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1、黑龙江黑龙江 20152015 年上半年主治医师年上半年主治医师(消化科消化科)相关专业知识考试试相关专业知识考试试卷卷黑龙江黑龙江 20152015 年上半年主治医师年上半年主治医师(消化科消化科)相关专业知识考试相关专业知识考试试卷试卷一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题意）意）1 1、患者因干咳、患者因干咳3 3 个月就诊，查体：个月就诊，查体：呼吸呼吸 32/min32/min，心率，心率100/min100/min，口唇轻度发绀，口唇轻度发绀，听诊双肺下可闻及听诊双
2、肺下可闻及 VelcroVelcro 哆音，哆音，肺肺 HRCTHRCT 表现为双侧胸膜下分布为主的网状改表现为双侧胸膜下分布为主的网状改变，局部有蜂窝形成，结合下列哪一项可以诊断变，局部有蜂窝形成，结合下列哪一项可以诊断 IPFIPFA A同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化同一视野可看到正常、间质炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化B B非干酪样坏死性肉芽肿非干酪样坏死性肉芽肿C C病变主要以上肺、肺内带区域为明显病变主要以上肺、肺内带区域为明显D D见到过碘酸雪夫见到过碘酸雪夫(PA(PA 染色阳性物质染色阳性物质E E病变主要以下肺、肺内带区域为明显病变主要以下肺、肺内带区域为
3、明显2 2、患者女性，、患者女性，3030 岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果岁，因与丈夫吵架后口服氧化乐果 50ml50ml，约，约 20min20min 后来院就后来院就诊。当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸急促，频发室诊。当时患者昏迷，频繁抽搐，口唇发绀，瞳孔呈针尖大，呼吸急促，频发室性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。性期前收缩。诊断为重度有机磷中毒。经积极抢救后病情明显好转，神志恢复。在第在第 3 3 天时患者突然呼吸困难，随之呼吸心搏停止，抢救无效死亡。其死亡诊天时患者突然呼吸困难，随之呼吸心搏停止，抢救无效死亡。其死亡诊断应为断应为
4、A A成人呼吸窘迫综合征成人呼吸窘迫综合征B B中间型综合征中间型综合征C C中毒性心肌炎，心搏骤停中毒性心肌炎，心搏骤停D D迟发性多发性神经病迟发性多发性神经病E E脑水肿脑水肿3 3、消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是、消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是A A伴胃酸减少伴胃酸减少B B年龄较大，病程长，疼痛反复发作年龄较大，病程长，疼痛反复发作C C有反复上消化道出血史，大便隐血试验呈强阳性有反复上消化道出血史，大便隐血试验呈强阳性D D合并幽门梗阻合并幽门梗阻E E大出血停止后，大出血停止后，1 1 天内又有大量出血天内又有大量出血4 4、急性胰腺炎引起的休克常为、急性胰腺炎引起的
5、休克常为A A感染性休克感染性休克B B心源性休克心源性休克C C低血容量性休克低血容量性休克D D过敏性休克过敏性休克E E神经源性休克神经源性休克5 5、消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予、消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予A A血浆血浆B B葡萄糖盐水葡萄糖盐水C C红细胞悬液红细胞悬液D D晶体溶液及全血晶体溶液及全血E E白蛋白白蛋白6 6、胃食管反流病的并发症不包括、胃食管反流病的并发症不包括A A上消化道出血上消化道出血B B吸入性肺炎吸入性肺炎C C食管狭窄食管狭窄D D食管癌食管癌E EBarrettBarrett 食管食管7 7、十二指肠溃疡好发部位是、十二指肠溃疡
6、好发部位是A A前壁前壁B B后壁后壁C C上壁上壁D D下壁下壁E E球后球后8 8、下列组合，错误的是、下列组合，错误的是A A视神经孔视神经孔RhesesRhesesB B内听道内听道SchSch llersllersC C上颌窦上颌窦WatersWatersD D眼眶眼眶CaldwellsCaldwellsE E乳突乳突MayersMayers9 9、照片产生反转的原因是、照片产生反转的原因是A A显影液显影液 pHpH 值太高值太高B B显影液温度太低显影液温度太低C C定影液衰老定影液衰老D DX X 线胶片过期线胶片过期E E由于潜影溴化的结果由于潜影溴化的结果1010、膀胱造影
