忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。带着一份希翼和一份茫然来到了 XX医院,开始了我的实践 生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实践护士,生 活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为 医生、护士、病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的 实践护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是 忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别 人差怕,自己不知从何入手现在对

2、于“实践”,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为 实践是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于 临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作, 要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐 了起来。也曾问过不少实践同学,各说纷纭。总之是“如人饮 水,冷暖自知”。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握 是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人、 老师交流!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自 然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙 的时候也能忙些忙。在西药房实践期间,我有幸遇到了

3、一季度一次的大盘点, 即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合, 得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想 工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都 要义务加几个小时的班,才能完成。通过门诊西药房几个月的实践,我对门诊的调剂工作有了 大致的了解,调剂不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、 发药,是一个不可分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程 的各个环节,交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所 有工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优 势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态 度。在这里,我增长了知识,学到了一些课本上学不

4、到的知识, 如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科 处方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内 分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌 来治疗皮肤科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的 目的。当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给 老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助 和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中。3、制剂室制剂室是一个给我更宽知识面的实践岗位,通过制剂室的 实践,可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理, 在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解,有巨大的收获。制剂室是负责本院普通制剂的配置

5、工作,制剂的范围仅限 于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经X省食品 药品监督管理局批准配置的药品,以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只 限本院自用,不得流入市场。医院制剂室应有医疗机构制剂 许可证及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准 文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气 净化设备,包括空气循环处理设备和臭氧发生器,是生产处的 准备环境室。生产操作间一般分为洁净区和非洁净区,各工作 室按制剂工序和空气洁净度级别合理布局:一般区和洁净区分 开;配置、分装和贴标签、包装分开;内服制剂与外用制剂分 开;无菌制剂和

6、其他制剂分开。洁净区应维持一定的正压,送 入一定比例的新风,药品生产洁净区空气洁净度分为四个级别, 即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相 邻房间之间的压差应大于5帕,洁净度大的房间对洁净度小的 房间呈相对正压。进入洁净区的空气必须净化,并定期消毒,温度应控制在 18-26摄氏度,相对湿度应控制在45-60%,安装的地漏、水池 不得对药品产生污染,100级洁净区不得设地漏,10000级洁净 区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。洁净区内应严格控制人流物流,防止交叉污染。不同空气 洁净级别的洁净室之间人员及物流出入,有防止交叉污染的措 施。洁净区的人员数量应严

7、格控制,仅限于该区域生产操作人 员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质 化妆品和佩戴饰物,不得裸手直接接触药品。在制剂室老师的带领下,我跟随老师配置了水合氯醛、水 杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂,进一步熟悉了制药工艺,明 确了实际工作质量控制的严密性。通过亲手参与制作制剂,进 一步提高了自己在生产制剂方面的知识,锻炼了实际动手操作 的能力,并真切的将药剂课上学到的理论知识应用在实际操作 中,觉得受益匪浅。4、药检室结束了制剂室的实践,接着来到了药检室。一进药检室, 首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂,有很 多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器,滴定管、 水浴

8、锅等。进入药检室,就如同进入了一间巨大的实验室,琳 琅满目的试剂,化学反应的天地,接下来的工作一定很有趣。药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对 药物中间品和成品进行取样、检验、留洋,并出具检验报告, 评价原料、中间品和成品的质量稳定性,为确定药物储存期和 制剂有效期提供依据,以便为临床用药安全提供保障。药检室的工作标准和过程主要遵照中国药典,其检验 程序一般包括:取样,主要是对中间品和成品分别进行取样, 包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药物的鉴别方法要求专属性强, 再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医疗机构的制剂鉴别主 要局限于理

9、化鉴别;填写检验报告,检验报告的内容主要包括 名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、 检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需完整、真实,不得涂改。药品质量检测 的目的是保证临床用药安全,检测药品生产企业所生产的药品 是否符合国家规定,所以每一个操作步骤都要按标准走,保证 试验数据的真实性,切不可捏造实验数据。药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的,但 这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位,直接影响 着试验结果的准确性,由于在药检室接触的全部都是化学药品, 尤其是试验用的试剂,有好多都是强酸、强碱,这就要求我们 一定要严格遵守相关的使用操作

