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1、2023 年四川副高（临床医学检验技术）考试模拟卷 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100分，60 分及格。一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.IS015189 是由下列哪一国家或组织发布的 A.世界卫生组织 B.中国 C.国际标准化组织 D.日本 E.美国病理家协会 2.我国临床基因扩增检验实验室管理暂行办法是发布于 A.2001 年 B.2002 年 C.2003 年 D.2004 年 E.2005 年 3.1991 年中华人民共和国卫生部第 18 号令是关于 A.全国临床检验操作规程 B.临床实验室管理暂行
2、办法 C.临床基因扩增检验实验室管理暂行办法 D.分步淘汰硫酸锌浊度试验等三十五项临床检验项目和方法 E.出凝血时间检验方法操作规程的通知 4.我国临床实验室认可的权威机构是 A.中华医学检验学会 B.卫生部临床检验中心 C.中国实验室国家认可委员会 D.卫生部全国临床检验标准化委员会 E.中国食品药品监管局 5.IS015189 是针对以下哪一领域实验室的专用要求 A.工业 B.农业 C.医学 D.科教 E.商业 6.关于美国临床实验室有关的认可组织，不包括 A.美国血库协会(AABB)B.美国病理家协会(CAP)C.美国临床化学协会(AACC)D.美国实验室认可教育协会(COLA)E.美国
3、组织相容性与免疫遗传协会(ASHI)7.临床实验室质量控制活动中，不包括 A.通过室内质控评价检测系统的稳定性 B.建立决定性方法和参考方法 C.对新的分析方法进行对比试验 D.通过室间质量评价，考核实验室之间结果的可比性 E.仪器维护、校准和功能检查以及技术文件和标准的应用 8.CLIA88 归纳的质量控制要素，不包括 A.设施与环境、检测方法、仪器及外部供应品 B.操作手册、方法性能规格的建立和确认 C.仪器和检测系统的维护和功能检查，校准和校准验证 D.室内质量控制和室间质量评价、纠正措施和质控记录 E.政府管理评审成绩和实验室认可结论 9.关于临床实验室的设施与环境，正确的是 A.应确
4、保不会对所要求的测定质量产生不良影响 B.应安装物流传输系统和实验室信息管理系统 C.应有独立的中央空调和供电系统 D.应采用钢木结构工作台和塑胶地板 E.应达到三级生物安全防护标准 10.关于仪器与外部供应品，下列原则中首选的是 A.应反映实验室的先进性和独特性 B.应具有品牌影响和知名度 C.应有良好的物流运输和售后服务 D.应能保证检验结果的准确和可靠 E.应体现成本一效益和临床价值 11.室间质评的主要作用中，不包括 A.是评价实验室是否胜任相应检测工作的能力 B.是对临床实验室内部质量控制程序的补充 C.是对权威机构进行的实验室现场检查的补充 D.是医疗差错和事故鉴定中的重要条件 E
5、.增加患者和临床医师对实验室能力的信任度 12.我国建立临床实验室管理体系的依据是 A.卫生部文件：医疗机构临床实验室管理办法 B.IS015189:2003 医学实验室一质量和能力的专用要求 C.国家标准：GB/T15481 检测和校准实验室能力的通用要求 D.CLIA final rule:美国临床实验室修正法规最终法规 E.IS09000:2000 质量管理体系标准 13.临床实验室建立质量管理体系的要点中，不包括 A.注重质量策划和整体优化 B.强调预防为主和过程概念 C.实现自动化控制程序 D.重视质量和效益的统一 E.满足患者和临床医护部门的要求为中心 14.高蛋白饮食可引起血液中
6、 A.GLU 增高 B.TG 和 TC 增高 C.AMY 和 TG 增高 D.ALT 和 K 增高 E.BUN 和 UA 增高 15.饮酒可使血液中哪一种成分的含量降低 A.GLU B.TG C.HDL-Ch D.AST E.GGJT 16.OGTT 标准化检查要求：由于低糖饮食或饥饿状态可使糖耐量减低，因此在试验前 3 天应注意调整饮食，使碳水化合物量一般控制在 A.150200g/d B.200250g/d C.250300g/d D.300350g/d E.350g/d 以上 17.脂血标本对检测结果的影响，下列错误的是 A.被分析物在细胞内、外分布的对称性 B.血清/血浆中水分被部分取
