煤矿井巷工程施工资料表格.pdf

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1、A1A1 工程技术文件报审表工程技术文件报审表工程名称:编号:致:(监理部/项目经理部/建设单位):现上报关于工程技术管理文件,请予审定。序号1234施工组织设计专项施工方案安全技术措施类别编制人审批人页数承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:同意 修改后再报,理由附后 重新编制,理由附后建设单位/项目经理部意见:同意 修改后再报,理由附后 重新编制,理由附后编制的施工组织设计(方案)符合设计和规范要求,同意施工。专业监理工程师(签名):日期:年月日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期:年月日项目管理工程师(签名):日期:年月日建设单位负责人项目经理(签名

2、):建设单位项目经理部(全称及盖章):日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。1/60表表 A1A1工程技术文件报审表填表说明工程技术文件报审表填表说明承包人填写要求:承包人填写要求:一、报审工程技术文件的工作应于该工程开工前,并应经承包人内部审核完毕后进行:工程技术文件经项目监理部审核,总监理工程师给出审定结论后,还应报建设单位(或项目管理单位)审批,承包人应据此进行技术交底。二、工程技术文件可以由分包单位编制,经分包单位技术负责人审核后报与建设单位有合同关系的承包人审核,由承包人报监理部、建设单位或项目经理部审批。施工组织设计必须经施工单位技术负责人

3、审批。危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案的编制应执行住建部危险性较大的分部分项工程安全管理办法(建质【2009】87 号),或地方的相关规定,应有专家组提交的论证报告。监理单位填写要求:监理单位填写要求:一、先由相关专业监理工程师审核,并在“监理部意见”中填写意见,由总监理工程师填写审核结论并签字。二、具体审核意见和审核结论的填写方法:(1)“本方案符合规范和图纸要求,同意施工。”在“同意”栏中划“”;(2)当方案有不足之处或局部错误时,监理工程师应给予指出,并限定修改日期,在“修改后再报,理由附后”栏中划“”;(3)当方案存在严重不足或错误时,应要求重新编制,并限定重新编制的日期。在“

4、重新编制,理由附后”栏中划“”。三、在“修改后再报,理由附后”和“重新编制,理由附后”栏中划“”应另附页说明理由。建设单位项目管理单位填写要求建设单位项目管理单位填写要求:一、先由相关专业项目管理工程师审核,并在“项目经理部意见”中填写意见,由项目经理填写审定结论并签字。二、具体审核意见和审定结论的填写方法:同监理单位。三、在“修改后再报,理由附后”和“重新编制,理由附后”栏中划“”应另附页说明理由。2/60A2 施工测量放线报验表工程名称:编号:致:(监理部)我方已完成(部位):(内容)的测量放线,经自检合格,请予查验。附件:1 放线的依据材料页:2 放线成果表页:3 检测设备检定合格证(复

5、印件),注明原件存放地。测量员:岗位证书号:查验人:岗位证书号:承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:合格纠错后重报,理由如下:经查验:符合图纸工程测量规范要求,放线的依据材料正确,实际验线成果正确。专业监理工程师(签名):日期:年月日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章);日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。3/60表表 A2A2施工测量放线报验表填表说明施工测量放线报验表填表说明承包人填写要求:承包人填写要求:第一次报送测量放线时,应附测量员及查验人的岗位证书复印件,以后仅需填写测量员及查验人的岗位证书编号:当测量员

6、及查验人变更时,应将变更后的测量员及查验人岗位证书复印件及时报送监理部。监理单位填写要求:“监理部意见”栏应由负责查验的监理工程师填写,填写内容为:一、二、三、放线的依据材料是否正确。实际验线成果是否正确,填写“查验结论”,并签字。当“监理部意见”为合格时,监理工程师应在相关的所附记录签字栏内签字。四、沉降观测记录也采用本表报验。“监理部意见”栏中填写“该观测点和观测时间是否符合图纸要求”,不需勾划“合格”栏,仅作为监理单位存档备案之用。4/60A3A3 施工进度计划申报表施工进度计划申报表工程名称:编号:致:(监理部项目经理部建设单位);先上报工程的:施工总进度计划施工年进度计划施工月进度计

