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1、2023年重症监护护士心得体会ICU工作最平凡的是为患者提供生活护理。护士充当了 一个多变角色：似子女般的照顾，似父母般的诱导，似朋友 般的倾听，由于ICU环境的特殊，家属不能陪伴，因此 对待患者，给予关爱，给予安慰，给予家一样的温暖是每一 位ICU护士天天重复的工作。ICU里患者病情较重，病情的观察至关重要。深夜，依 然在病床旁，看着心电监护上数值的变化，液体的输注情况, 患者的睡眠情况，每两小时的翻身拍背，做好肺部的护理， 注意吸痰，保证患者的呼吸道通畅，是ICU护士应具备的一 项基本技能。ICU工作强度大，压力也大，跟普通病房有很大的区别。 首先随时会有抢救，紧急气管插管，面罩加压通气，
2、医生一 声令下，配合抢救，抽药推药，除颤，紧张的争分夺秒。其次重病人集中在一起，一位抢救患者的工作强度似于 三或四位病情轻的患者。今年的三月，可为是黑色的三月， 不仅重病人的压床还有心外集中手术，姐妹们全部加班，一 线的工作着，就这样大家没有一句怨言，没有一人提出我家 有事，我宝生病，我太累了 不能加班。而且还主动加班 让其他需要帮助的姐妹休息。另外，由于封闭式的特殊医疗环境，护士扮演多种角色,所以责任感倍重。2023年重症监护护士心得体会短短的2周很快就过去了，虽然2周在我20多年的工 作生涯中占了很少很少的一点时间，可是就是这一点时间给 我的感觉和收益却是丰裕的，在这里我要非常感谢护士长给
3、 我2周的ICU进修机会。ICU集中了全院最好的仪器和设备，也集中的全院最危 重的病人，在那里工作是紧张和忙碌，在那里不但要有扎实 的理论基础，丰富的临床操作技能还要有各种交流的方式以 及全科的护理知识，在ICU我学到了病房所没有的或是很少 看到的理论知识及操作技能或是比病房要求更高的思维和 判断能力。1 .应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般 临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往 往是突然的，除了少数情况可以预见外，大多数是随机的， 因此要求护士不能单一地等待医生来确诊，对应变的反应要 快，处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科 学的紧急救治措施，以及急中
4、生智、时机、毫不犹豫地做出 判断能力，并采取一系列具体应变处理措施，在千钧一发之 际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。2 .护理技术操作带教老师的认真带教和严格的培训，使 我初步掌握了抢救技术，如：药品、抢救器械的性能、操作 方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了 人工气道的建立，呼吸机的使用方法，使用的时间和注意事 项，以及如何为患者深部吸痰，何时吸痰注意事项等。了解 PICC的留置过程，掌握的其护理的注意点，熟悉了休克的抢 救，并参与配合，了解的血流机的工作原理，报警原因和处 理方法，学会使用震动排痰仪器，以及翻身拍背祛痰，和气 压治疗仪的使用，了解使用心电图机为患者进
5、行心电监测以 及对心电图的正确诊断，使用除颤器对危重患者的救治方法 （心肺脑复苏）等技术。3 .医护配合在做好护理工作的前提下，主动地配合医生 工作。通常认为护士的工作是执行医嘱，完成各种护理工作, 而诊断治疗是医生的事，护士没有必要介入或参与的观念已 被证明是错误的。护士 24h守候在患者身旁，是患者的守护 神，是病情的直接观察者，因此，必须有能力全面、准确、 无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者， 在工作中要能够与医生紧密配合，互相沟通，相辅相成。共 同承担起治病救人的神圣任务。4沟通能力ICU病人大部分是插管的他们暂时会被限制 语言能力，和他们交流会有一定的困难，通过看到老
