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1、附件2-1昆明市普通高中国家助学金申请表学校名称：No:本人情 况姓名性别出生年月1寸免冠照片 （不可空缺）民族政治面貌入学时间身份证号码联系 学号年级班级家庭经 济状况户籍性质口城市口县镇非农口农村家庭人口总数家庭住址家长联系 家庭主要收入来源家庭人均月收入家庭成 员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位申请国家助学金理由：脱贫家庭学生口脱贫不稳定家庭学生口边缘易致贫家庭学生 口突发严重困难家庭学生口城乡低保家庭学生 口特困供养家庭学生口孤儿学生口残疾家庭学生口残疾学生口单亲家庭经济困难学生口残疾人家庭经济困难学生艾滋病病毒感染学生口父母丧失劳动能力家庭学生 口家中有大病患者家庭学生口烈士子女
2、（含因公牺牲人员子女）口低收入（低保边缘）家庭学生口事实无人抚养学生口其他困难：本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承当相应责任。承诺人：一学年秋季学期经学校评审小组评审：口同意享受助学金补助政策，补助情况： 一档（2500元/生.年）口二档（1500元/生.年）不同意享受助学金补助政策。原因：口不符合国家助学金补助条件。其他原因：.校长签字（盖章）：（公章）年 月 日春季学期经学校评审小组评审：口同意享受助学金补助政策，补助情况：口 一档（2500元/生.年）口二档（1500元/生.年）不同意享受助学金补助政策。原因：口不符合国家助学金补助条件。其他原因：校长签字（盖章）：（公章）年 月
3、 日一学年秋季学期经学校评审小组评审：口同意享受助学金补助政策，补助情况：口 一档（2500元/生.年）口二档（1500元/生.年）口不同意享受助学金补助政策。原因：口不符合国家助学金补助条件。其他原因：校长签字（盖章）：（公章）年 月 日春季学期经学校评审小组评审：同意享受助学金补助政策，补助情况：口 一档（2500元/生.年）口二档（1500元/生,年）口不同意享受助学金补助政策。原因：口不符合国家助学金补助条件。其他原因：校长签字（盖章）：（公章）年 月 日一学年秋季学期经学校评审小组评审：口同意享受助学金补助政策，补助情况：口 一档（2500元/生.年）口二档（1500元/生.年）不同意享受助学金补助政策。原因：口不符合国家助学金补助条件。其他原因：;校长签字（盖章）：（公章）年 月 日春季学期经学校评审小组评审：口同意享受助学金补助政策，补助情况：口 一档（2500元/生.年）口二档（1500元/生,年）口不同意享受助学金补助政策。原因：口不符合国家助学金补助条件。其他原因：校长签字（盖章）：（公章）年 月 日