7、划请予以审查和批准附件:1 施工进度计划2 图纸、说明书共页。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:建设单位项目经理部意见:同意 同意 修改后再报,理由附后 修改后再报,理由附后 重新编制,理由附后 重新编制,理由附后经审查:该施工进度计划有可行性和可操作性,与工程实际情况相符,符合合同工期及总进度计划要求,同意按此计划组织施工。专业监理工程师(签名):项目管理工程师(签名):日期:年月日日期:年月日总监理工程师(签名):建设单位负责人项目经理(签名):监理部(全称及盖章):建设单位项目经理部(全称及盖章):日期:年月日日期;年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目

8、经理部、监理部、承包人各存一份。5/60表表 A3A3施工进度计划报审表填写说明施工进度计划报审表填写说明监理单位填写要求:“监理部意见”栏的填写:(1)所报施工进度计划符合合同工期及总控计划要求,有可实施性,同意实施时,可在“同意”方框内划“;(2)所报计划有明显错误时,应限定修改日期,在“修改后再报”方框内划“”;(3)所报计划与总控计划不符,需重新编制时,应限定重新编制日期,在“重新编制”方框内划“”;(4)当在“修改后再报”及“重新编制”划“”时,应明确具体错误,可附页。6/60A4A4 材料构配件设备进场报验表材料构配件设备进场报验表工程名称:编号:致:(监理部):现报上于年月日 进

9、场的拟用于工程的工程材料构配件设备如下表。经自检,该批物资符合设计、规范及合约要求,请贵方审核,并准予进场使用。序号材料构配件设备名称材料构配件设备规格单位数量使用单位复试记录附件:1.出厂合格证 2.厂家质量检验报告 3.厂家质量保证书 4.进场自检记录5.进场复试报告 6.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:同意进场使用补报资料,理由附后重新检验,理由附后退场,理由附后1.质量控制资料齐全,有效;2.材料试验合格。予以验收。专业监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。7/60表表

10、A4A4工程物资进场报验表填表说明工程物资进场报验表填表说明监理单位填写要求:一、“监理部意见”栏由专业监理工程师填写并签字,如果验收合格(观感合格,并有相关附件),填写要点如下:(1)质量控制资料齐全、有效;(2)材料试验合格。二、如果合格,在“同意进场使用”方框中划“”,否则填写相关要求,并在“监理部意见”栏相应方框中划“”。8/60A5A5 施工机械使用报验表施工机械使用报验表项目名称:编号:致:(监理部):我方已完成工程的施工机械的安装工作(设备编号:),现已验收合格,验收手续已齐全,现报给你们,请予以检查和验收。附件:1.专项安装方案;2.安装单位资质;3.机械拆装统一验收表格;4.

11、机械检测报告及合格证;5.机械施工作业人方案;6.操作人员上岗证书。7.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:同意进场使用补报资料,理由附后退场,理由附后1.建筑起重机械特种设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明等文件齐全;2.安装单位、使用单位的资格证书、安全生产许可证和特种人员的特种作业操作资格证书齐全;3.起重机机械安装、拆卸专项施工方案符合设计及规范要求;4.验收资料符合要求。专业监理工程师(签名):日期:年月日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目监理部、监理部、承包人各存一份。9/60表

12、表 5 5施工机械使用报验表填表说明施工机械使用报验表填表说明监理单位填写要求:监理单位填写要求:一、对起重机械(塔式起重机、施工升降机、电动吊篮、物料提升机等)应按建筑起重机械安全监督管理规定建设部令第 166 号第二十二条规定的安全职责进行监督管理。二、对一般施工机械(如挖掘机械、基础及凿井机械、钢筋混凝土机械、凿岩机械、筑路机械等)仅对其验收记录进行核查,当验收记录符合要求时,专业监理工程师签署意见。三、落地式脚手架、工具式脚手架、钢管扣件式支撑体系等安全设施在搭设前,应编制脚手架安装、拆卸方案报监理部审核(表A1工程技术文件报审表)。投入使用前,也应采用本表报验,监理工程师应监督其验收

13、程序是否符合要求,并对验收资料进行核查,签署核查意见。10/60A6A6 现场组织机构及主要人员报审表现场组织机构及主要人员报审表项目名称:编号:致:(监理部)现提交我放现场组织机构及主要人员报审表,请贵方审核。附件:1.组织机构图;2.部门职责、主要人员、人员分工及联系电话;3.主要管理人员和特殊工种资格证明;4.人员清单。5.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:与投标文件相符,可以进场。专业监理工程师(签名):日期:年月日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。11/6012/6

