2020年广东省《病理学》考前练习(第302套).pdf

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1、 第 1 页 2020年广东省病理学考前练习 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.细动脉壁透明变性的发生机制可能是()。A.动脉中层钙化 B.增生性动脉内膜炎 C.动脉内膜下胆固醇蓄积 D.动脉壁内蛋白质蓄积 E.动脉周围炎 2.血栓栓子的直接形成原因是()。A.血栓软化 B.血栓吸收 C.血栓机化 D.血

2、栓脱落 E.血栓钙化 3.中枢神经系统病毒感染的病变特点一般不包括()。第 1 页 A.噬神经细胞现象 B.核内或胞质内包涵体 C.小胶质细胞增生 D.围血管浸润现象 E.中性粒细胞聚集 4.下列关于胃肠道间质瘤(CIST)的叙述,错误的是()。A.多数发生于胃,部分发生于小肠,较少发生于结直肠及食管 B.大体上主要表现为弥漫浸润性肿物 C.CIST来源于可以分化为Caial间质细胞的祖细胞 D.肿瘤的大小和核分裂数量与风险程度成正相关 E.约95%病例CD117阳性 5.下列选项中,参与形成噬神经细胞现象的细胞是()。A.小胶质细胞 B.星形细胞 C.中性粒细胞 D.纤维细胞 E.少突胶质细

3、胞 6.SP免疫组织化学染色的原理主要是(1 A.采用卵白素标记的第一抗体与链霉菌抗生物素蛋白连接的碱性磷酸酶及基质素混合液来测定细胞和组织中的抗原 B.采用生物素标记的第一抗体与链霉菌抗生物素蛋白连接的过氧化物酶及基质素混合液来测定细胞和组织中的抗原 C.采用地高辛标记的第一抗体与链霉菌抗生物素蛋白连接的碱性磷酸酶及基质素混合液来测定细胞和组织中的抗原 D.采用地高辛标记的第二抗体与链霉菌抗生物素蛋白连接的碱性磷酸酶及基质素混合液来测定细胞和组织中的抗原 第 1 页 E.采用生物素标记的第二抗体与链霉菌抗生物素蛋白连接的过氧化物酶及基质素混合液来测定细胞和组织中的抗原 7.下列选项中,不孕症

4、最常见的原因的是()。A.较大的子宫肌壁间平滑肌瘤 B.输卵管炎症 C.卵巢囊肿 D.子宫内膜异位症1 E.宫颈原位癌 8.下列选项中,不符合肿瘤免疫的叙述是()。A.先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高 B.老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高 C.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤 D.Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关 E.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关 9.下列关于精原细胞瘤的叙述,错误的是()。A.一般为低度恶性肿瘤 B.精母细胞型者预后较好 C.肿瘤对放射治疗高度敏感 D.睾丸通常能保持原来轮廓 E.肿瘤间质常伴有中性粒细胞浸润 10.病因引起疾病发生的细胞机制中,不

5、包括()。A.直接无选择地损伤细胞 B.直接有选择地损伤细胞 C.引起细胞器功能障碍 D.引起细胞膜功能障碍 第 1 页 E.使细胞DNA遗传物质改变 11.肺转移性癌指的是()。A.其他部位的癌转移到肺 B.肝癌和肺癌互相转移 C.肝癌和肺瘤同时转移到其他部位 D.肺瘤转移至骨 E.肺癌转移至肝 12.下列选项中,不符合神经母细胞瘤特点的是()。A.发生于婴儿和儿童 B.出现HomErWright菊形团 C.S100,NSE和NE可阳性 D.浸润性生长,易转移 E.恶性度极低 13.下列选项中,属于感染性炎症的是()。A.内源性化学性炎症 B.生物性炎症 C.免疫性炎症 D.嗜酸性粒细胞 E

