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1、编号：建设工程消防验收申报表工程名称XX 综合楼建设单位XX 房地产开发公司(盖章)申报日期20XX 年 X 月 X 日中华人民共和国公安部制编号：说明一、在填表前,应当阅读中华人民共和国消防法和公安部建设工程消防监督管理规定，并确知享有的权利和应尽的责任.二、提交材料的装订规格，应当按照 A4 纸的规格。三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚，文面要整洁.四、表格设定的栏目，要逐项填写;不需填写的,要划去。“联系人”、“联系电话栏必须填写有效的联系方式。五、表格中出现多个“”,表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“”内打.六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否
2、符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明,并加盖单位印章;施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准,是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。建设单位工程名称工程地址建设工程消防
3、设计审核意见书编号单位类别设计单位施工单位监理单位工程基建筑物名称XX 写字楼单位名称XX 设计公司XX 建筑公司XX 监理公司结 构框架耐火等级一级高度55MXX 房地产开发公司XX 综合楼验收贵阳市 XX 区 XX 街XXXXXXX资质等级X 级X 级X 级层数18联 系 人联系电话使用性质时间负责人刘 XX王 XX张 XX建筑面积（储量）4700 李 XX139XXXXXXXX办公楼2011 年 1 月 1 日联系人联系电话赵 XX杨 XX陈 XX139XXXXXXXX139XXXXXXXX139XXXXXXXX火灾危险性类别本情况 防火间距 防火分区 防烟分区 消防电梯 土建工程 防烟
4、楼梯 封闭楼梯 消防车通道 消防控制室 室内装修工程 消防水源 室内消火栓系统工程主要消防设计内容泡沫灭火系统 自动喷水灭火系统 干式 湿式 预作用 雨淋 水幕 水雾 火灾自动报警系统 区域报警 集中报警 控制中心报警气体灭火系统 管网 无管网 洁净气体 其他 固定 半固定 移动 高倍 中倍 低倍 抗溶性 氟蛋白 清水 其他 防烟排烟系统 灭火器干粉灭火系统其他 机械排烟 正压送风 自然排烟 干粉 气体 水系 泡沫 其他 全淹没 局部 室外消火栓系统 顶棚 墙面 地面 隔断 固定家具 装饰织物 其他装饰材料 市政管网 消防水池 天然水源 常高压 临时高压 干式消防竖管 消防水箱 消防水泵接合器
5、 环状管网 枝状管网竣 工 验 收 情 况 说 明一、经审核合格的消防设计实施情况符合设计要求，同意验收。（设计单位印章）20XX 年 X月 X日二、消防施工情况符合设计要求，满足使用功能，同意验收。（施工单位印章）20XX 年 X月X 日三、工程监理情况现场监理以设计图纸为依据，严格控制按图施工。材料进场时查验产品合格证、形式检测报告，并按主管部门的要求监督施工方取样送检。工程实体方面，根据主管部门数次到现场检查后所提之问题，发出监理通知要求施工方进行了整改。符合设计及现行施工验收规范要求,同意验收.(监理单位印章)20XX 年 X月X 日四、竣工验收情况符合设计要求，满足使用功能，同意验收。（建设单位印章）20XX 年 X月 X日