7、代 C.对吸光度的干扰 D.脂蛋白整合亲脂成分，降低与抗体的结合 E.被分析物分布非均一性 18.关于样本采集时间的说法正确的是 A.空腹血是指采血前应禁食至少 4 小时 B.血培养标本应在发热初期或热度上升期采集 C.下午进行 OGTT 试验测定的血糖结果与上午的测定结果一致 D.cTnT 在心肌梗死发病后 1 小时内采血为佳 E.病毒性感染抗体检查在急性期采血具有确诊意义 19.下列哪种标本最适合做尿胆原检验 A.随机尿 B.餐后 2 小时尿 C.晨尿 D.12 小时尿 E.24 小时尿 20.使用单值判断指标判断检验方法学性能时，总误差的判断准则是 A.B.C.D.E.21.关于 OCV
8、 与 RCV 的关系，下列正确的是 A.OCVRCV B.OCVRCV C.OCV=RCV D.OCV=1/4RCV E.OCV=4RCV 22.如果实验室在室内质控中采用了 1，规则，n=1(一个质控品)，根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为 A.0.003 B.0.3 C.1.1 D.2.25 E.4.5 23.下列哪一项在通常情况下可以满足临床试验要求的误差检出概率和假失控概率 A.90，5 B.90，10 C.95，5 D.95，10 E.99，5 24.在室内质控规则中，对随机误差检出敏感的规则是 A.1 B.1 C.2 D.4 E.10 25.经典的 Westgard 多规
9、则指的是 A.1（警告）/1 B.1(警告)/1/2 C.1(警告)/1/2/R D.1（警告）/1/2/R/4 E.1(警告)/1/2/R/4/10 26.给制室内质控图时，以最初的 20 个数据和 35 个月在控数据计算的累积平均值，作为质控品有效期内的 A.暂定中心线 B.常规中心线 C.几何平均数 D.算术平均数 E.质控界限 27.质控界限通常以哪项参数表示 A.均值 B.变异系数 C.标准差的倍数 D.极差 E.累积平均数 28.对于某些不是实验室每天开展的项目、有效期限短的试剂盒项目，或采用 Crubbs 法来对检测结果进行室内质量控制。当 Crubbs 法中若 SI 上限和 S
10、I 下限值小于 n2s 时，表示以下哪项是正确的 A.处于质控范围内 B.该值在 1s 范围内 C.该值在 23s，处于警告状态 D.该值在 3s 范围之外，属失控 E.如不剔除该值，不可继续进行统计运算 29.10 指的是 _ A.同批两个质控结果之差值超过 4s，即一个质控结果超过+2s，另一质控结果超过-2s，表示存在随机误差 B.一个质控结果超过3s，为违背此规则，提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s 或-2s，为违背此规则，表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s 或-1s，两个质控品连续两次测定都超过+1s 或-1s，为违背此规则，表示存在系统
11、误差 E.10 个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差 30.下列对于领导含义的解释，哪条不正确 _ A.领导的本质是影响力 B.领导是一个过程，是对人们施加影响的过程 C.领导是单向的，即由领导者对被领导者施加影响 D.领导也是一种艺术 E.领导是一项目的性非常强的行为 31.室内质量图中控制限为2s 表示 _ A.0.3%的质控结果在此范围之外 B.1%的质控结果在此范围之外 C.2%的质控结果在此范围之外 D.4.5%的质控结果在此范围之外 E.3%的质控结果在此范围之外 32.一个质控结果超过3s，提示存在随机误差，其规则应为 _ A.1 B.1.s C.1 D.