6、.物理性炎症 14.下列关于免疫组织化学染色中蛋白酶消化法的叙述,错误的是(A.胃蛋白酶是常用酶之 B.酶消化的时间和抗原的种类有关 C.酶消化的时间和组织固定的时间有关 D.通常来说,消化的时间越长越好 E.酶消化的温度和抗原的种类有关 第 1 页 15.下列脑动脉粥样硬化时,不易发生的是()。A.继发脑血栓形成 B.动脉瘤形成 C.引起延髓性麻痹 D.引起脑萎缩 E.大脑中动脉病变最重 16.最常见的涎腺恶性肿瘤是()。A.上皮肌上皮癌 B.黏液表皮样癌 C.腺样囊性癌 D.腺泡细胞癌 E.多形性低度恶性腺癌 17.贫血性梗死发生于()A.有双重血供的器官 B.组织疏松的器官 C.组织结构

7、致密的器官 D.严重淤血的器官 E.以上都不是 18.硬膜下出血指的是()。A.血肿位于脑表面 B.血肿位于硬膜与蛛网膜之间 C.血肿位于软膜与蛛网膜之间 D.血肿位于脑室内 E.血肿位于筋膜下 19.下列因素中,与血栓形成无关的是()。第 1 页 A.血流缓慢 B.血管内膜炎 C.血小板数目增多 D.癌细胞释放出组织因子等 E.纤维蛋白溶解产物 20.肿瘤性增殖与非肿瘤性增殖的根本区别是()。A.有肿块形成 B.生长速度快 C.有核分裂象 D.细胞生长活跃 E.生长具有相对自主性 21.下列不是影响创伤愈合的全身因素是()。A.年龄 B.性别 C.维生素C D.锌 E.甲硫氨酸 22.下列关

8、于脑膜瘤的起源,正确的是()。A.施万细胞(又称雪旺细胞)B.软脑膜 C.蛛网膜帽状细胞 D.硬脑膜 E.星形胶质细胞 23.尖锐湿疣的病因是()。A.毛霉菌 第 1 页 B.II型单纯疱疹病毒 C.人乳头状瘤病毒 D.EB病毒 E.阴道毛滴虫 24.胃体的慢性萎缩性胃炎,其病变是()。A.壁细胞化生 B.黏液分泌细胞化生 C.主细胞化生 D.嗜银细胞化生 E.嗜酸细胞化生 25.下列关于睾丸性索间质肿瘤的叙述,错误的是()。A.睾丸性索间质肿瘤是由胚胎时的原始生殖嵴发育而来 B.通常可出现男性女性化体征 C.睾丸可发生卵泡膜细胞瘤 D.如果间质细胞瘤细胞异型性大、核分裂象多见,则可以诊断为恶

9、性间质细胞瘤 E.SErtoli细胞瘤VimEntin和CK常阳性 26.溶血性链球菌感染常引起()。A.胀肿 B.出血性炎 C.纤维素性炎 D.浆液性炎 E.蜂窝织炎 27.下列关于肾上腺皮质腺瘤的叙述,错误的是()。A.肿瘤常常为单侧、单发 B.腺瘤通常有包膜,对周围组织有压迫 第 1 页 C.血中ACTH均降低 D.腺瘤一般较小 E.非功能性腺瘤与功能性腺瘤形态上无区别 28.下列属于生理性出血的是()。A.维生素C缺乏症 B.过敏性崇撼 C.月经的子宫内膜出血 D.消化性溃疡 E.血小板减少性崇额 29.下列关于荧光显微镜标本制作的叙述,错误的是()。A.载玻片厚度应1.52.0mmm

10、 B.组织切片不能太厚 C.盖玻片厚度在0.17mm左右 D.封裱剂一般用甘油 E.暗视野荧光显微镜观察标本时必须使用镜油 30.梗死最常见的原因是()。A.血栓形成 B.血管受压闭塞 C.动脉栓塞 D.动脉痉挛 E.静脉石 二、A2(共 20 题)31.患儿,男,8岁,肾肿瘤手术切除。病理检查可见切除的肿瘤内有间叶细胞、上皮样细胞、未分化的胚芽细胞。则该患儿最可能患有哪种肾肿瘤()A.移行细胞癌 第 1 页 B.肾母细胞瘤 C.肾透明细胞癌 D.乳头状癌 E.鳞状细胞癌 32.死者,男,63岁。石英粉厂工作经历30年,因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结