10、规范,一时的不注意就可能引 发严重的事故,所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。通过药检室的实践,我提高了试验中动手操作的能力,培 养了认真负责的工作态度,相信这段即将走向社会的训练,将 使我受益终生。5、中药房中药房是我此次实践的重点,走进充满中药味的中药房, 第一次面对如此多的中药材,抽拉式的药箱,称药的段子,排 放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船,不时传来 的捣药声,心里特别的兴奋,这里是将我在学校学习了两年的 专业知识与实际相结合,并检验专业知识不过的地方了。中药房与西药房相比规模小了许多,中药房分为中成药部 和中草药部,成药和草药分放在两间相通的屋子里,中成药按 功效分门

11、别类的摆放,如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶 囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、 龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积 口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补中益气丸、人参 健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等;镇静安神类的养血清脑颗 粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类 的,功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里,对特殊的中药 饮片需特殊放置,如挥发性的砂仁应密闭保存,毒性大的饮片 如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、 牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽 样检查。刚到中药方,首先应熟悉的除了药品的摆放

12、位置,就是用 药戢子的称量中药材。药戡子分为前毫和后毫,使用时右手提 提住后毫可以称量100克以内的重量,提住前毫可以称量100- 250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位,便于称量时进 行校准。只有熟练使用药戡子,才能快速准确的称量、分装好 每一付中药。还有铁碾船的使用,要达到双脚与铁碾船的相互 配合,这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让 我大开眼界,收获满满!在中药房工作,需要丰富的中药理论知识,娴熟的动手操 作能力,在拿到中药处方时要验方,检查处方是否有配伍禁忌、 妊娠禁忌,确认无误后方可调剂发药,而且要熟悉药材的别名,如牵牛子又名黑丑、白丑,牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种,在

13、 抓药的时候又要熟练的使用药戡子进行称量,配药时,按处方 的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中,直至配齐打 包。特殊煎法的需特别包装注明,如先煎的、后下的、包煎的、 洋化的等;另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎, 以便病人煎煮用。中药房的实践生活让我的中药专业知识从课本上真实的应 用到实际中,并学习到了从课本上学不到的知识,锻炼了条理 分明的工作态度,从拿殿子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入 时两手的配合,以及药包的封口,这看似简单日复一日的重复 劳作都需要极大地耐心和坚持,都需要认真的用心的去学、去 做。6、结语实践是每一个大学生必须拥有的一段经历,它使我们在实 践中了解社会,在

14、实践中巩固知识。实践又是对每一位大学生 专业知识的一种体验,它让我们学到很多在课堂上学不到的知 识,既开阔了视野,又增长了知识,为我们以后进一步走向社 会打下坚实的基础,也是我们走向社会的第一步。实践期很快就过去了,美好的东西总是稍纵即逝。相信这 次珍贵的实践经历会一直伴随着我以后的工作生活。千里之行, 始于足下,我会通过这次实践,更加懂得知识和时间的积累, 不断充实自己!精选暑假医院社会实践心得体会合集【四】转瞬之间实习就到了尾声,六个月的时间可长可短,却是 最充实而有意义的半年,在市第三人民医院的实习期间,我在 学习、工作、生活、思想上都成熟了很多,这一段实习时间里 我积累了人生最宝贵的财

15、富。在实习期间虽然很苦,很累,但 是我从中学到了很多东西。记得刚进入医院实习的时候,什么都不懂,对医院的工作 一无所知,幸好我的带教王老师脾气非常好,而且特别耐心, 也有丰富的经验,让我比较快的适应医院的实习流程。实习六个月是短暂的,按要求要轮完内、外、妇、儿以及 耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短几周的时间,其实实习也 只能让我们初步了解医院工作的性质及流程,比如在儿科就要 学着与小朋友沟通,在手术室就要加强自己的无菌观念,锻炼 自己的胆魄,在耳鼻喉头颈外科就学会了耳鼻喉这些很专业的 操作,或许在今后的工作中都不会再碰到,但却是不可多得的 见识,总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔,所以