14、0A7A7工程开工报审表工程开工报审表工程名称:编号:致:(监理部项目经理部建设单位):我方承担的项目工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请于年月日开工,请审批。已完成的报审条件有:1.建设工程开工证(复印件);2.施工组织设计;3.施工测量放线;4.主要人员、材料、设备进场;5.施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件;6.上报的开工报告已批复。7.承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:建设单位项目经理部意见:同意监理部意见.不同意,理由附后.经审查:开工资料齐全、有效,具备开工条件,可以开工。专业监理工程师(签名):日期:年月日同意于年月日开工。不同

15、意开工,理由附后。总监理工程师(签名):建设单位负责人项目经理(签名):监理部(全称及盖章):建设单位项目经理部(全称及盖章):日期:年月日日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。13/60表表 A7A7工程开工报审表填表说明工程开工报审表填表说明施工单位填写要求:按单位工程报送本表。监理单位填写要求:一、“监理部意见”栏由专业工程监理工程师填写。一般应注明所报开工资料是否齐全、有效,是否具备开工条件。二、审批结论由总监理工程师填写,在“同意”或“不同意”方框内划“”,并签字,不同意时应附理由。14/60A8A8 分包单位单位资质报审表分包单位单位资质报

16、审表工程名称:编号:致:(监理部)经考察,我方认为拟选择的分包单位具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分工后,我方依然承担总承包单位的责任。请予以审查和我批准。分包工程名称(单位)单位工程数量其他说明附件:分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料)。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:同意不同意,理由如下:经审查:该分包单位具有承担该分包工程的资质和业绩。不能填写:分包单位资质、业绩材料真实有效。专业监理工程师(签名):日期:年月日同意分包总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期:年月日

17、注:本表由承包人填写,建设单位。项目经理部、监理部、承包人各存一份。15/60表表 A8A8分包单位资质报审表填写说明分包单位资质报审表填写说明监理单位填写要求:监理单位填写要求:一、专业监理工程师应检查分包单位的营业执照、企业资质等级、专业许可证、业绩及人员岗位证书等,并签署意见。二、总监理工程师审核后,填写具体审批意见(同意分包、不同意分包)16/60A9A9 分项分部工程施工报验表分项分部工程施工报验表工程名称:编号:致:(监理部):我方已完成的施工,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。附件:名称页数1.质量控制资料汇总表页2.隐蔽工程检查记录表页3.预检记录页4.施工记录页5.施

18、工试验记录页6.分部工程质量检验评定记录页7.分项工程质量检验评定记录页8.页承包人:(全称及盖章)质检员(签名):技术负责人(签名):项目经理(签名):日期:年月日监理部意见:合格不合格经审查:(1)所报附件材料齐全真实;(2)检查所报分部分项实体符合规范和设计要求。专业监理工程师(签名):日期:年月日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一分。分项、分部工程不合格,应填写不合格项处置记录。17/60表表9 9分项分部工程施工报验表填表说明分项分部工程施工报验表填表说明施工单位填写要求:施工单位填写要求:一、检验

19、批的报验亦采用此表。二、分包单位的资料,必须通过承包人审核后,以承包人名义向监理单位报验,质检员及技术负责人均应是承包人的。三、报验时所附附件,在该附件的方框处划“”。监理单位填写要求:一、如是检验批或分项工程施工报验表,应由监理工程师审查;如是分部工程施工报验表,应由总监理工程师审查,并应由项目经理建设单位负责人签字(将本表修改成左右两面审批)。二、对施工单位所报材料进行审查:()所报附件材料是否齐全真实;()检查所报分部分项实体是否符合规范和设计要求。三、验收合格或所附文件符合要求时,在“合格”方框内划“”,并在“隐检记录”等要求建立工程师签字的附件上签字;若不合格则应在“不合格”方框内划