7、的术前准备，不包括、膀胱造影的术前准备，不包括A A排尿排尿B B清洁肠道清洁肠道C C备好导尿管备好导尿管D D将对比剂加热至体温将对比剂加热至体温E E检查前检查前 12h12h 禁水禁水1111、患者女性，患者女性，6464 岁，岁，脑血管意外，脑血管意外，入院治疗第入院治疗第 3 3 天突然呕咖啡样物约天突然呕咖啡样物约 350m1350m1，考虑患者出血的原因考虑患者出血的原因A A十二指肠溃疡出血十二指肠溃疡出血B B食管静脉曲张破裂出血食管静脉曲张破裂出血C C胃癌出血胃癌出血D D食道贲门黏膜撕裂食道贲门黏膜撕裂E E急性胃黏膜病变急性胃黏膜病变1212、颈椎侧位标准片中，错误
8、的是、颈椎侧位标准片中，错误的是A A第第 1 17 7 颈椎位于照片正中颈椎位于照片正中B B下颌骨与椎体重叠下颌骨与椎体重叠C C各椎间隙及椎间关节清晰、锐利各椎间隙及椎间关节清晰、锐利D D气管及颈部软组织层次可辨气管及颈部软组织层次可辨E E椎体骨纹理清晰椎体骨纹理清晰1313、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现、下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现A A烦躁不安，四肢厥冷烦躁不安，四肢厥冷B B血钙血钙2mmol/L2mmol/LC C血糖血糖11.2mmol/L(11.2mmol/L(无糖尿病病史无糖尿病病史)D D血尿淀粉酶值明显升高血尿淀粉酶值明显升高E E腹水淀粉酶值明显升高腹水淀
9、粉酶值明显升高1414、患者女性，、患者女性，5656 岁，化验岁，化验 HBsAb+HBsAb+，HBeAg+HBeAg+，ALT57U/LALT57U/L，AST66U/LAST66U/L，自，自觉右上腹疼痛，腹胀，为了除外原发性肝癌，首选的检查为觉右上腹疼痛，腹胀，为了除外原发性肝癌，首选的检查为A A白蛋白白蛋白B B球蛋白球蛋白C CAFPAFPD D肝肝 MRIMRIE E血管造影血管造影1515、非侵入性、非侵入性 HpHp 检测方法是检测方法是A A黏膜组织染色黏膜组织染色B B14C14C 尿素呼气试验尿素呼气试验C C脱落细胞学检查脱落细胞学检查D D快速尿素酶试验快速尿素
10、酶试验E E分离培养法分离培养法1616、引起心脏冲动增强的疾病不包括、引起心脏冲动增强的疾病不包括A A甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进B B甲状腺功能减低甲状腺功能减低C C贫血贫血D D发热发热E E低血糖低血糖1717、患者女性，、患者女性，2121 岁，近岁，近 1 1 年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦，心肺无异年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为常。最适合的治疗为A A应用胃肠动力药应用胃肠动力药B B服用助消化药服用助消化
11、药C C心理治疗心理治疗D D针灸针灸E E理疗理疗1818、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是A A浅表性胃炎黏膜呈红白相间浅表性胃炎黏膜呈红白相间B B萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色C C浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物D D萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见E E萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节1919、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是A A光采集容量提高光采集容量提高B B采用荧