16、 我会好好积累倍加珍惜。这六个月来,我最大的感悟就是几个字:微笑,耐心与细 心。例如我在血液科实习的时候,因为在血液内科住院的患者 大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程,这样我就有比较的 多的时间来跟他们沟通以取得配合,那么来到血液科实习时就 要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了,我觉得,面对初 次到医院就诊患者,我们应该充分理解他们的心情,面对陌生 的医院环境,对自己疾病的不确定,这种.种因素会让患者产生 莫大的恐惧感,或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上,而作为医护人员,我觉得无论什么时候什 么状况,我们脸上都应挂着一丝笑容,用微笑去抚慰病人伤痛 的心灵,用微笑去兑换微笑,用心灵去沟

17、通心灵,用耐心去对 待患者,用细心认真完成我们的本职工作。短短的六个月的实习生活就要结束,这也给我美好的大学 实习生涯画上完美的句号。这六个月以来我找到了自己的价值, 我体会到了平凡的伟大,选择医学工作这一行,我无怨无悔, 最后我想借一句古诗来总结我此刻的心情同时也以此勉励自己 在今后的医学事业中有所成绩:精选暑假医院社会实践心得体会合集【五】短短两天的是社会实践志愿乡下行很快就结束了,但留在 心中的印记却永远不会泯灭。还记得前期准备的辛苦和仓促, 还记得临行前的兴奋与期待,还记得蒙蒙细雨中有条不紊开展 活动,还记得乡亲们那一张张纯朴的笑脸,还记得基层医疗的 严峻面貌不容乐观,还记得我们身负重

18、任,未来还有很长的路 要走亲身走进农村,我才深切地感受到那种缺医少药是什么样 的尴尬现状,我的眼前是这样一幅真实的画面:村里只有两个 赤脚医生,卫生所在5里地外,很多村民平时有了小病就随便 开点儿药来吃,管用就吃,不管用就扛过来甚至不理了,现有 的医疗保险制度也就是新型农村合作医疗制度参加的人数少, 报销的比率低,手续麻烦,和一个大娘聊天,她每月只有200 元维持生活还要给小孩子买零食,还有一些中老年人甚至是第 一次测量血压,据我们测量的结果看血压偏高的人占总测量人数的一半左右,只有极少数人坚持吃药,用的也基本上是的淘 汰的短效降压药,多数人即使知道自己血压高也根本不吃药。 有些家里还在烧着土

19、灶,用着柴火,这真的是在中国的首都X 市吗?我疑惑了。城区里的老人有着优厚的退休金,有着完善的 医疗保险,有着小康的生活条件。这个差距,这个距离,那么, 外省市呢?外省市的郊区农村呢?占中国人口 70%以上的农民, 究竟在怎么样的医疗条件、生活条件下生活着?说过我所眼见的情况,下面说说我所亲身经历的。这两天 的社会实践是在张义镇小东沟村村大队进行的,村子里没有服 务业,我们住在邻近的靠山集村,靠山集村有一条约四五百米 长的主要街道,有两家饭馆,两家旅馆,我男x分别住在这两 家,条件基本完善,有电视和电扇,床单被罩略带污渍,由于 是太阳能供热水,我们去的那天赶上下雨,没有热水,厕所一 个,男女共

20、用,锁门为界。我认为,目前农村医疗严峻的局势更多的是政策和制度的 问题,还有待进一步的改进和发展。大力发展中医是我认为解 决现有农村医疗困难现象的好办法,以目前农民的文化素质和 认知水平,弘扬中医以解决农村医药紧缺的现状,有以下好处:L草药采集就地取材,价格便宜2 .望闻问切无需繁琐的实验室检查指标辅助诊断3 .深入民间,深得民心但也面临以下问题:L中医治疗周期较长,无法快速达到解除病痛的效果,农民更愿意选择疗效快的西药来解决病痛。2 .人才紧缺,农村生活条件艰苦,待遇较低,真正来到农 村一干就是几十年的人寥寥无几。3 .中西医属不同系统,发展趋势尚无定论,发展中医条件 不足。作为一名医学生,