20、“”,并签发不合格项处理记录(表),同时将此表留档备案。18/601010 工程竣工验收报验表工程竣工验收报验表工程名称:编号:致:(监理部项目经理部建设单位):我方已按合同完成了工程,经自检合格,请予检查和验收。附件:承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:建设单位项目经理部意见:经预验收,该工程:经验收,该工程:1.符合不符合我国现行法律、法规1.符合不符合我国现行法律、要求;法规要求;2.符合不符合我国现行工程建设2.符合不符合我国现行工程建标准;设标准;3.符合不符合设计文件要求;3.符合不符合设计文件要求;4.符合不符合施工合同要求。4.符合不符合施工合同要求

21、。综上所述,该工程预验收结论:综上所述,该工程验收结论:优良合格不合格优良合格不合格可否组织正式验收:可否总监理工程师(签名):建设单位负责人项目经理(签名):监理部(全称及盖章):建设单位项目经理部(全称及盖章):日期:年月日日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。19/60表表 A10A10单位工程竣工预验收报验表填表说明单位工程竣工预验收报验表填表说明填写说明:填写说明:一、施工单位申报栏,由项目经理签字。二、监理单位审查意见栏由总监理工程师签字。三、建设单位项目经理部意见栏由项目经理建设单位负责人签字。20/60A11A11()月工、料、机动态表

22、)月工、料、机动态表工程名称:编号:工种单位生产厂家其它合计人工人数持证人数主要材料主要机械名称上月库存量本月进场量本月消耗量规格型号本月库存量数量名称附件:承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日注:本表由承包人每月 25 号填报,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。21/60表表 A11A11()月工、料、机动态表填表说明)月工、料、机动态表填表说明填写说明:填写说明:塔吊、外用电梯等的安检资料及计量设备的检定资料应于开始使用的第一个月内作为本表的附件,由施工单位报审,监理单位留存备案。22/60A12A12 工程复工报审表工程复工报审表工程名称:编号:致:(监理部项

23、目经理部建设单位):工程项目,由总监理工程师签发的第()号工程暂停令指出的停工因素已消除,经检查具备了复工条件,现申请于年月日时复工。请予审核并批准。附件:具备复工条件的详细说明。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:建设单位项目经理部意见:1.承包人已完成工作;同意监理部意见。2.工程暂停的原因已经消除,证据齐全有 不同意,理由附后。效。专业监理工程师(签名):日期:年月日具备复工条件,同意于年月日时复工。不具备复工条件,暂不同意复工。总监理工程师(签名):建设单位负责人项目经理(签名):监理部(全称及盖章):建设单位项目经理部(全称及盖章):日期:年月日日期:年月

24、日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。23/60表表 1212工程复工报审表填表说明工程复工报审表填表说明承包人报送的书面材料包括:承包单位对工程暂停原因的分析:工程暂停原因已消除的证据:避免再出现类似问题的预防措施。24/60A13A13(年)月工程进度款报审表年)月工程进度款报审表项目名称:编号:致:(监理部/项目经理部/建设单位)我方今申请支付年月完成的工作量共计(大写)(小写:),请贵方审核。附件:月完成工作量统计报表承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理工程师审查意见:申 报 表数量单价合计数量核 定 数单价合计序号项目名称单位本期核

25、定金额(元)本期前累计完成金额(元)本期末累计完成金额(元)专业监理工程师:日期:年月日监理部意见:建设单位项目经理部意见:你方提出的支付申请经复核,本期已完成 不同意,理由附后。工程价款为(大写):(小写:),按合同约定扣除预同意支付,金额为(大写)付款(大写)(小(小写:)。写:)后,本期应支付金额为(大 写)(小写:)。总监理工程师(签名):建设单位负责人项目经理(签名):监理部(全称及盖章):建设单位项目经理部(全称及盖章):日期:年月日日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。25/60表表 A13A13(年)月工程进度款报审表填表说明年)月工程

26、进度款报审表填表说明施工单位填写要求:施工单位填写要求:月完成工作量统计报表(工作量统计报表含工程量统计报表)应作为附件与本报审表一并送简历单位,工程量认定应有相应专业工程监理工程师的签字认可。监理单位填写要求:监理单位填写要求:由负责造价控制的专业监理工程师审核,填写具体审核内容并签字;总监理工程师审核并签字后,报送建设单位项目经理部审批。监理部还应签发工程款支付证书(表 B6)报建设单位项目管理部。26/60A14A14 工程变更费用报审表工程变更费用报审表工程名称:编号:致:(监理部项目经理部建设单位):根据第()工程变更单,申请工程变更费用如下表,请审核。序工程款项目名称变更前变更后号

