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1、010203微生物的概念、种类免疫的概念、功能人体寄生虫学概念第一节微生物 是一群肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大几百倍、几千倍甚至几万倍才能看到的微小生物。可分为三大类：1、非细胞型微生物2、原核细胞型微生物3、真核细胞型微生物免疫 是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。人人体体寄寄生生虫虫学学：研研究究人人体体寄寄生生虫虫的的形形态态结结构构、生生长长繁繁殖殖规规律律、致致病病机机制制、实实验验诊诊断断、流流行行规规律和防治原则的科学。律和防治原则的科学。人人体体寄寄生生虫虫包包括括单单细细胞胞的的原原虫虫、多多细细胞胞的
2、的蠕蠕虫虫和节肢动物。和节肢动物。010203抗原的概念和基本性能决定抗原免疫原性的条件抗原决定簇的概念第二节04共同抗原与交叉反应抗抗原原 是是指指能能刺刺激激机机体体免免疫疫系系统统诱诱导导免免疫疫应应答答，并并能能与与应应答答产产物物如如抗抗体体或或致致敏敏淋淋巴巴细细胞胞发发生生特特异性反应的物质。异性反应的物质。抗原具有两个基本免疫性能：抗原具有两个基本免疫性能：1 1、免疫原性、免疫原性2 2、免疫反应性、免疫反应性抗原物质必须具备的性质异物性异物性 1 1、异种抗原、异种抗原2 2、同种异体抗原、同种异体抗原3 3、自身抗原、自身抗原 一定的理化性质一定的理化性质1 1、大分子胶
3、体、大分子胶体2 2、一定的化学组成和结构、一定的化学组成和结构3 3、分子构象与易接近性、分子构象与易接近性4 4、一定的物理性状、一定的物理性状抗抗原原决决定定簇簇：抗抗原原分分子子中中决决定定抗抗原原特特异性的特殊化学集团，也称表位。异性的特殊化学集团，也称表位。不不同同抗抗原原间间可可存存在在部部分分相相同同的的抗抗原原决决定定簇簇，称称为为共同抗原共同抗原抗抗原原(或或抗抗体体)除除与与相相应应抗抗体体(或或抗抗原原)发发生生特特异异性性反反应应外外，有有时时还还可可与与其其他他抗抗体体（或或抗抗原原）发发生交叉反应，称为生交叉反应，称为交叉反应交叉反应 第三节第三节 免疫系免疫系统
4、统的的组组成及其功能成及其功能10第四节第四节 免疫球蛋白免疫球蛋白与抗体与抗体抗体抗体(Ab)是机体受抗原物质刺激后所是机体受抗原物质刺激后所产生的，能与相应抗原发生特异性结产生的，能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。合的球蛋白。免疫球蛋白（免疫球蛋白（Ig）是指具有抗体活性的是指具有抗体活性的球蛋白和无抗体活性的而在化学结构球蛋白和无抗体活性的而在化学结构上与抗体相似的球蛋白。上与抗体相似的球蛋白。抗体是免疫球蛋白，而免疫球蛋白不抗体是免疫球蛋白，而免疫球蛋白不一定是抗体。一定是抗体。12IgGIgG含含量量最最多多，半半衰衰期期最最长长，唯唯一一能能通通过过胎胎盘，在抗感染免疫中起重要作
5、用。盘，在抗感染免疫中起重要作用。IgAIgA分分血血清清型型和和分分泌泌型型，血血清清型型IgAIgA具具有有中中和和病病毒毒、调调理理吞吞噬噬等等免免疫疫作作用用。分分泌泌型型IgAIgA是是局局部部粘粘膜膜抗抗感感染染的的重重要要组组成成部部分分，是是唯唯一一能能通过乳汁的通过乳汁的IgIg。IgMIgM分分子子量量最最大大，产产生生早早，消消失失也也早早。在在早早期抗感染免疫中发挥重要作用。期抗感染免疫中发挥重要作用。IgEIgE是是亲亲细细胞胞抗抗体体，可可与与肥肥大大细细胞胞等等结结合合引引起第起第型超敏反应。型超敏反应。IgDIgD的的功功能能尚尚不不清清楚楚，可可作作为为抗抗原