21、了解了目前的医疗现状后,有益于站在 更高的角度上计划自己的人生。实践自己的人生理想。相信不 远的未来,在我们的努力下,农民的生活条件,医疗条件会渐 渐提高并达到较好的水平。今日参与社会实践,明日实践和谐社会。学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实践,我也有了这 层体会。在此,我了以下几点:一、理论知识的问题以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式 的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试 考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好 不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自 己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似 乎深刻明显,却

22、耐不住时光的清洗。二、角色转化问题实践刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过, 但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了, 万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实践 的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不 到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让 我也试一下“,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我 一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要 主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能 再像在学校里那样等着老师要求干什么了。三、胆魄的锻炼面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病 人痛苦地呻吟,特

23、别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此 而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标, 只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。四、无菌观念和规范化操作在外科实践这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次, 我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化 操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维, 那也得熟悉情况了再说吧。五、微笑服务在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂 亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫 选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天 保持阳光灿烂的笑容,让

24、病人感到温暖!总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要 改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫, 但是我相信自己肯定能克服的。这只是实践之初,今后还需要 不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想 接下来的实践是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握 这个机遇精选暑假医院社会实践心得体会合集【二】上班十天了,感觉不错,收获很多,随便写写近期的状况 吧。我的第一站:小儿科。刚来时还抱怨第一个科没进内外科, 不过现在才发现进这个科其实有很多好处,本以为老师会不让 我们扎针,不会让我们进行一些操作的,毕竟现在孩子都是家长的宝贝蛋,还有现在的医疗纠纷也特多,其实给

25、小孩子扎针 我自己都没信心,多谢性格开朗的盈盈老师鼓励我,现在我的 技术比以前好多了,心里已完全没有了恐惧感,从儿科出去后, 最起码以后进其他科室扎针容易多了吧。年长的护士一般不教 给我们东西的,我们就是她们的腿。我最要感谢的老师就是那个进医院不到半年的小护士,是 她教给了我好多东西,儿科给药剂量跟其他科不一样,是按孩 子的体重来计算的,是你交给了我加药;试验液的配置跟在学 校学的也不一样,是你教给了我配置试验液;皮试不用以前古 老的办法了,是你教给了我用那个机器;雾化吸入跟其他科都 不一样,是你教给了我做雾化;留置针在学校老师只大体说了 说,具体情况也不怎么清楚,是你给我做了讲解,是你交给了

26、 我封针,还有你没让我干过跑腿的活,你教给我的都是些知识, 我真的从心里感谢你,这个科要没有你,我出科后学会的可能 也只是跑腿,亲爱的老师谢谢。还有我的代教老师和护士长, 谢谢你们看好我,以后的工作我会努力的。儿科是本院最火爆的一个科吧,人多特杂,病号本来就比 其他科多,再加上现在孩子娇气,七姑八大姨的都在,这个楼 层整X泄不通,天又热,工作又烦琐,这种环境中工作的人肯 定是烦躁的,但面对你们我没有资格,我必须微笑着面对你们, 谢谢你们经常说我脾气好,其实不是那样的,也正是因为这样 我才有了更多练习的机会,上班是必须配带胸卡的,”实习护 士”四个大字赫然醒目,有些家长对我们是敬而远之的,但有

27、些就不同了,有些孩子的血管不好找都青了,一些家长一直鼓励我扎,我知道你们嘴上说是让我练习但肯定也很心疼自己的 孩子,我不能扎,我不能让他们当成我的试验品,万一失败了, 痛苦的是孩子,谢谢你们的好意,我很感动。我们接触最直接的就是那些小患儿了,整天连哄加骗的, 但难免有些孩子还是又哭又叫的,但你们哭过之后说的不疼, 让我心里暖暖的,我的第一针失败了,第二针虽然成功了,但 心是悬着老高扎的,我至今记得我扎的第三针,虽然你早就出 院了,但你的话一直在鼓励着我,我的手是抖着给你扎的,但 你对你妈妈说所以的姨姨里面就我扎的不疼,我当时听了都要 哭了,宝贝所有的姨姨里面就我是实习的,就我的技术最差, 还有

