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1、GB 503192000变压器基础报验申请表工程名称：中石油西藏拉萨开发区加油站新装变压器工程致：四川江阳工程项目管理有限公司(监理单位)我单位已完成了变压器基础钢筋绑扎 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋隐蔽工程验收记录2、钢筋原材料检验批质量验收记录表3、钢筋加工检验批质量验收记录表4、钢筋安装工程检验批质量验收记录表承包单位(章)项 目 经 理日期审查意见：项目监理机构(章)总/专业监理工程师日期钢筋隐蔽工程验收记录工程名称隐检项目隐检部位钢筋年月日/中石油西藏拉萨开发区加油站新装变压器工程隐检日期层隐检依据：施工图图号，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标
2、准等。主要受力钢筋规格、型号：HPB235 HRB400隐检内容：各种直径钢筋接头方法各种直径钢筋搭接长度钢筋接头位置同一截面接头占总面积百分率（%）钢筋是否锈蚀、锈蚀程度、锈蚀情况保护层厚度限位措施钢筋代换情况其它图示：质量状况/清洁无锈 40mm水泥砂浆垫块无8 钢筋弯钩平直长度为 80mm备注检查验收意见符合设计及施工质量验收规范要求，同意下道工序施工。监理工程师施工单位项目（专业）技术负责人责人）（建设单位项目技术负钢筋原材料检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称中石油西藏拉萨开发区加油站新装变压器工程混凝土结构子分部甘肃宏亚建筑工程有限公司西藏分公施工单位司
3、分包单位施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工单位检查评定记录混凝土结构工程施工质量验收规范的规定12钢筋进场检验抗震框架结构用钢筋第 5.2.1 条第 5.2.2 条第 5.2.3 条第 5.2.4 条专业工长（施工员）谈顺成钢筋进场复试均符合设计要求符合设计及施工规范规定要求符合设计及施工规范规定要求符合设计及施工规范规定要求项目3一般项目1施工单位检查钢筋脆断、性能不良等的检验钢筋外观质量符合设计及施工规范规定要求钢筋平直、清洁无锈，无损伤无裂纹施工班组长单位验收记录无监理（建设）分包项目经理无项目经理验收部位变压器基础主1）抗拉强度与屈服强度比值控2）屈服强度与强度标准值比
4、值评定结果主控项目满足规范规定要求，一般项目全部合格。项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号钢筋加工检验批质量验收记录表中石油西藏拉萨开发区加油站新装变压器工程混凝土结构子分部验收部位项目经理分包项目经理监理（建设）施工单位检查评定记录单位验收记录钢筋力学性能符合设计及规范规定符合设计及施工规范规定变压器基础无甘肃宏亚建筑工程有限公司西藏分公司无GB50204-2002混凝土结构工程施工质量验收规范1力学性能检验2抗震用钢筋强度实测值第 5.2.1 条第
5、 5.2.2 条主控3化学成分等专项检验项目4受力钢筋的弯钩和弯折第 5.2.3 条第 5.3.1 条/符合设计及施工规范规定5箍筋弯钩形式一1外观质量第 5.3.2 条第 5.2.4 条符合设计及施工规范规定钢筋平直、清洁无锈，无损伤无裂纹般项目2钢筋调直钢筋加工3的形弯起钢筋的弯状、尺寸受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸第 5.3.3 条符合设计及施工规范规定10-5+6-8-2+5-5+12+8-6+820-10-9+5-6+5+8-10-2-6-8折位置箍筋内净尺寸5+2-4-6-4+5+3-5+4+3-4专业工长（施工员）施工单位检查评定结果施工班组长主控项目满足规范规定要求，一般项目全
6、部合格。项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日监理（建设）单位验收结论钢筋安装工程检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位分包单位施工执行标准名称及编号GB50204-2002施工单位检查评定记录混凝土结构工程施工质量验收规范的规定录1纵向受力钢筋的连接方式主机械连接和焊接接头的力学控 2性能项受力钢筋的品种、级别、规格和目 3数量第5.5.1条钢筋的品种、级别、规格和数量符合设计要求第5.4.2条机械连接接头的力学性能符合设计要求第5.4.1条/单位验收 记中石油西藏拉萨开发区加油站新装变压器工程混凝土结构子分部验收部位
7、项目经理分包项目经理监理（建设）变压器基础无甘肃宏亚建筑工程有限公司西藏分公司无1接头位置和数量2机械连接、焊接的外观质量机械连接、焊接的接头面积百分3率绑扎搭接接头面积百分率和4搭接长度5搭接长度范围内的箍筋绑扎钢长、宽（mm）筋网绑扎钢长（mm）筋骨架一般项目6允许偏差绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）钢筋弯起点位置（mm）中心线位置宽、高（mm）间距（mm）钢筋安装受力钢筋保护层厚度柱、梁基础排距（mm）网眼尺寸（mm）第5.4.3条第5.4.4条第5.4.5条第5.4.6条附录B第5.4.7条1020105105+5+2+8接头位置和数量符合设计及规范要求机械连接的外观质量符合规范要求机械
8、连接 的接头 面积百 分率 为50%符合要求绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度均符合设计及规范要求搭接长度范围内的箍筋均加密+1+31+4-9-1-4-2-3+4+3-3+3-2+5+5-4-6+3-4-5+1-3+2-5+2-1+3-710+9-5-8+5+8+3-4-4+515（mm）板、3墙、壳-2202205（mm）预埋件水 平 高 差3，0（mm）专业工长（施工员）施工班组长169195501510-1+1+1+909112219015310-1-1-1-1-1施工单位检查评定结果主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求项目专业质量检查员：年月日专业监理工程师：（建设单位项目专业技术
9、负责人）年月监理（建设）单位验收结论日混凝土隐蔽工程检查记录混凝土隐蔽工程检查记录 报验申请表报验申请表工程名称：中石油西藏拉萨开发区加油站新装变压器工程编号：致：四川江阳工程项目管理有限公司我单位已完成了中石油西藏拉萨开发区加油站新装变压器工程混凝土隐蔽工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：隐蔽工程检查记录承包单位(章)项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期SY03-A001单项工程名称：中石油西藏拉中石油西藏拉萨开发区加油站新装变压器工程隐蔽工程检查记录萨开发区加油站新装变压器工程单项工程编号：单位工程名称分部工程名称基础工程单位工程编号部位或构件名称基础
10、隐蔽工程内容或附图示：1、按设计图纸要求施工。2、采用 水泥，本地河沙、本地碎石，原材料均有出厂合格证及进场检验报告，均为合格产品。3、基础垫层混凝土为 C20，承台为 C30 混凝土均按照实验室出示的配合比进行适配，设计准确、无误。4、混凝土均采用机械搅拌、机械振捣，混凝土振捣密实。检查意见：原材料质量文件：河砂复试报告编号：3-5 砂子 0010；碎石复试报告编号：3-5 石子 0010；水泥复试报告编号：2-5 水泥 0010；合格证编号：0000623C20 混凝土配合比报告编号：3-5砼配 0012C30 混凝土配合比报告编号：3-52 砼配 0059监理单位监理工程师：年月日总 承 包 单 位专业工程师：年月日施工单位质量检查员：技术负责人：年月日