11、节样病变,肺门淋巴结肿大,伴有结节样病变,较大的结节中心部有坏死,并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列,中央部有坏死,边缘可见类上皮细胞,周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生。该患者确切的病理诊断是()。A.肺结核 B.肺硅沉着病 C.硅肺结核病 D.肺脓肿 E.肺结核伴肺纤维化 33.患者,女,25岁,转移性右下腹痛1天,伴恶心、呕吐。急诊入院检查:体温38.6,血液检查中性粒细胞计数1810/L,右下腹压痛、反跳痛明显。患者的疾病诊断最可能是()。A.宫外孕 B.急性阑尾炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.卵巢滤泡破裂 34.患者胫骨旁一巨大肿块

12、,包膜不完整,切面淡红色,已侵犯骨皮质。镜检瘤细胞弥漫分布,细胞异型性明显,可见少量胶原纤维形成,拟诊断为()。A.横纹肌肉瘤 B.纤维肉瘤 C.未分化癌 第 1 页 D.纤维瘤 E.平滑肌肉瘤 35.患者男性,70岁。1年来常有便血,肠镜检查,发现距肛门8Cm的肠黏膜有一个2.5Cm大小的肿物,中心有溃疡。活检诊断为低分化腺癌,组织学改变是()。A.癌细胞大多形成规则的腺腔 B.可见角化珠 C.癌细胞大小较一致 D.癌细胞形成少量不规则的腺腔 E.癌细胞周围有丰富的血窦 36.患儿,女,11岁,右侧扁桃体肿大,切除活检。切片见黏膜溃疡,瘤细胞弥漫性增生,中等大,胞质中等量,有多个小核仁,嗜碱

13、性,可见吞噬细胞形成“星空”样分布,易见病理性核分裂象。免疫组化标记1gM(+),CDS,CD10(+)、CD23,Ki6795%(+),Bol2.CD20(+),EBER(+)。病理诊断可能是()。A.弥漫性大B细胞淋巴瘤 B.伯基特淋巴瘤 C.滤泡性淋巴瘤 D.霍奇金淋巴瘤 E.套细胞淋巴瘤 37.患者,男,45岁,因外伤后腹痛,出冷汗,面色渐苍白,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症。该患者应诊断为()。A.血管瘤 B.脾梗死 C.完全性脾破裂 D.被膜下脾破裂 E.

14、淤血性脾肿大 38.患者,女,37岁,左乳头红肿触痛半个月有余,溢乳6天。乳晕下打及边界不清硬结,切除左乳送检大体可见乳头乳晕下区数条输乳管扩张扭曲,管腔扩张,直径12Cm,管腔内充 第 1 页 满棕黄色糊状物,管周有灰白色纤维性厚壁。镜检可见乳腺小时间质内出现扩张的导管,管腔内见脱落上皮细胞及脂质分泌物,导管周围纤维组织增生并伴有淋巴细胞浸润,镜检如下图所示,则该患者最可能诊断为()。A.乳腺导管扩张症 B.乳腺导管增生 C.乳腺小叶增生 D.乳腺导管原位癌 E.以上都不是 39.患者,男,48岁,反复出现游走性四肢红斑结节,曾消退。近日复发,活检显示皮下呈间隔性脂膜炎,可见多核巨细胞反应和

15、肉芽肿形成,小静脉至中等大静脉炎,诊断是()。A.结节性红斑 B.表浅静脉炎 C.硬结性红斑 D.皮肤血管炎 E.以上均不是 40.患儿,男,6岁,1周前患有呼吸道感染,经过治疗好转。近几天出现大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症及高胆固醇血症。肾脏穿刺检查结果:肾小球和肾小管均未见明显病变,免疫荧光染色均为阴性。该患儿最有可能诊断为()。A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 第 1 页 可见淋巴滤泡增多,遍及副皮质区和髓索内,大小相近,可见生发中心扩大,内有中心细胞和中心母细胞,伴有星空现象,套区略薄,正确的诊断是()。A.CaslEman病 B.滤泡性淋巴瘤 C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤 D.生