28、第二天你还专门找我扎,我真的感动,孩子谢谢你给了我 自信。当然有些人看我们是实习的,故意刁难我,冤枉我,曾经 有人为难我在他床前数一分钟的滴数,我知道你是在调戏我, 但我忍了,因为戴上那顶圣洁的帽子就是一种责任,我必须解 答你们的问题;曾经有人冤枉我推肝素的时候给他推渗了,但 亲爱的大姐你知道吗?你的孩子用的输液泵,我从没碰过带泵的 孩子,跟你争论了几句我停止了,毕竟医护人员在你们眼里没 有好东西,在争论别人也会以为我在推卸责任,只能自己生闷 气了;还有人把体温表弄丢了说是交给我了,就我的衣服和胸 卡不一样你们就记住我了对吧!但把责任都推在我头上也太不 公平了吧,我的责任谁承担,幸好老师从你床

29、上找出来了,要 不我跳进黄河都洗不清。有很多感动,有很多辛酸,社会就是 社会,我要努力学会适应。精选暑假医院社会实践心得体会合集【三】随着我国医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求 的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人 员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员, 为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力, 根据学校的要求,我选择了坐落于的医院进行为期一年的社会 实践,根据教务科的安排,分别在住院药房、门诊西药房、门 诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实践。希望通过此次社会实践能够熟悉医院药房常用的药物,了 解药房内部操作,配药程序,贵重药品、

30、麻醉的药品和精神的 药品的管理,还有一些医院管理等。实践期是我们这些即将跨 入学校的学生学以致用的时期,希望能通过实践学到一些书本 上学不到的知识,积累实践经验。1、住院药房住院药房是我此次实践的第一站。实践的第一天走进住院 药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌 的老师。第一天实践,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜 的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不 好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为 我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大 半,心里暖暖的。住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉 输入的西药(包括水针剂和粉

31、针剂)和口服药及部分外用药。 药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素C注射液, 维生素B6注射液,门冬钾美注射液,生理盐水,氯化钾注射液 等和抗生素类的注射剂如头弛类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔 洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的 药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、 硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病 的药品,如多潘立酮片(吗丁琳)、多酶片、奥美拉嘎、雷尼 替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、 复方氨酚烷胺片(感康)、呻味美辛片等;还有一些药品如抗 过敏的药

32、如氯雷他定、甲疏咪嘎和常用的马来酸氯苯那敏(扑 尔敏)和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药 品,如氟尿喀唬、环磷酰胺、依托泊昔和手术室常用药如局麻 药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。 二类精神的药品锁在前面的铁柜子里,一类精神的药品如哌替 唳、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。 医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后, 由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑, 待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药 品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后

33、送往各个科室。为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按 规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的 药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品 出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。 发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发 放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。通过住院药房三个月的实践,我熟悉了不同类别药品的使 用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别 病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品 的储存原则:疫苗、蛋

34、白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普 钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对精神的药品的管理 有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误,但改正 后便是自己实践中宝贵的经验和教训。2、门诊西药房结束了住院药房的实践后,在药剂科主任的安排下,我来 到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务 的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院 医疗服务的质量的另一个侧面。西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外 繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业 量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安 全,稍有不慎便会酿成严重的

35、不良后果。所以,调剂工作人员 必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、 用量,并交代注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、 超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或 重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得 退换。门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两 名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发 药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发 药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少。在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处 方分

36、为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方 为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天, 门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用 量;普通药品处方保存一年备查,第二类精神的药品处方保存 两年备查,第一类精神的药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守“四查十对”,即查处方,对科别、 姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌, 对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的 书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位 置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下, 也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指点。起初

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