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1、2023 年浙江考研西医考试模拟卷（9）本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.有关铁的吸收的叙述，错误的是 A吸收部位主要在小肠下部 B亚铁比高铁容易吸收 C铁在酸性环境易于溶解而被吸收 D进入粘膜细胞内的铁量，大部分与去铁蛋白结合 E存积在粘膜细胞内的铁量，成为再吸收的抑制因素 2.血液中 CO2 浓度对呼吸的调节主要是通过 A刺激延髓腹外侧浅表部位 B直接刺激呼吸中枢 C刺激脑桥调整中枢 D刺激脊髓运动神经元 E牵张反射 3.溃疡性结肠炎发生急性中毒性结肠
2、扩张的诱因中、下列哪项无关 A低血糖 B低血钾 C应用抗胆碱能药 D用鸦片酊 E钡灌肠 4.浦肯野细胞不具有下列哪一项生理特性 A兴奋性 B自律性 C传导性 D收缩性 E有效不应期长 5.无症状的胆囊结石病人，定期复查时，首选的检查方法是 AB 超 BCT CMRI D腹部 X 线平片 E核素扫描检查 6.下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌 A循环血量减少 B血钠浓度降低，血钾浓度升高 C血钠浓度升高，血钾浓度降低 D肾交感神经兴奋 E血管紧张素增多 7.包裹在肝 Glisson 鞘内的管道有 A门静脉、肝静脉、肝胆管 B肝动脉、门静脉、胆总管 C肝动脉、肝静脉、门静脉 D肝动脉、肝胆管、门静脉
3、 E肝动脉、肝胆管、肝静脉 8.风湿病时，炎症性增生的病变是 A动脉管壁粘液变性 B大关节积液、肿胀 C心肌间风湿小结形成 D心内膜炎疣状赘生物形成 E心外膜呈绒毛状 9.静息电位的实测值同 K+平衡电位的理论值相比较(绝对值)A前者小 B两者相等 C前者约大 5%D前者约大 10%E前者约大 20%10.下列休克的临床表现中，错误的是 A神志淡漠或烦躁 B四肢苍白湿冷 C血压低于 90 毫米汞柱 D尿量少于 30 毫升/小时 E呼吸急促、紫绀，呈三凹征 11.下列激素中，哪一个不是腺垂体合成和分泌的 A生长素。B催乳素 C催产素 D黄体生成素 E卵泡刺激素 12.类风湿性关节炎的关节特点不包
4、括 A关节痛是最早的关节症状 B以大关节受累为主 C关节强直 D关节畸形 E关节活动障碍 13.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper 韧带)，引起的相应体征是 A橘皮样变 B乳头内陷 C肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征)D局部水肿 E铠甲状胸壁 14.风湿性心脏病二尖瓣狭窄致肺淤血，是由于 A全心衰竭 B右心房衰竭 C左心室衰竭 D左心房衰竭 E右心室衰竭 15.结核性腹膜炎腹水性质最常见的是 A漏出液 B渗出液 C血性 D乳糜性 E介于渗出液与漏出液之间 16.骨折愈合过程中不出现 A血肿 B肉芽组织 C软骨骨痂 D病理性钙化 E骨性骨痂 17.男性，45 岁，突然呕血 400ml 并伴黑便。血压13
5、.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺()，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下 2cm 可触及。应首选的治疗是 A静脉注射止血药 B静脉推注奥美拉唑(洛赛克)C静脉滴注垂体后叶素 D静脉滴注代血浆 E冰盐水洗胃 18.男性，46 岁，于劳动用力后突然感眩晕、体力不支同时伴腹部不适及恶心，半小时后呕吐暗色血性液体约 800ml。病人既住有肝炎史。平时常出现鼻衄及牙龈出血。此病人首先应考虑的诊断是 A应激性溃疡出血 B胃溃疡出血 C胆道出血 D食管静脉曲张破裂出血 E胃癌出血 19.下列各项中，不影响创伤修复的因素是 A低蛋白血症 BVitC 缺乏 C铁铜锌等微量元素缺乏 D使用皮质
6、激素 E高血压 20.下列关于酶化学修饰调节的叙述，错误的是 A一般属此类调节方式的酶具有(高)活性和无(低)活件形式 B有活性和无活性两种形式在不同酶的催化下可以互变 C催化上述互变的酶受激素等因素的控制 D酶化学修饰的催化效率常较变构调节低 E磷酸化和脱磷酸化是常见的酶促化学修饰 21.下列对氨基酸脱氨基后生成的 a-酮酸代谢去路的叙述，不正确的是 A氧化供能 B再合成氨基酸 C多数能转变成糖 D某些能转变成脂类 E参与嘌呤、嘧啶合成 22.肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是 A特发性肺动脉扩张 B继发于肺动脉高压所致肺动脉扩张 C肺动脉瓣病变如风湿性心脏病 D感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔 E