12、光交迭效应的控制技术采用荧光交迭效应的控制技术C C感光度低感光度低D D可大大减少散射光可大大减少散射光E E提供了在快速冲洗系统中使用的可能性提供了在快速冲洗系统中使用的可能性2020、患者老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为、患者老年男性，有长期吸烟史，出现刺激性咳嗽，痰中带血，最可能为A A支气管扩张支气管扩张B B肺结核肺结核C C肺炎肺炎D D支气管肺癌支气管肺癌E E肺水肿肺水肿2121、心包叩击音最常见于、心包叩击音最常见于A A二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全B B扩张型心肌病扩张型心肌病C C心包积液心包积液D D缩窄性心包炎缩窄性心包炎E E心力衰竭心力
13、衰竭2222、下面哪项不作为判定、下面哪项不作为判定 HpHp 是否被根除的检查方法是否被根除的检查方法A A血清抗体检查血清抗体检查B B快速尿素酶试验快速尿素酶试验C C粪便抗原检测粪便抗原检测D D14C14C 尿素呼吸试验尿素呼吸试验E E病理活检病理活检2323、属于医源性额外心音的是、属于医源性额外心音的是A A开瓣音开瓣音B B人工瓣膜音人工瓣膜音C C心包叩击音心包叩击音D D肿瘤扑落音肿瘤扑落音E E喀喇音喀喇音2424、医用胶片属于、医用胶片属于A A负性感光材料负性感光材料B B正性感光材料正性感光材料C C反转感光材料反转感光材料D D银盐感光材料银盐感光材料E E非银
14、盐感光材料非银盐感光材料2525、慢性萎缩性胃炎的主要病因是、慢性萎缩性胃炎的主要病因是A A由慢性萎缩性胃炎发展而来由慢性萎缩性胃炎发展而来B B与长期饮酒有关与长期饮酒有关C C与胆汁反流有关与胆汁反流有关D D与自身免疫有关与自身免疫有关E E与长期吸烟有关与长期吸烟有关二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符合题意，合题意，至少有至少有 1 1 个错项。个错项。错选，错选，本题不得分；本题不得分；少选，少选，所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分）分）1
15、 1、在我国肝硬化最常见的病因是、在我国肝硬化最常见的病因是A A病毒性肝炎病毒性肝炎B B酒精中毒酒精中毒C C胆汁淤积胆汁淤积D D免疫因素免疫因素E E代谢障碍代谢障碍2 2、库欣综合征常见而特征性所见是、库欣综合征常见而特征性所见是A A高血压高血压B B向心性肥胖向心性肥胖C C骨质疏松骨质疏松D D高血糖高血糖E E低钾性碱中毒低钾性碱中毒3 3、以下哪项不属于自身抗体、以下哪项不属于自身抗体A A类风湿因子类风湿因子B BC C 反应蛋白反应蛋白C C抗核抗体抗核抗体D D抗中性粒细胞抗体抗中性粒细胞抗体E E抗磷脂抗体抗磷脂抗体4 4、下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的、下
16、列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的A A腹部超声可显示直径为腹部超声可显示直径为 2cm2cm 以上的肝癌以上的肝癌B B腹部腹部 CTCT 可以显示直径为可以显示直径为 2cm2cm 的肝癌的肝癌C CCTACTA 对对 1cm1cm 以下肝癌的检出率可达以下肝癌的检出率可达 80%80%以上以上D DCTAPCTAP 可发现仅可发现仅 0.3cm0.3cm 的小肝癌的小肝癌E EDSADSA 可清楚的显示直径为可清楚的显示直径为 1.0cm1.0cm 的小肝癌的小肝癌5 5、患者男性，、患者男性，5353 岁，反复头晕、头痛岁，反复头晕、头痛 4 4 年，到医院测血压年，到医院测血压 1
17、70/100mmHg170/100mmHg，未，未予治疗体检时最可能出现的体征为予治疗体检时最可能出现的体征为A A心脏扩大心脏扩大B B腹部闻及杂音腹部闻及杂音C C主动脉瓣第二心音亢进主动脉瓣第二心音亢进D D股动脉搏动减弱股动脉搏动减弱E E体检正常体检正常6 6、患者男性，呼吸困难、患者男性，呼吸困难 2 2 个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有A A颈静脉怒张颈静脉怒张B BEwartEwart 征征C C奇脉奇脉D D脉压变小脉压变小E E心包摩擦音心包摩擦音7 7、患者男性，、患者男性，2626 岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是A A气胸气胸B B肺气肿肺气肿C C肺不张肺不张D D肺实变肺实变E E胸膜肥厚胸膜肥厚8 8、可用于静脉肾盂造影的对比剂是、可用于静脉肾盂造影的对比剂是A A碘化油碘化油B B碘苯酯碘苯酯C C泛影葡胺泛影葡胺D D碘化钠碘化钠