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1、XX县区中医院食源性疾病监测实施方案XX县区名山区中医医院食源性疾病监测实施方案一、目的全面提高我院医务人员对食源性疾病的识别、处置能力与报 告意识，使食源性特殊病例能够早发现、早诊治，避免健康危害， 保护公众健康。二、监测内容（一）食源性疾病病例。临床医生负责病例信息的采集，填写食物中毒事件报告卡1 .食物中毒，即食用了被有毒有害物质污染的食品或者者食 用了含有毒有害物质的食品后出现的的变态反应性疾病；2 .因一次大量或者长期少量摄入某些有毒有害物质而引起 的以慢性损害为要紧特征的疾病。（二）、疑似食源性特殊病例/特殊健康事件1、针对难以解释的可能与食品有关的疾病或者事件，涵盖 范围是可能与
2、食品有关同时具有下列一个或者数个特征的一些 疾病/事件：（1）疾病的临床表现（如症状、体征、实验室与辅助检查 结果及病程）与流行病学特征（人群分布、时间分布与地区分布 等）与现有的诊疗经验与专业推断明显不符，用现有的临床专业 知识与经验无法得到合懂得释；（2）病情/健康损害严重或者导致死亡，无法得到合懂得释； （3）同一医疗机构接诊的类似病例数特殊增多，超过既往水平 且不能得到合懂得释；（4）存在上述一个或者数个特征，且可能与食品有关的疾 病；（5）疑似食源性特殊健康事件是由一个以上的个案构成。3 .本监测中疑似食源性特殊病例/特殊健康事件不是临床上 的“疑难杂症”，下列情况不属于本次监测的范
3、畴：（1）国家法定传染病；（2）与食品不有关的特殊病例/特殊健康事件。三、监测对象对由食品或者怀疑由食品引起的生物性、化学 性、有毒动植物的感染性或者中毒性病例、食源性特殊病例进行 监测。L感染性病例：有可1疑食物暴露史的感染性腹泻病人，临床表现为腹泻，可伴 有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。4 .中毒性病例。有可疑食物暴露史，并具有生物性、化学性 或者有毒动植物性等因素引起的有关中毒症状病例，如农药中毒、 亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、米酵菌酸中毒、珂蜿毒素中毒等。5 .特殊病例。有可疑食物暴露史，无法做出明确诊断的病例，如三聚氟胺奶粉事件中的婴儿肾结石病例。四、报告流程1 .监测对象到医院
4、就诊，临床医生发现符合本报告系统定义 的、可能与食品有关的特殊病例/特殊健康事件。2 .医生填写纸质疑似食源性特殊病例/特殊健康事件报告 卡并上报至院感科。3 .院感科专管人员搜集与汇总报告卡。4 .医院领导小组组织医院内部专家会诊，确诊是否为疑似食 源性特殊病例/特殊健康事件。5 .院感科专管人员将会诊确认的疑似食源性特殊病例/特殊 健康事件上报区疾病预防操纵中心，同时附上该患者全部病历的 复印件。6.医院领导小组应当立即向上级卫生行政部门汇报，协助区 卫生行政部门立即组织包含临床、流行病学与食品卫生学等领域 的有关专家进行会诊确认，会诊专家组的决定为最终结果。五、组织机构与职责1、食源性疾
5、病监测工作领导小组组长：高远毅副组长：刘树明杨怀兴成员：廖艳军职责：1、协调监测工作2、负责院内会诊3、组织医生培训4、全面落实方案5、后勤安全保障办公室设在院感科分管院长：刘树明杨怀兴成员：廖艳军职责。负责搜集与汇总报告卡及日常工作。2、食源性疾病监测工作专家小组2组长：刘树明杨怀兴成员：袁世明黄晓华黄黎明郑俊肖林耿世龙钟义郑万景刘贺 年邓剑职责。负责院内专家会诊；各临床科室主任同时提供相应的 诊疗记录、纸质的疑似食源性特殊病例/特殊健康事件报告卡 及患者的病历复印件（含全部实验室与辅助检查结果）。六、监测要求医院领导高度重视疑似食源性特殊病例/特殊健康事件监测 的重要性，并将监测的目的，内
6、容、意义与工作流程等传达到每 一位医护人员，动员医护人员积极参与，并密切配合当地疾病预 防操纵中心进行该项工作。要求参加监测的医务人员：（1）深刻领会疑似食源性特殊病例/特殊健康事件监测的工 作内涵，积极参加当地组织的与监测工作有关的培训；（2）具备完成监测工作所务必的丰富临床工作经验；（3）责任心强，工作细致，在日常接诊过程中一旦发现符合定义的特殊病例/特殊健康事件，应及时填写纸质疑似食源 性特殊病例/特殊健康事件报告卡；（4）报告卡填写时字迹清晰规范，内容完整准确。2.专人负责监测工作。我院指定食源性疾病监测工作领导小 组负责组织院内专家会诊，上报上级卫生行政部门；院感科负责 医院内报卡的
7、搜集、与当地疾病预防操纵中心联络等工作，并参 加当地或者上级疾病预防操纵中心组织的业务培训，其具体任务 是：（1）每日下班前熟悉各科室疑似食源性特殊病例/特殊健康 事件的发生情况，重点关注门诊、儿科、内科、急诊科等科室;（2）组织院内会诊。假如发现有疑似食源性特殊病例/特殊 健康事件的报告，分管院长应组织食源性疾病监测专家小组尽快 进行院内专家会诊，同时在会诊结束后，向区疾病预防操纵中心 提交疑似食源性特殊病例/特殊健康事件报告卡。3 ,各临床科室主任向公共卫生科提交下列资料并及时上报 至区疾病预防操纵中心：（1）纸质的疑似食源性特殊病例/特殊健康事件报告卡； （2）患者的病历复印件（含全部实验室与辅助检查结果）。4,配合疾病预防操纵中心进行流行病学调查。当区与上级疾 病预防操纵中心需要进行疑似食源性特殊病例/特殊健康事件的 流行病学调查时，我院应当积极配合疾病预防操纵中心进行病例有关信息的调查，各临床科室主任并名山区中医医医院2016年5月8日且提供相应的诊疗记录。XX县区名山区中医医院食源性疾病监测实施方案