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浙江大学研究生评奖评优学年登记表2012-2013学年学院： 专业、年级： 导师：姓名性别 党(团)员学号年龄博硕是否在职电话申报奖项申报该奖励的理由及主要事迹近两年获奖（奖学金、荣誉称号）情况及从事社会公益活动简况（限100字）本学年担任社会工作、参加社会实践和从事社会公益活动记录（限100字）本学年课程学习成绩课程名称学分成绩课程性质学年学期学位课平均分 外语等级成绩申报者在学院参评研究生中排名 /（参评基数） 本学年科研工作业绩发表学术论文题目刊物名称、期号发表时间论文级别作者排序参加科研项目名称承担主要工作任务（附排名）项目类型著作名出版社发表时间作者排序专利名称专利类型申请时间作者排序个人签名我保证所填写的以上信息真实准确，并愿意承担上述信息虚假带来的一切责任和后果。签名 ： 年 月 日导师意见签名 ： 年 月 日