12、1.s E.1.s 33.4 指的是 _ A.同批两个质控结果之差值超过 4s，即一个质控结果超过+2s，另一质控结果超过-2s，表示存在随机误差 B.一个质控结果超过3s，为违背此规则，提示存在随机误差 C.两个连续质控结果同时超过+2s 或-2s，为违背此规则，表示存在系统误差 D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+1s 或-1s，两个质控品连续两次测定都超过+1s 或-1s，为违背此规则，表示存在系统误差 E.10 个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差 34.下面关于共同参与型医患关系的说法，最为正确的是 A.在诊治过程中，医生首先要尊重患者的人格 B.在共同参
13、与下，医生相对主动，患者相对被动 C.在共同参与下，患者权利大于医生 D.在医生指导下，患者有权配合诊治 E.患者和医生都具有独立的人格及权利 35.下列关于医务人员的权利，不正确的是 A.医务人员的权利必须服从病人的权益 B.医务人员的权利必须征得病人同意 C.医务人员权利的前提是履行自己的义务 D.医务人员权利具有特定的自主性 E.医务人员有特殊干涉的权利 36.如果患者家属参与到医患关系中，可能带来的负面效应是 A.加重了医务人员的负担 B.加强对医务人员的监督 C.可能会损害患者正当权益 D.使医患关系恶化 E.损害医务人员的声誉 37.下列不属于医患关系中病人的道德权利与道德义务的情
14、况是 A.选择治疗方案权 B.知情同意权 C.保护隐私权 D.获得休息和免除社会责任权 E.基本的医疗权 38.对于在人体进行医学试验，要求医务人员首先遵守的道德原则是 A.有利于医学发展 B.受试者自愿 C.促进医疗质量提高 D.受试者无伤害 E.受试者知情 39.患者男性，48 岁。因呼吸道感染，发热到医院就诊。医生考虑病情给他开了价格高的新型抗生素，患者因经济原因，要求改用较为便宜而有效的青霉素。对此案的伦理分析正确的是 A.医生接受患者的要求 B.医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素 C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意，应考虑患者的意见 D.医生有决定如何用药权，
15、患者的要求是无道理的 E.医生坚持用药原则，不必考虑患者的意见 40.蛛网膜下腔出血患者，采集的 3 管脑脊液为 A.第一管血性，后两管逐渐变淡，上清液无色透明 B.第一管血性，后两管逐渐变淡，上清液淡红色或黄色 C.三管均红色，上清液均淡红色或黄色 D.三管均红色，上清液均无色透明 E.第三管血性。上清液呈现黄色 41.正常代谢中肾小管对HCO重吸收的主要部分是在 A.远曲小管 B.近曲小管 C.集合管 D.肾盂 E.髓襻 42.慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的 A.外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性 B.血清维生素 B 增高幅度与白细胞增多程度成正比 C.中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白
16、细胞增多成正比 D.脾大程度与白细胞升高程度成正比 E.大多有 Ph 染色体 43.能致假膜性肠炎的厌氧菌为 A.破伤风梭菌 B.产气荚膜梭菌 C.肉毒梭菌 D.艰难梭菌 E.产黑色素类杆菌 44.胞体大并有伪足，染色质呈纤细网状，一个大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞浆毛玻璃样灰蓝，未见颗粒，符合 A.原始红细胞 B.原始粒细胞 C.原始单核细胞 D.原始淋巴细胞 E.原始巨核细胞 45.确诊遗传性球形细胞增多症的试验是 A.红细胞渗透脆性试验 B.抗人球蛋白试验 C.血红蛋白电泳分析 D.酸溶血试验 E.高铁血红蛋白还原试验 46.在型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型 IgE 类抗体，其 F
17、c 段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面 FceR 结合 A.IgG B.IgA C.IgM D.IgE E.IgD 47.平均值-极差控制图的优点是 A.既用于考察测定的准确度，又可用于考察测定的精密度 B.只用于考察测定的精密度 C.只用于考察测定的准确度 D.不能考察测定的准确度 E.不能考察测定的精密度 48.急性粒-单细胞性白血病(M)下列哪项不正确 A.M 可分为 4 个亚型，即 Ma、Mb、Mc 及 MEo B.M：原单、幼单和单核细胞20（所有的有核细胞）C.MEo 可表现出 inv(16)(p13；q22)染色体异常 D.M 是粒和单核系细胞同时恶性变的急性白血病 E.Mc 白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的特点 49.在尿蛋白定性方法中属于筛选方法是 A.3磺柳酸法 B.加热醋酸法 C.试带法 D.10磺柳酸法 E.双缩脲法 50.M 易并发 DIC，其原因是 A.M 易合并感染 B.M 合并溶血 C.M 中早幼粒细胞释放组织促凝物质 D.M 细胞的广泛浸润 E.M 引起其他细胞的生长抑制