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1、甘肃省临泽县中央转移支付预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目2021年度绩效评价报告一、绩效目标分解下达情况（一）资金下达及总体目标张掖市妇幼保健院下达我县中央转移支付预防艾滋病、梅毒 和乙肝母婴传播项目经费共io万元，要求全县县、镇医疗保健机 构结合孕产期保健服务，主动为1254例孕产妇尽早、免费提供艾 滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务，提高孕期检测率。同时对全 县所有艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生儿童规范提供相应 的综合干预措施服务，降低艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播率。（二）绩效目标情况至2025年底，实现以下目标：1 .孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达95%以上，孕期检测 率达95%以上，
2、孕早期检测率达75%以上。2 .艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率达95%以上，所生 儿童抗艾滋病病毒用药率达95%以上。3 .梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达95%以上，所生儿童预防性 治疗率达95%以上。4 .乙肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率达95% 以上，乙肝免疫球蛋白及时注射率达95%以上。5 .艾滋病母婴传播率下降至3%以下。6 .先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下。7乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生儿童12月龄内乙肝表面 抗原检测阳性率下降至1%以下。二、绩效目标完成情况分析（-）资金投入情况分析2021年分二批共下拨项目经费10万元：2021年为1254人次 孕产妇
3、开展项目咨询、检测，费用支出6.5208万元，网络建设及 维护费用支出2.258329万元，培训、督导费用支出0.569571万 元，梅毒、乙肝产妇及所生婴儿检测、补助0.6513万元。（二）总体绩效目标完成情况分析2021年，全县开展婚前保健监测736人，检测艾滋病、梅 毒、乙肝736人，检测率100%;在我县孕期初次接受产前检查的 孕妇1257人，接受艾滋病、梅毒、乙肝检测的1254人，检测率 为99.76%,检出梅毒感染孕妇0人，乙肝阳性孕妇21人，均给予 了相应的干预指导意见；县域内助产机构住院分娩产妇为283 人，检测率为100%,检测出乙肝阳性产妇7人，所生新生儿均给 予了乙肝免疫
4、球蛋白进行干预，未检测出艾滋病、梅毒抗体阳性 产妇。（三）绩效指标完成情况分析1 .孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达99.76%,孕期检测率 达100%,孕早期检测率达88.69%。2 .未检测出艾滋病、梅毒感染孕产妇，未发生母婴传播现 象。3,乙肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率达100%,乙肝免疫球蛋白及时注射率达100%。4.2020年度共有20例乙肝病毒表面抗原阳性产妇所生儿童， 12例经检测乙肝表面抗原为阳性(8例未检测正在追踪随访中) 12月龄内乙肝表面抗原检测阳性率下降至1%以下。接受诊疗干 预比例达100%; 2021年度检测出的乙肝感染孕妇21例，孕期未 按照甘肃省预
5、防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案 (2021-2025)要求给予药物干预,检测出乙肝阳性产妇7人, 所生新生儿均给予了乙肝免疫球蛋白进行干预，目前正在随访 中。5.目前正在随访的4例梅毒儿童，1例处于感染状态。三、偏离绩效目标的原因和下一步改进措施2020年临泽县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播阻断项目各 项指标均已完成，未发现偏离绩效目标现象，但通过我中心日常 督导发现，工作中还存在着一定的问题，主要表现在以下几个方 面：(一)新方案落实不到位。因甘肃省预防艾滋病、梅毒和 乙肝母婴传播工作实施方案(2021-2025)落实于2021年7月 份，对孕产妇乙肝DNV检测宣传不到位，自愿检测
6、率低，导致 孕期药物干预率低。(-)业务知识不熟练。经抽查县助产机构妇产科、检验科 部分医务人员对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识掌握不全 面，业务水平有待进一步提高。(-)宣传不到位。个别单位对这项工作重视程度不够，对 相关知识宣传不够，有的育龄妇女特别是流动人口育龄妇女不了 解这项工作，通过对开展免费检测服务孕产妇的回访，发现个别 单位检测过的孕产妇对免费项目知晓率较低。（三）工作措施落实不到位。相关单位无工作计划、自查报 告，制度职责不健全；助产机构未设立咨询室，检测咨询登记不 规范，孕产妇信息登记有缺项，产科门诊、妇女保健室咨询检测 登记与检验科登记数据不一致等。（四）阳性孕产妇追踪
7、随访不到位。各镇卫生院对乙肝感染 产妇所生儿童追踪随访不到位，个别儿童已满12月龄，仍未追踪 检测三系统，不了解感染状况，阳性追踪登记本登记不清。下一步改进措施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目是母婴保健工作 的重要组成部分，今后我们将按照上级主管部门的要求，进一步 加强督导检查，规范各项工作。重点做好以下四个方面工作：（一）加强宣传培训。进一步加大基层医务人员的培训力 度，强化专业人员队伍建设，提高医务人员的服务能力。通过新 媒体、发放宣传资料、面对面咨询等方式，广泛宣传预防艾滋 病、梅毒和乙肝母婴传播防治知识和相关政策，不断加大健康教 育力度，提高广大群众特别是育龄妇女的参与意识及自我
8、保护意 识。（二）提升检测能力。加强实验室建设，提高检验人员检测 水平，进一步做好产科、手术室、检验科医务人员预防职业暴露 措施的落实，不断提高艾滋病、梅毒和乙肝的检测能力，确保不 出现职业暴露情况的发生。（三）提高筛查率。继续做好免费项目的宣传动员和孕期保 健工作，进一步提高孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝孕早期检测率。 积极与民政部门进行沟通协作，通过提高婚检率来加大对婚前登 记人群艾滋病、梅毒和乙肝抗体筛查工作，把好第一道关口。（四）加强追踪随访。严格落实好传染病孕产妇首诊负责 制，首诊医师做好追踪随访及孕期干预，项目管理办及基层卫生 院做好传染病孕产妇所生儿童追踪随访，促进县、镇各医疗保健 机构提高孕期干预率，有效降低母婴传播率，提升出生人口素 质。（五）规范各种登记。各医疗保健机构妇产科门诊、妇女保 健室和检验科要做好对艾滋病、梅毒和乙肝的检测、咨询、登记 工作，妇产科和检验科的登记保持一致。对阳性病例要做好专本 登记，严格执行保密制度，按要求及时准确上报阳性病例的相关 信息。四、绩效自评结果拟应用和公开情况无五、其他需要说明的问题无临泽县妇幼保健院2022年1月10日