16、发中心进行性转化 E.反应性滤泡增生 45.患者大叶性肺炎,铁锈色痰,胸痛,呼吸困难及发绀,肺实变体征,大片致密阴影,可检出多量肺炎球菌。提示病变处于何期()A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消解期 E.合并肺肉质变时 46.患者,女,44岁,其丈夫吸烟多年,右侧胸痛3个月;X线片示右肺靠近胸膜处有一个直径4Cm的球形阴影,与周围肺组织界清,同时右肺淋巴结肿大。请判断该女士可能患有()。A.肺鳞状细胞癌 B.肺腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 E.瘢痕癌 47.患者,男,56岁,B超检查可见肝脏内多个结节病变,血中甲胎蛋白水平正常,肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状

17、,细胞核多形,核质比例大,细胞排列成腺腔样结构。该患者首先考虑为()。A.肝细胞癌 B.肺癌肝转移 第 1 页 C.结肠癌肝转移 D.食管癌肝转移 E.膀胱癌肝转移 48.患者,男,67岁。1周前其左后腰部曾被推挤过,之后腰部感觉不适,2天后出现无痛性肉眼血尿,并伴有发热,近日明显消瘦、乏力。查体:超声和CT显示左肾上极一个直径约3Cm的占位病变,内有钙化。该患者最有可能诊断为()。A.肾血管平滑肌脂肪瘤 B.肾母细胞瘤 C.肾结核 D.肾细胞癌 E.婴儿型多囊肾 49.患儿,男,8岁,镜下见囊肿无衬里上皮,下唇囊肿直径约0.5Cm,由炎性肉芽组织包绕,其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是(

18、)。A.甲状舌管囊肿 B.黏液囊肿 C.鼻唇囊肿 D.腮裂囊肿 E.表皮样囊肿 50.患者,女,27岁,近2周来食欲差,乏力,恶心,皮肤、巩膜黄染,肝区疼痛。肝功能检查:ALT110U/L,血清总胆红素176mg/L,HBAg(+)。肝穿刺检查,组织学改变包括:库普弗细胞增生,弥漫性肝细胞水肿,局灶性肝细胞脂肪变性,肝小叶内淋巴细胞浸润,肝细胞点灶状坏死,病变符合()。A.轻度慢性肝炎 B.急性普通型肝炎 C.肝细胞桥接坏死 D.中度慢性肝炎 E.亚急性重型肝炎 第 1 页 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列关于细胞死亡叙述中,正确的是()。A.核固缩、核碎裂、核溶

19、解是细胞坏死的主要形态改变 B.干酪样坏死常由结核分枝杆菌引起 C.胰腺坏死常为液化性坏死 D.凋亡只见于细胞的生理性死亡 E.坏疽是坏死组织经腐败菌作用的结果 52.骨样骨瘤的病变特点主要包括()。A.患骨疼痛明显 B.好发于下肢骨、脊椎骨 C.肿瘤多位于骨皮质,直径常2Cm D.X线检查可见放射状透光性瘤巢 E.瘤巢由纤细的致密骨样组织小梁构成 53.肾盂积水的病变特点有()。A.肾皮质压迫性萎缩 B.晚期累及肾小球,使滤过率减少 C.肾盂肾盏高度扩张,呈囊状 D.可为单侧或者两侧肾脏同时受累 E.早期主要累及肾小管,表现为肾浓缩功能降低 54.下列关于导管内乳头状瘤的叙述,正确的是()。

20、A.临床上多见于老年女性 B.主要分为中央性和外周型乳头状瘤 C.乳头结构被覆两层上皮,乳头可以融合或硬化 D.一般可以出现鳞状上皮和皮脂腺上皮化生 第 1 页 E.在乳头基底部可见少量浸润腺体 55.下列选项中,符合肿瘤性增生的包括()。A.能分化成熟 B.组织生长旺盛 C.自主性生长 D.病因除去,继续生长 E.不能分化成熟 56.下列选项中,引起库欣综合征的病因有()。A.垂体ACTH细胞腺瘤 B.肾上腺皮质结节性增生 C.功能性肾上腺皮质肿瘤 D.长期使用糖皮质激素 E.肾上腺皮质癌 57.前列腺高分化腺癌的特点主要是()。A.前列腺高分化腺癌是前列腺中最常见的组织学类型 B.腺体结构