27、增(+)工程量单价合价工程量单价合价减()承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:建设单位项目经理部意见:工程量符合所报工程实际;符合“工程变更单”中双方的约定;单价、合价的计算和选用准确。同意承包人提出的变更费用申请。专业监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期:年月日同意。总监理工程师(签名):建设单位负责人项目经理(签名):监理部(全称及盖章):建设单位项目经理部(全称及盖章):日期:年月日日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。27/60表表 A14A14工程变更费用报审表填表说明工程变更费用报审表填表说明监理单位填

28、写要求:监理单位填写要求:一、由负责造价控制的监理工程师对施工单位所报审的工程变更费用进行审核。审核内容为工程量是否符合所报工程实际(工程量认定应有相应专业监理工程师的签字认可),是否符合“工程变更单”中双方的约定,单价。合价的计算和选用是否准确。二、在“监理部意见”栏,简述具体意见并签字。监理工程师的审核意见不应签署“是否同意支付”,因为工程款的支付应在相应工程验收合格后,按合同约定的期限,签署工程款支付证书(表 B6)。三、总监进行审查并签字后,报送建设单位项目监理部审批。28/60A15A15 现场签证表现场签证表项目名称:编号:签证部位日期致:(监理部项目经理部建设单位):根据(指令人

29、名称)年月日的口头指令或年月日的书面通知,我方要求完成此项工作应额外支付的价款为(大写)(小写:),请予审核。附件:1.签证事由及原因2.附图及计算式承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:建设单位项目经理部意见:不同意,理由附后。不同意,理由附后。同意,金额为(大写)同意,金额为(大写):(小写:)。(小写:)。1.工程量符合所报工程实际;2.单价、合价的计算和选用准确。同意承包人提出的费用申请。专业监理工程师(签名):日期:年月日同意建设单位负责人项目经理(签名):总监理工程师(签名):建设单位项目经理部(全称及盖章):监理部(全称及盖章):日期:年月日日期:年月日

30、注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。29/60表表 A15A15现场签证表填表说明现场签证表填表说明监理单位填写要求:监理单位填写要求:一、由负责造价控制的建立工程师对施工单位所报审的费用进行审核。审核内容为工程量是否符合所报工程实际(工程量认定应有相应专业工程监理工程师的签字认可),单价、合价的计算和选用是否准确。二、在“监理部意见”栏,签署具体意见并签字。监理工程师的审核意见不应签署“是否同意支付”,因为工程款的支付应在相应工程验收合格后,按合同约定的期限。签署工程款支付证书(表 B6)。三、总监进行审查并签字后,报送建设单位项目经理部审批。30/60表表

31、A16A16 费用索赔申请表费用索赔申请表项目名称:编号:致:(监理部项目经理部建设单位):根据施工合同第条款的规定,由于的原因,我方要求索赔金额共计人民币(大写)元(小写),请审核。一、索赔的详细理由及经过:二、索赔金额的计算:附件:证明材料承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。31/60表表 A16A16费用索赔申请表填表说明费用索赔申请表填表说明填写要求:填写要求:监理部建设单位项目管理部用费用索赔审批表(表 B5)进行审批。32/60A17A17 工程款支付申请表工程款支付申请表项目名称:编号:致:(监理

32、部):我方已完成了工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日 前 支 付 该 项 目 工 程 款 共 计 人 民 币(大 写)元(小写),现报上付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。本次付款为:1.工程预付款2.工程完工付款3.工程最终付款4.附件:计算资料、证明文件。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日注:本表仅用于预付款、结算及决算付款,由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。33/60表表 A17A17工程款支付申请表填表说明工程款支付申请表填表说明一、施工单位按照施工合同中付款的约定,向监理单位提出预付款、结算及决算等的支付时,按要求填写此申请