6、原受受体体存存在在于成熟的于成熟的B B细胞膜上。细胞膜上。第第五五节节 补体补体系统系统补补体体的的概概念念：是是正正常常存存在在于于人人和和脊脊椎椎动动物物血血清清及及组组织织液液中中的的一一组组经经活活化化后后具具有有酶酶样样活活性性的的蛋蛋白白质质。补补体体由由3030多种蛋白质组成，也称补体系统。多种蛋白质组成，也称补体系统。补体的生物学作用补体的生物学作用:1 1、细胞溶解作用、细胞溶解作用2 2、调理作用、调理作用3 3、清除免疫复合物、清除免疫复合物4 4、介导炎症反应、介导炎症反应5 5、免疫调节作用、免疫调节作用第第六六节节 主要组织相容性复合体及其编码分子主要组织相容性复
7、合体及其编码分子MHC MHC：组组织织相相容容性性抗抗原原系系统统中中，能能引引起起强强烈烈而而迅迅速速排排斥斥反反应应的的抗抗原原，称称为为主主要要组组织织相相容容性性抗抗原原，编编码码这组抗原的基因称为主要组织相容性复合体这组抗原的基因称为主要组织相容性复合体。人类人类MHCMHC称称HLA(human leukocyteHLA(human leukocyte antigen,HLA)antigen,HLA)HLAHLA组织分布与功能组织分布与功能HLAHLA组织分布与功能组织分布与功能16科学出版社卫生职业教育出版分社科学出版社卫生职业教育出版分社第第七七节节、免疫应答、免疫应答（一一
8、）概概念念：T T、B B细细胞胞识识别别抗抗原原，自自身身发发生生活活化化、增增殖殖分分化化，发挥特异性免疫效应的过程。发挥特异性免疫效应的过程。发生场所：淋巴结、脾等外周免疫器官。发生场所：淋巴结、脾等外周免疫器官。（二）类型：非特异性免疫（二）类型：非特异性免疫 特异性免疫特异性免疫 体液免疫应答体液免疫应答 细胞免疫应答细胞免疫应答 （三）基本过程：三阶段（三）基本过程：三阶段 1.1.感应阶段感应阶段 2.2.反应阶段反应阶段 3.3.效应阶段效应阶段17科学出版社卫生职业教育出版分社科学出版社卫生职业教育出版分社抗体产生的一般规律及意义1.初次应答初次应答2.再次应答再次应答1 1
9、初次应答特点初次应答特点潜伏期长潜伏期长 抗体含量少抗体含量少 维持时间短维持时间短主要为主要为IgMIgM2.2.再次应答特点再次应答特点潜伏期短潜伏期短 抗体含量多抗体含量多 维持时间长维持时间长主要为主要为IgGIgG3.3.意义意义（1 1）指导预防接种）指导预防接种（2 2）指导传染病诊）指导传染病诊断断（3 3）指导传染病病）指导传染病病情评估情评估3.意义意义第第八八节、免疫与临床节、免疫与临床抗抗感感染染免免疫疫概概念念：机机体体抵抵抗抗病病原原微微生生物物及及其其有有害害产产物物，以以维维持持生生理理稳稳定定的的功功能能。包包括括非非特特异异性性免免疫疫（固固有有免免疫疫）和
10、和特特异异性性免疫（适应性免疫）免疫（适应性免疫）非特异性免疫特点：非特异性免疫特点：1 1、生来就有，可以遗传生来就有，可以遗传 2 2、作用无特异性作用无特异性超超敏敏反反应应概概念念：指指机机体体对对某某些些抗抗原原初初次次应应答答以以后后，再再次次接接受受相相同同抗抗原原刺刺激激时时，发发生生的的以以机机体体功功能能紊紊乱乱或或组组织织细细胞胞损损伤伤为为主主的特异性免疫应答。的特异性免疫应答。人工免疫的比较：人工免疫的比较：65页页19科学出版社卫生职业教育出版分社科学出版社卫生职业教育出版分社型超敏反应发生机制型超敏反应发生机制1.致敏阶段致敏阶段变应原初次进入变应原初次进入 B
