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1、ICUICU 一次性医用耗材管理制度一次性医用耗材管理制度为了深化医院成本核算,厉行节约，增收节支，保障医疗、教学、科研工作高效、快捷、安全的开展，建立、完善以社会、经济效益为中心的科学管理服务体系，特制定以下制度：一、验收管理：1 医院使用的医用耗材医疗用品（三类)或进口的医用耗材医疗用品,应具有国家药监局颁布的医疗器械产品注册证。2 医院在验收医用耗材医疗用品时,验收部门必须对以下几个环节进行验收:查验每箱（包）（1）产品的内外包装应完好无损。（2)（包）产品的检验合格证。(3)包 装 标 识 应 符 合 国 家 标 准 GB15979 1995 GB15980-1995 GB8939-1
2、999 YY/T03131998,（4）进口产品应有中文标识.二、使用管理：1 严禁各科室、部门将未经报批手续的医用耗材进入我院临床使用。同时也不得以任何理由、名义向患者、患者家属介绍购买非我院供应的医用耗材，患者自购的耗材也不得应用于临床诊疗.2 开展新项目所邀请外院专家随带的医用耗材，需事先提供完整的证件、报价等交药剂科审核、议价后报请院领导批准方能使用，同时所用的医用耗材的功用、品质、价格应事先向患者和家属介绍，征得患者或家属同意并签字.3 所有医用耗材、低值器械不得由供应商直接送入医技、临床科室。对于植入性的耗材要严把发放验收关,实行由药剂科、手术室、手术医师逐级核对检验。植入性的耗材
3、各供应商必须事先交付药剂科材料仓库，药剂科安排人送交使用部门，手术室、介入科室指定专人签字接收,做好详细使用记录、存档、造册,以便达到随时可追溯的目的。4 依据供应的医用耗材在满足临床要求的情况下,任何人均应无条件地使用，如有质量问题应及时上报药剂科或有关职能部门，按有关程序办理。5 属临床试用、验证的医用耗材应按新增的医用耗材方式填报申请，经药剂科审核批复后试用,并在规定的时间内写出试用报告，而后确系疗效良好又为临床所必须，按新增医用耗材处理。三、发放管理：1 对医用耗材实行领用总量控制，实行按需领用。在药剂科材料仓库的领用量最多不超过 15 日的使用量,在供应室的领用量最多不超过 7 日的
4、使用量,以便于医院核算的准确性。医技、临床科室对近期使用量大的物资实行预先申报制度，说明原因。对所有医用材料出现异常领用量时，有关职能部门将实施追踪审核。2 各科室领用人应科学领取医用耗材,实行管理负责制，避免医用材料的积压、浪费、流失。各使用科室医用耗材使用增长幅度应与同期业务收入增长比例同步，不能明确解释医用耗材增加原因的将追究使用科室的管理责任.3 各类医用耗材由药剂科、供应室统一调配，原则上近有效期者先用.在新品种进入院时,对已有类似库存的物资，申购科室应负责使用或协助处理.4 医院供应的材料、医用耗材严禁挪到院外使用,如院外会诊需要外带可向药剂科门诊药房以处方形式购买。附：附：ICU
5、ICU 一次性医用耗材的使用流程一次性医用耗材的使用流程1、根据病人的使用情况，微机维护2、病房药房负责记账一、常规使用 的 一次 性 物品3、管药护士按汇总领取每日总数4、放入科内指定专用橱内暂存5、用后放入专用垃圾桶内6、由医院指定的专职人员集中、定时到科内收回7、护理人员做好登记（品种、日期、时间并签名）1、科内根据业务的不断拓展或是新型耗材的使用时，由科室提出申请（填表：写数量、品名、理由、并由科主任、申请人签名）2、汇报医院物品管理部门进行审核、论证二、新增一 次性 耗材3、按医院规定由物品管理部门上报分管院长复核、申批，作出决定4、采购员进行采购5、进货后由进货科室通知科内领取（科内保存）