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基金会法定代表人登记表基金会名称山西省XXX基金会照片姓名张三出生日期1980-02民族汉族政治面貌中共党员性别男国 籍中国基金会职务理事长专职/兼职专职证件类型身份证证件编号141124XXXXXXXXXXXXXX手机号码157xxxxxxxx邮政编码030000联系电话0351-xxxxxxx是否担任其他组织的法定代表人O是。否通信地址山西省太原市XXX工作单位及职务XXX公司董事长其他社会职务无本人主要简历自何年月至何年月在何地区何单位职务2016/08-2020/02XXX公司董事长基金会团体意见本人所在单位人事部门意见业务主管单位审查意见hi法定代表人:年1.:S 111）日（印章）经办人：=1?土2。年0月日（印章）经办人：W 1工2。年：月日（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在此处）身份证正面身份证背面