11、B细胞活化、增殖、分化细胞活化、增殖、分化 浆细胞浆细胞 IgEIgE 吸附在肥大细胞、嗜碱粒细胞吸附在肥大细胞、嗜碱粒细胞 表面表面 二个阶段二个阶段2.2.发敏阶段发敏阶段相同变应原再次进入相同变应原再次进入 结合肥大细胞、嗜碱粒细胞结合肥大细胞、嗜碱粒细胞 脱颗粒，释放、合成活性介质脱颗粒，释放、合成活性介质 效应器官的病理变化效应器官的病理变化 局部、全身的过敏性疾病局部、全身的过敏性疾病20科学出版社卫生职业教育出版分社科学出版社卫生职业教育出版分社表表4-1 型超敏反应比较表型超敏反应比较表第第九九节、节、细菌的形态与结构细菌的形态与结构基本结构基本结构细胞壁、细胞膜、细胞质、核质
12、细胞壁、细胞膜、细胞质、核质特殊结构特殊结构荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛荚膜、芽胞、鞭毛、菌毛主要成份：主要成份：肽聚糖又称黏肽（原核特有）肽聚糖又称黏肽（原核特有）革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁比较：革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁比较：7474页页第第十十节、节、细菌的生长繁殖与培养细菌的生长繁殖与培养细菌生长繁殖的条件细菌生长繁殖的条件细菌生长繁殖的条件细菌生长繁殖的条件1 1、充充足足的的营营养养物物质质：水水、含含碳碳化化合合物物、含含 氮氮化化合合物物和和无无机机盐盐是基本的营养成份。生长因子是基本的营养成份。生长因子 。2 2、合合适适的的酸酸碱碱度度：多多数数病病原原菌菌生生长长繁繁殖殖的
13、的最最适适pHpH为为7.27.27.6 7.6。3 3、适宜的温度：多数病原菌最适宜的温度是、适宜的温度：多数病原菌最适宜的温度是3737。4 4、必需的气体环境：、必需的气体环境：主要指氧和二氧化碳。主要指氧和二氧化碳。繁殖方式繁殖方式 ：细菌以无性二分裂的方式进行繁殖。细菌以无性二分裂的方式进行繁殖。繁繁殖殖速速度度：在在适适宜宜的的环环境境中中，一一般般细细菌菌20203030分分钟钟分分裂裂1 1次次。个别细菌如结核分枝杆菌约个别细菌如结核分枝杆菌约18182020小时才分裂小时才分裂1 1次。次。细菌繁殖的规律：细菌繁殖的规律：迟缓期：适应阶段，数目不增加迟缓期：适应阶段，数目不增
14、加 对数增殖期：数目呈几何级数增加，性状典型 稳定期：繁殖数与死亡数相当，代谢产物增加 衰退期：细菌大量死亡，衰退型出现 第第十一十一节、节、细菌的分布与消毒灭菌细菌的分布与消毒灭菌正正常常菌菌群群：正正常常人人体体的的体体表表以以及及与与外外界界相相通通的的腔腔道道中中存存在在着着不不同同种种类类和和一一定定数数量量的的细细菌菌，这这些些细细菌菌通通常常对对人人体体是是无无害害的的，称称为正常菌群。为正常菌群。条条件件致致病病菌菌：在在正正常常条条件件下下不不致致病病，在在特特殊殊情情况况下下能能引引起起疾疾病病的细菌，称为条件致病菌或机会致病菌。的细菌，称为条件致病菌或机会致病菌。菌菌群群失失调调：由由于于某某种种原原因因使使正正常常菌菌群群的的种种类类、数数量量和和比比例例发发生生改变，导致微生态失去平衡称为菌群失调。改变，导致微生态失去平衡称为菌群失调。消毒：消毒：杀死物体上的病原微生物的方法。杀死物体上的病原微生物的方法。灭灭菌菌：杀杀灭灭物物体体上上所所有有微微生生物物（包包括括病病原原菌菌、非非病病原原菌菌的的繁繁殖体及芽胞）的方法。殖体及芽胞）的方法。无菌操作：无菌操作：防止微生物进入机体或物体的操作技术。防止微生物进入机体或物体的操作技术。