6、师们的 用他们独特的语言交流真的佩服，有写字的，有看眼神的， 有观察唇语的，有猜测的等等。我也学了不少。5基础护理ICU特别注重基础护理，有住了 2年多的昏 迷病人也没有发生皮肤上的任何问题，一个星期擦2次澡， 2小时翻身一次，及时更换不洁的衣服，及时处理大，一丝 不苟的做好口腔护理，及时的修剪指甲和胡须，样样做的很 到位。其实ICU需要我们的学习的地方还有很多很多。这个月我的工作是主班与治疗的学习，看似轻松并不轻 松，每天的拿药、退药、术前宣教、请领物品、仪器的保养 与维护、仪器的消毒所有的所有都是为特护护士的工作 准备着。有人把治疗护士比作管家，我看一点也不过。主班 的工作更是不能马虎不的
7、，这与患者最关心的问题息息相 关，也是他们的敏感话题，多一分少一分都不行。主班老师 在有重病人时还会提出护理工作的重点，指导我们的工作。2023年重症监护护士心得体会在院领导和护理部的大力支持下，我荣幸地参加了黑龙 江省护理学会举办的ICU第二期专科护士培训班。在这短 短的三个月培训中，我付出了很多，但收获了更多。这是一 次珍贵的人生经历，它必将影响我今后的职业生涯。培训包 括两个阶段：脱产理论学习，临床实践学习。理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。 说实话，在参加专业培训以前，受晋升与考试的需要，我们 一直也在学习着，培训中很多的理论知识我们在大学的书本 上都学习过而且考试过，但
8、由于只为考试而学习和缺乏动手 的物质环境，所以所学到的知识很快就成过眼烟云，随着考 试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全 新的感觉。一个月的理论学习，是我继学校毕业后第一次长时间 脱产专业学习，机会难能可贵，所以我特别珍惜。在经历了 3年的临床护理后，现在的我对知识的渴求是发自内心的， 不再像学校学习时是为了考试而学习，而是为了真正提高自 己的业务水平，更好地为患者服务而学习。培训班也请来了 医疗护理界的精英人物为我们讲课，他们为我们讲述并展现 了许多新技术、新进展和新理念，大大拓宽了我们的知识面。两个月的实践，我在哈尔滨医大二院ICUXA区实习， 通过带教老师的言传身教，我学
9、习到了很多我省医疗护理的 前沿技术，他们特别注重团队的合作精神，注重培养护士对 临床病例的分析能力和解决能力，注重病人的病情评估和病 情观察，这些都是非常值得我们学习的地方，她们特别注重 科学合理的人员管理，以及预防ICU医院感染，要求医务人 员必须严格执行洗手制度与无菌操作原则，在操作前后必须 要认真洗手。每个床头都挂有请洗手的标示牌，每位患者床 头都备有洗手消毒液！另外就是先进精确的仪器也为护理带 来了更好地护理效果!这也在临床上看到了实际效果。比如, 病人的交叉感染少了，能够随时观察到病人的细微的病情变 化！这位病人的康复提供了强大的保障！两个月的临床实践， 除了学习护理技术、先进的医院
10、管理模式、周到的职业安全 防护及护理观念等，还通过这个平台与医院的专科护士探讨 实际工作中碰到的问题，收获很大。这也让我在以后的工作 中能更加有自信去更好地完成！三个月过后，我顺利通过考试，当手里拿到了黑龙江危 重症专科护士培训合格证书时，激动的心情难以平复！因为 我真的成了一名合格的危重症专科护士了 ！心中那份因职业 而带来的骄傲从来没有如此强烈过！这次的培训我还认识到一个问题，那就是：ICU护士必 须爱病人胜过爱自己。我曾经有过这样感概：当护士难，当 好护士更难，当一个ICU好护士难上加难，学习期间老师们 的敬业精神让我深受教育，我们的老师用自己的成绩告诉我 们付出就有回报的道理，我深切体
11、会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。总之，三个月的培训中，我付出了该 付出的时间、精力和财力，相比我所得到的知识、经验与感 悟，后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业， 选择这个专业，既需要勇气，也需要底气，既需要体力， 更需要智力。不管怎么说，既然选择了它，就要坚定做好它。 在此，再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会，让 我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念，亲身体验和感 受了一个具有先进的管理经验和优良的服务系统的医院运 作模式。学习使我开拓了视野，增长了见识，也使我感触颇 深。在技术与创新方面，我要取其精华，把适用的知识和理 念更好地运用于临床，行之有效的