33、表。二、监理单位审查后用工程款支付证书(表 B6)予以答复。34/60A18A18 工程延期申请表工程延期申请表项目名称:编号:致:(监理部项目经理部建设单位):根据合同条款条的规定,由于的原因,申请工程延期,请批准。附件:1.工程延期的依据及工期计算;2.合同竣工日期;3.申请延长竣工日期;4.证明材料。承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:建设单位项目经理部意见:同意工期延长日历同意工期延长日历天,竣工日期(包天,竣工日期(包括已指令延长的工括已指令延长的工期)从原来的年期)从原来的年月日延月日延长到年月日。长到年月日。请你方执不同意延长工期,理由附后。行。不同意

34、延长工期,请按约定竣工日期组织施工,理由附后。总监理工程师(签名):建设单位负责人项目经理(签名):监理部(全称及盖章):建设单位项目经理部(全称及盖章):日期:年月日日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。35/60表表 A18A18工程延期申请表填表说明工程延期申请表填表说明在工程延期时间发生后,监理部应做好以下工作:收集工程延期时间的相关资料,并做好详细记录;对工程延期时间进行分析、研究,对减少损失提出建议;在处理工程延期的过程中,应书面通知承包人采取必要的措施,减少对工程的影响程度。监理部评估工程延期的原则:工程延期时间属实;工程延期依据的合同条

35、款准确;工程延期时间发生在被批准的进度计划的关键线路上;最终评估出的延期天数,应在与建设单位项目经理部协商一致后签发。36/60A19A19 监理通知回复单监理通知回复单项目名称:编号:致:(监理部):我方接到第()号监理通知后,已按要求完成了工作,特此批复,请予以复查。详细内容:承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部复查意见:对监理通知提出的问题,已进行了整改处理,达到设计及施工验收规范要求。监理部:(全称及盖章)专业管理工程师(签名):总监理工程师(签名):日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。37/60表表 1919监理通知回

36、复单填表说明监理通知回复单填表说明填写要求:一、本表是施工单位受到监理通知(表 B1)并按通知要求完成了相应的工作后,对监理单位的回复。二、施工单位需经项目经理审核并签字,监理单位需经总监理工程师审核并签字。38/60B1B1 监理通知监理通知工程名称:编号:致:(承包人):事由:通知内容:附件:专业监理工程师(签名):日期:年月日总监理工程师(签名):日期:年月日监理部(全称及盖章):注:本表由监理或项目经理部填写,建设单位、项目经理部、监理部。承包人各存一份。39/60表表 B1B1监理通知填表说明监理通知填表说明填写要求:填写要求:一、事由:应填写通知内容的主题词。(可包含简单的原因,如

37、“关于回填土的质量问题”、“关于钢筋的质量问题”、“关于工程的进度问题”等、点明原因的主题,相当于标题。)二、通知内容:应写明发生问题的具体部位和具体内容,并写明监理工程的要求以及依据。三、监理通知在发生前必须经总监理工程师同意,总监理工程师应签字。四、监理通知是重要用表,是项目监理部针对施工单位出现的各种较重大问题而发的要求施工单位进行整改的指令性文件。(监理单位使用时,应避免出现两个极端,即过滥或不发,并且要维护监理通知的权威性。)40/60B2B2 监理抽检记录监理抽检记录工程名称:编号:致:(承包人):日检查项目:检查部位:检查数量:检查结果:合格不合格处置意见:监理部:(全称及盖章)

38、总/专业监理工程师:(签名)日期年月日注:本表由监理或项目经理部填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。如不合格应填写不合格项处置记录41/60表表 B2B2监理抽检记录填表说明监理抽检记录填表说明填写要求填写要求:一、如检查结果合格,监理工程师在“处置意见栏”中签字。如检查结果不合格,按有关规定填写“处置意见”,同时填写不合格项处置记录(表 B3),通知施工单位。二、监理抽检的百分比根据工程实际和监理单位控制能力自行确定。42/60B3B3 不合格项处置记录不合格项处置记录工程名称:编号:致:(承包人):由于以下情况的发生,你单位在发生了严重一般不合格项,请及时采取措施予以整改,