7、梅毒性肺动脉炎致肺动脉根部扩张 23.每克脂肪可提供的热能是 A4.184kJ(1kca B16.736kJ(4kca C25.104kJ(6kca D37.654kJ(9kca E41.84kJ(10kca 24.有关肺通气阻力的叙述，下列哪项是错误的 A肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力 B弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力 C非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力 D平静呼吸时非弹性阻力是主要因素，约占总阻力的 70%E弹性组织在外力作用下变形时，具有对抗变形和回位的倾向，称为弹性阻力 25.以下疾病均可伴有 Cooms 试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外 AEvans 综合征
8、 B霍奇金病 C系统性红斑狼疮 D慢性淋巴细胞白血病 E再生障碍性贫血 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中，有多个符合题意）1.正常人摄取糖过多后，可发生 A糖转变成蛋白质 B糖转变成脂肪酸 C糖转变成甘油 D糖转变成糖原 2.肺脂肪栓塞的病变特征是 A肺出血 B肺水肿 C肺不张 D支气管肺炎 3.下述哪些改变是细胞损伤的表现 A缺碘时甲状腺滤泡上皮增生 B原发性高血压早期的心肌肥大 C病毒性肝炎的嗜酸性小体 D全身营养不良时的脂肪、肌肉萎缩 4.手术前铺无菌手术巾的原则是 A无菌手术巾铺下，一般不可随意移动 B先铺术者一侧，以免污染术者 C手术野外至少铺两层无菌手术巾
9、 D如果铺巾位置不准确，只能由外向内移动手术巾 5.风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，出现心绞痛的原因是 A左心前负荷增加 B左室肥厚，心肌需氧量增加 C合并冠状动脉狭窄 D心排血量减少，冠状动脉灌注下降 6.关于急性肾炎的治疗，正确的是 A一般有自愈倾向可不治疗 B需应用抗生素控制感染 C应常规应用糖皮质激素治疗 D有时需急诊透析治疗 7.感染性休克的治疗原则 A尽早清除感染灶 B应用皮质类固醇 C应用抗生素 D补充血容量 8.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，正确的是 A糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C适当应用糖皮质激素可
10、以减少合并症 D要取得疗效至少要使用 5 天 9.有关气管内插管术的描述，不正确的是 A插管过深可误入单侧支气管，导致缺氧或一侧肺不张 B浅麻醉下行气管插管，可因迷走神经兴奋而产生心动过缓、心律失常甚至心跳骤停 C 气管插管术可保持呼吸道畅通，利于清除呼吸道分泌物，方便进行呼吸支持 D一般首选经鼻插管术，便于护理 10.下述哪些组织，在有氧时仍需靠糖酵解供能 A肌肉 B视网膜 C白细胞 D成熟红细胞 11.苯丙氨酸和酪氨酸代谢缺陷时，可能导致 A尿黑酸症 B白化病 C苯丙酮酸尿症 D镰刀形贫血 12.关于蜂窝织炎的描述正确的是 A病变组织呈蜂窝状 B皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C主要由溶血性链
11、球菌引起 D病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 13.对于窦道和瘘管的描述，下述哪些是正确的 A常是病变开始愈合标志 B恶性肿瘤也可形成瘘管 C是深部脓肿向体表和(或)自然管道穿破的结果 D是内脏的脓肿形成的 14.锁骨骨折 A骨折多由直接暴力导致 B骨折好发于外 1/3 处 C可有血管神经损伤 D所有病人都应用“8”字绷带固定 15.下述哪几期构成了全心舒张期 A等容舒张期 B射血期 C减慢充盈期 D快速充盈期 16.动脉粥样硬化粥样斑块的复合病变有 A斑块破裂 B斑块内出血 C动脉瘤形成 D血栓形成 17.人体饥饿时，可以作为能源的物质有 A肝糖原 B氨基酸 C组织脂质 D脂肪 18.关
12、于成分输血的描述，正确的是 A减少输血传播传染病的发生 B治疗效果不如全血好 C输血不良反应少 D节约血液资源 19.重症肝病出血的原因包含 A血小板减少 B内皮损伤 C纤溶亢进和肝素样物质增多 D凝血因子减少 20.关于腹膜的解剖生理，正确的是 A成人腹膜总面积可达 2m2 B正常腹腔可有 100ml 液体 C腹腔有强大吸收力 D脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感 21.关于肝硬化腹水形成的因素，正确的是 A门静脉压力增高 B原发性醛固酮增多 C低白蛋白血症 D肝淋巴液生成过多 22.关于传入侧支抑制 A属于突触后抑制 B有抑制性递质释放 C有抑制性中间神经元兴奋 D是一种交互抑制 23.军团菌肺炎的病变特点有 A可表现为肺大叶的炎症 B可表现为小叶融合性炎症 C可表现为肺间质的炎症 D可表现为肺小叶的炎症 24.通过细胞核内受体调节的激素有 A雄激素 B孕激素 C糖皮质激素 D甲状腺激素 25.以下急性门血病的体征中急性淋巴细胞白血病比急性粒细胞白血病更为常见和显著的是 A特异性皮肤浸润 B肝脾肿大 C牙龈肿痛 D骨关节痛