12、提高工作效率，为把我们 的医院建设得更好而努力。2023年重症监护护士心得体会一年来，在院领导的正确领导下，在高主任和护士长的 精心培养下，在院科同仁的密切配合下，在小组成员的大力 支持下，我始终牢记神圣职责、忠诚伟大事业，真情护理、 率先垂范、善于沟通、勤学善用，严格遵守医院及科室的各 项规章制度，从未迟到早退和病假，较好地履行了岗位职责。 及时跟进学习党的创新理论，立足岗位实际，充分发挥党员 先锋模范作用。作为军嫂，勇挑工作、家庭两副重担，还让 丈夫一门心思保家卫国，虽然生活艰辛，但更感荣耀，个人 被医院党委表彰为20XX年度优秀党员。一、真情护理，耐心肯干。“护士必须要有同情心和一双愿意
13、工作的手”，南丁格 尔这句话一直激励着我。我把工作岗位视为践行宗旨的实践 支点，以危重症患者为中心，视患者为亲人，始终微笑服务, 恪守“病人无错”原则，常常换位思考，踏踏实实做好自己 的护理工作，尽力让患者安心、家属放心，多次获得病人及 家属表扬。一是细心完成生活护理，在严格执行医嘱的情况基础 上，积极做好病人卫生护理和褥疮护理，帮助病人及时翻身、 保持舒适及功能、锻炼肢体功能，耐心协助病人进食，及时 处理返流，时刻保持鼻饲通畅，热心开展情志护理和健康教 育，向新入病人及家属做好入院宣教；一丝不苟地搞好交接 班、患者用具高温消毒、时刻保持保持床单位整洁及仪器整 洁。二是悉心关注管理病情，密切观
14、察病人人工气道、血压 等各项体征，遇有情况，及时向医生反映；正确管理使用呼 吸机、监护仪、微泵、除颤仪等设备仪器，及时处理病情。三是经常巡视病房，了解患者情况，及时书写护理文书， 突遇抢救时，仍坚持在两小时内补记完成。二、率先垂范，尽心带教。担任小组长后，我迅速融入岗位，努力提升抢救技术， 尽心履职。一是以身作则带动组员。我给自己定下一条规矩：“别 人不干的，我们干；别人干不了的，我们干。”一次，值班医生正与病人家属沟通，突然病人全身颤抖 起来，如果不能迅速建立通道，病人的生命就将结束。见此 情形，我立刻动手为病人建立起通道来。一次次努力换来一 次次失败，同事们都劝我，“唐糖，这种情况下已经没
15、法建 立通道了，而且建不了通道，跟你也没关系，就别执着，别 白费力气了。” “不到最后一刻，决不能放弃生命。”于是我高声喊到：“继续，只要努力就还有希望“。大 家看我还没停手，又提起精神，动起手来。接着，又是失败、 努力、失败、努力终于，通道建起来了，病人得救了。 大家欣喜若狂、相互拥抱，眼睛里闪着激动的泪光。那一刻， 我们深刻感受到了白衣天使的荣光与使命。二是尽心帮带，放手不放眼。首清人员底数，根据组员能力素质和特点，按照性格互补、新老搭配的原则，科学制定护理计划，合理分床，认真 督促落实，细心检查监督医嘱完成情况和各项操作规程，跟 进指导帮助，协助完成困难护理操作。同时，认真做好组员思想工
16、作，利用工作生活中的有利 时机，引导组员规划成长路线，激发干的内动力；灵活运动 表扬与批评，对好人好事进行大张旗鼓地表扬，自费进行“小 奖励”，及时指出检查中发现的问题和隐患，批评恰当，激 发工作热情。认认真真工作获得了同事们的认可，在多次的 月考评中获得优秀三、善于沟通、团结协作。像爱护眼睛一样爱护医院和科室荣誉。积极参加科室活 动，从未因非工作原因缺席过。主动了解同事的难处，努力 为大家排忧解难。注重加强对上请示报告，积极保持与其他 小组的沟通交流，坚持与医生密切协作，宁愿辛苦一些、多 干一点，遇有问题也能主动担责不推诿。四、锐意进取、勤学善用。非学无以广才、非学无以增智、非学无以立德。“
17、打铁 还的自身硬”，我坚持把学习作为一种精神追求。非常珍惜 科室和支部学习，积极参加院外学习，即使拖着夜班后疲惫 的身体，也能集中精力专心听课，认真笔记，三年来从未缺 席迟到过。时常温故重症护理学，广泛涉猎中华护理 杂志、中华危重症杂志和网络危重症护理知识，联系 工作实际，认真撰写了 3篇论文。对人工气道和血液净化治 疗知识特别感兴趣，积极参加静脉小组工作，致力于努力降 低科室导管感染率。五、存在问题和不足。一是虽然写了 3篇论文，但未成功发表，还需加强学习 研究。下一步，在高年资老师的带领下，要积极努力进行院 项目课题的研究，认真搞好科室三个品管圈小组的工作，不 断积累经验，收集临床数据，积极撰写论文。二是不良事情偶有发生，下一步，要继续加强学习，更 加细心地完成工作、搞好监督检查，及时发现事故隐患，努 力杜绝不良事情。