39、整改后报我方验收。具体情况:签发单位(全称及盖章):签发人:(签名)日期:年月日不合格项整改措施:承包人技术负责人(签名):日期:年月日不合格项整改结果:致:(签发单位):根据你方指示,我方已完成整改,请予验收。承包人(全称及盖章):项目经理(签名):日期年月日整改结论:同意验收继续整改,理由附后监理部签发单位(全称及盖章):(总)监理工程师签发人(签名):日期年月日注:本表由监理或项目经理部填写,承包人填写整改措施和整改结果。建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。43/60表表 B3B3不合格项处置记录填表说明不合格项处置记录填表说明填写要求:填写要求:一、要求填写时监察人和被检查人

40、分别填写各自的栏目。二、不合格项处置记录的签发单位是监理单位建设单位项目管理单位。三、“不合格项整改措施”由整改方填写。四、本表也适用于监理单位对项目监理部工作的考核。44/60B4B4 工程暂停令工程暂停令项目名称:编号:致:(承包人):由于本通知所述原因,现通知你方于年月日时对工程部位(工序)暂停施工。工程暂停施工原因引用合同条款或法规依据停工期间要求合同责任监理部(全称及盖章):总监理工程师(签名):日期:年月日建设单位负责人项目经理(签名):建设单位项目经理部(全称及盖章):日期:年月日注:本表由监理部填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。45/60表表 B4B4工程暂停

41、令填表说明工程暂停令填表说明填写要求:填写要求:一、工程暂停令在签发前,监理部应与建设单位项目管理单位协商。二、签发工程暂停指令后,总监应协同有关单位按合同约定,组织处理好因工程暂停所引起的与工期、费用等有关的问题。三、工程暂停是由承包人引起时,在具备复工条件时,应填写工程复工报审表(A12)报审。46/60B5B5 费用索赔审批表费用索赔审批表工程名称:编号:致:(承包人):根据施工合同第条款的规定,你方提出的第()号关于费用的索赔申请,索赔金额共计人民币(大写)元,(小写)元,经过我方审核评估:不同意此项索赔,理由附后。同意此项索赔,金额为(大写)元。理由:索赔金额计算:监理部(全称及盖章

42、):专业监理工程师(签名):日期年月日总监理工程师(签名):日期年月日建设单位项目经理部意见:建设单位项目经理部(全称及盖章):建设单位负责人项目经理(签名):日期:年月日注:本表由监理及项目经理部签发,建设单位、项目经理部、经理部、承包人各存一份。47/60表表 B5B5费用索赔审批表填表说明费用索赔审批表填表说明填写要求:填写要求:一、本表填写之前应与建设单位项目管理单位、施工单位协商,确定批准的赔付金额。二、“理由”栏的填写应依据下列3条以及平时收集的有关证明资料,只有同时满足下列三项条件,监理部才予以受理:1.费用索赔事件发生后,承包人在合同约定的时限内,向监理部提交了书面费用索赔意向

43、报告;2.承包人按合同约定,提交了有关费用索赔事件的详细资料和证明资料;3.费用索赔事件终止后,承包人在合同约定的期限内,向监理部提交了正式的费用索赔申请表。三、“索赔金额的计算”应填写详细的计算公式和计算数据,必要时可附页。四、监理部专业监理工程师及总监签署后,报送建设单位项目管理单位审批。48/60B6B6 工程款支付证书工程款支付证书工程名称:编号:致:(建设单位项目经理部):根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写):(小写:元)。请按合同规定及时付款。其中:1.承包单位申报款为:2.经审核承包单位应的款为:3.本期应扣款为:4.本

44、期应付款为:5.至本期累计付款:6.合同余额:附件:承包人的工程款支付申请表及附件监理部审核记录监理部(全称及盖章):总监理工程师(签名):日期:年月日注:本表由监理部签发,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。49/60表表 B6B6工程款支付证书填表说明工程款支付证书填表说明填写要求:填写要求:一、工程预付款、进度款、变更费用、结算款、费用索赔等各种费用的支付均用此表。二、对“其中”栏目要求的 1、2、3、4、5、6 条中各款项的填写均应有大写。三、“承包人的工程付款申请表”即为(年)月工程进度款报审表(表 A13)和工程款支付申请表(表 A1750/60B7B7 竣工移交证书竣工

