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患者身份识别制度及程序患者身份识别制度及程序为提高医务人员对患者识别的准确性，尤其是昏迷、神志不清、无自主能力的患者，以确保正确的病人、实施正确的操作.特建立使用“腕带”作为识别患者身份标示的制度及程序:1凡住院病人,在病房办理住院手续时，均需配带腕带作为身份识别标识及有效核对依据，并告之病人目的，防止自行取下。2腕带上应注明患者住院病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄及诊断。3“腕带填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对，给患者带前要经有效确认,无误后方可带上。4在进行与病人一切相关操作、交接等处置时，必须使用两种方法确认患者身份，禁止仅以房问或床号作为识别的唯一依据。开展请病人说出自己名字，再次核对的确认病人姓名的方法。5在实施任何介入或其它有创高危诊疗活动前，操作者都要用主动与病人沟通的方式，作为最后查对确认的手段，以确保正确的病人、实施正确的操作.6有效识别患者身份的程序：方式一：当患者意识清、在病床上操作时:患者白报姓名,与床头牌、操作物核对方式二：当患者意识不清、在病床上操作时:看腕带，与床头牌、操作物核对方式三：患者意识清、不在病床操作时：患者自报姓名，与腕带、操作物核对方式四：患者意识不清、不在病床操作时:让患者家属报患者姓名，与腕带、操作物核对操作物包括：操作时患者的药物及治疗单、抽血单、验检单、检查单、手术通知单等。