21、与前列腺增生症腺体相似 C.可以长期局限于前列腺内,预后较好 D.通常有间质浸润 E.常有碱性磷酸酶的分泌,可作为临床的检测指标 58.免疫荧光或电镜下所见的沉积物均在基底膜和系膜内的肾小球肾炎有()。A.膜性增生性肾小球肾炎1型 B.膜性增生性肾小球肾炎1型 C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D.膜性肾小球肾炎 E.GooDpasturE综合征 第 1 页 59.在炎症过程中,中性粒细胞具有的作用有()。A.吞噬细胞 B.吞噬抗原抗体复合物 C.吞噬坏死组织小的碎片 D.吞噬异物 E.吞噬炎症介质 60.下列关于损伤叙述中,正确的是()。A.损伤是细胞、组织发生了结构上的变化 B.其发生与细胞

22、、组织不能耐受有害因子刺激有关 C.损伤是疾病发生的基础性病理变化之一 D.只要及时去除病因,损伤是可逆的 E.损伤在形态学上表现为细胞的变性和细胞死亡 61.亚急性感染性心内膜炎可以引起()。A.心瓣膜变形 B.无菌性梗死 C.局灶性肾小球肾炎 D.OslEr结节 E.Roth点 62.髓母细胞瘤的病理组织学特点主要包括()。A.癌细胞圆形、深染,胞质极少,胞界清楚,排列成菊形团样 B.免疫组化瘤细胞GEAP、Syn可阳性 C.核分裂象少见 D.血管丰富 E.内皮细胞肿胀 63.非霍奇金淋巴瘤中,高度恶性的是()第 1 页 A.滤泡性淋巴瘤 B.弥漫性大B细胞淋巴瘤 C.伯基特淋巴瘤 D.N

23、K/T细胞淋巴瘤 E.混合细胞型 64.下列关于口腔黏膜白斑的叙述,正确的是()。A.白斑指的是不能被临床及病理确诊的白色斑块 B.最常发生于峡部黏膜 C.伴非典型增生者需手术治疗 D.均应视为癌前病变 E.表现为黏膜上皮表层过度角化 65.小脑与大脑颞叶的脓肿,其病原体来源可能是()。A.颅骨骨折伤口 B.化脓性扁桃体炎 C.乳突炎 D.口腔溃疡 E.化脓性中耳炎 五、B(共 5 题)66.出血引起皮肤大片青紫()。A.猝死 B.梗死 C.淤斑 D.槟榔肝 E.腹水 67.腺泡中央型肺气肿可见().第 1 页 A.呼吸性细支气管呈囊状扩张 B.肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张 C.肺泡破裂融合形成的

24、局限型肺气肿 D.肺膜下、小叶间隔形成串珠样气泡 E.病变累及全小叶可见 68.化脓性胆囊炎属于()。A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.表面化脓和积脓 D.蜂窝织炎 E.脓肿 69.脑脓肿周围脑组织水肿明显,并伴有()。A.神经原纤维缠结 B.神经细胞被吞噬现象 C.沃勒变性 D.神经元空泡变性 E.胶质细胞增生 70.基底膜无明显病变()。A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.慢性硬化性肾小球肾炎 C.膜性肾小球肾炎 D.微小病变肾小球病 E.毛细血管外增生性肾小球肾炎 第 1 页 A1 答案:1:D 2:D 3:E 4:B 5:A 6:E 7:B 8:E 9:E 10:E 11:A 12:E

25、 13:B 14:D 15:C 16:B 17:C 18:B 19:E 20:E 21:B 22:C 23:C 24:B 25:D 26:E 27:C 28:C 29:A 30:A A2 答案:31:B 32:E 33:B 34:B 35:D 36:B 37:C 38:A 39:A 40:D 41:D 42:D 43:C 44:E 45:D 46:B 47:C 48:D 49:B 50:B A3/A4 答案:X 答案:51:A 52:A 53:A 54:A 55:B 56:A 57:A 58:B 59:A 60:A 61:A 62:A 63:B 64:A 65:A B 答案:66:C 67:A 68:C 69:E 70:D 相关解析:相关解析:相关解析:相关解析:第 1 页 相关解析:

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