45、移交证书工程名称:编号:致:(建设单位):兹证明承包人施工的工程已按施工合同的要求完成,并于年月日验收合格。根据有关规定和施工合同约定,签发此购办工程移交书。从本移交证书颁发之日开始,工程正式移交给建设单位。本工程的实际竣工日为年月日,从即日开始,该工程进入保修期阶段。附件:单位工程验收记录总监理工程师(签字):监理部(公章):日期:年月日日期:年月日项目经理(签字):项目经理部(公章):日期:年月日日期:年月日建设单位代表(签字)建设单位(公章)日期:年月日日期:年月日注:本表由监理部填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。51/60表表 B7B7竣工移交证书填表说明竣工移交证书

46、填表说明填写要求:填写要求:本表在竣工验收合格后,由监理单位负责填写,总监理工程师签字,加盖单位公章;项目管理单位项目经理签字,盖项目管理单位公章;建设单位代表是合同中指定的现场代表,签字后,加盖建设单位公章。52/60B8B8 旁站监理记录旁站监理记录工程名称:编号:日期天气温度旁站监理的部位或工序:旁站监理开始时间:日时分施工情况:监理情况:发现问题:处理意见及处理结果:备注:承包人:质检员(签字):旁站监理结束时间:日时分监理部:旁站监理人员(签字):注:本表由监理部填写,建设单位、项目经理部、经理部各存一份。53/60表表 B8B8旁站监理记录填表说明旁站监理记录填表说明填写要求:填写

47、要求:一、监理应对施工过程的某些关键工序、重点部位进行旁站,并做旁站记录。关键工序、重点部位应在监理单位的旁站监理方案中明确。二、对旁站时发现的一般问题可先口头通知施工单位改正,并及时填写工程现场书面指示(表 B9),监督整改,将发现的问题及处理结果填入本表。重大问题应及时签发 监理通知(B1),严重时应暂停施工。三、本表由旁站监理人员及施工单位现场专职质检员会签。54/60B9B9 工程现场书面指示工程现场书面指示工程名称:编号:致:(承包人):请你方执行本指示内容。本指示单你方签收后即时生效。指示内容与要求:指示依据:签发单位:(全称及盖章):签发人(签名):日期:年月日我方将:按指示执行

48、:按指示执行,并提出我方意见(另行报请审核)。承包人:(全称及盖章)现场负责人:(签名)日期:年月日注:本表由监理部填写,建设单位、项目经理部、经理部各存一份。55/60表表 B9B9工程现场书面指示填表说明工程现场书面指示填表说明填写要求:填写要求:监理单位、建设单位/项目管理单位现场巡视时,对于发现的问题在口头通知承包人整改后,应及时填写本表,尤其是在发现安全隐患时,应立即采用本表通知承包人进行整改。承包人在接到本表后应立即执行。56/60附录 C.各方通用表格C1 工作联系单工程名称:编号:致:(单位):事由:内容:抄报:(建设单位全称)发出单位:(全称及盖章)发出单位负责人:(签名)日

49、期:年月日注:本表由发出单位填写,相关单位各存一份。重要工作联系单需报建设单位一份。57/60表 C1工作联系单填表说明填写要求:一、在施工过程中,与工程有关的工作联系用表,相关各方均可使用,且应有发出单位负责人签字,“单位负责人”应为其派驻现场代表该单位履行合同的被授权机构的负责人,施工单位为项目经理;设计单位为主持人;监理单位为总监;项目管理单位为项目经理;建设单位为现场代表;质检单位为主任监督师。(工作联系单不能随便任何人都发)二、事由:应填写联系内容的主题词三、当工作联系单用于混凝土浇灌申请时,由施工单位技术负责人签发。监理单位应用工作联系单予以回复,由土建专业工程监理工程师签字,写明

50、是否同意浇筑。四、此表也可用于延续性的工程延期事中暂定延期时间的通知。58/60C2C2 工程变更单工程变更单工程名称:编号:致:(监理部):由于原因,兹提出工程变更(内容详见附件),请予审批。附件:提出单位名称:提出单位负责人(签字)一致意见:建设单位代表/承包人代表(签字):日期:项目经理部代表设 计 单 位 代 表 监理部代表(签字):日期:(签字):日期:(签字):日期:注:本表由提出单位填写,建设、项目管理、设计、监理、承包单位代表会签,并各存一份59/60表 C2工作联系单填表说明填写要求:一、附件应包括工程变更的详细内容,变更的依据,对工程造价及对工期的影响程度,对于工程项目功能

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