《八大作业票证可编辑.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《八大作业票证可编辑.pdf（11页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、八大作业票证可编辑 The latest revision on November 22,2020动火申请单位安全作业许申请人可证（级）作业证编号动火作业等级动火方式动火时间自年月日时分始至年月日时分止动火人动火作业负责人动火分析时间分析点名称分析数据分析人证件编号年月日时年月日时年月日时涉及的其他特殊作业危害辨识序号123456789安全措施确认人动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（）块动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离罐区内动火点同一围堰和防火间距内的罐不同时进行脱水作业
2、高处作业已采取防火花飞溅措施动火点周围易燃物已清除电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或其他设备搭接乙炔气瓶（直立位置）、氧气瓶与火源间的距离大于 10m现场配备消防蒸气带（）根，灭火器（）台，铁锹（）把，石棉布（）块10其他安全措施：生产单位负责人监火人动火初审人实施安全教育人申请单位意见签字：年月日时分安全管理部门意见签字：年月日时分动火审批人意见签字：年月日时分动火前，岗位当班班长验票意见签字：年月日时分完工验收签字：年月日时分临时用电安全作业证申请单位作业时间作业地点电源接入点分析点名称申请人作业证编号自年月日时分始至年月日时分止工作电压用电设备及功率作业人安全措施电工证号危害辨识
3、序号123456789确认人安装临时线路人员持有电工作业操作证在防爆场所使用的临时电源、元器件和线路达到相应的防爆等级要求临时用电的单项和混合线路采用五线制临时用电线路在装置内不低于 2.5m，道路不低于 5m临时用电线路架空进线未采用裸线，未在树或脚手架上架设暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和“安全标志”，电缆埋深大于 0.7m现场临时用配电盘、箱有防雨措施临时用电设施由漏电保护器，移动工具、手持工具“一机一闸一保护”用电设备、线路容量、负荷符合要求10其他安全措施：实施安全教育人作业单位意见签字：年月日时分配送电单位意见签字：年月日时分审批部门意见签字：年月日时分完工验收签字：年月日
4、时分动土安全作业证申请单位监护人作业时间作业地点作业单位申请人作业证编号自年月日时分始至年月日时分止涉及的其他特殊作业作业范围、内容、方式（包括深度、面积、并附件图）签字：年月日时分危害辨识序号123456作业人员作业前已进行了安全教育作业地点处于易燃易爆场所，需要动火时已办理了动火票证地下电力电缆已确认，保护措施已落实地下通讯电（光）缆，局域网电（光）缆已确认，保护措施已落实地下供排水、消防管道、工艺管道已确认，保护措施已落实已按作业方案图规划和立桩安全措施确认人789动土地点有电缆，管道等地下设施，已向作业单位交待并派人监护；作业时轻挖，未使用铁棒。铁镐或抓斗等机械工具作业现场围栏、警戒线
5、、警告牌夜间警示灯已按要求设置已进行放坡处理和固壁支撑10人员出入口和撤离安全措施已落实;A 梯子；B：修坡道11道路施工作业已报交通、消防、安全监督部门、应急中心12备用可燃气体报警仪，有毒介质检测仪13现场夜间由充足照明，A.36V、24V、12V、防水型灯；B.36V、24V、12V、防爆型灯14作业人员已佩戴保护器具15动土范围内无障碍物，并已在总图上做标记16其他安全措施：生产单位负责人实施安全教育人监火人动火初审人申请单位意见签字：年月日时分作业单位意见签字：年月日时分有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见签字：年月日时分审批部门意见签字：年月日时分完工验收签字：年月
6、日时分断路安全作业证申请单位作业单位申请人作业证编号涉及相关单位（部门）短路原因断路时间自年月日时分始至年月日时分止断路地段示意图及相关说明：签字：年月日时分危害辨识序号123安全措施确认人作业前，指定交通组织方案（附后），并已通知相关部门或单位作业前，在断路的路口和相关道路上设置交通警示标示，在作业区附近设置路栏、道路作业警示灯，导向标等交通警示设施夜间作业设置警示灯10其他安全措施：实施安全教育人申请单位意见签字：年月日时分作业单位意见签字：年月日时分有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见签字：年月日时分审批部门意见签字：年月日时分完工验收签字：年月日时分盲板抽堵安全作业证申
7、请单位设备管道名称申请人盲板实施时间堵抽作业证编号作业人堵抽监护人堵抽介质温度压力材质 规格 编号生产单位作业指挥作业单位负责人涉及的其他特殊作业盲板位置图及编号：编制人：年月日序号1234567安全措施在有毒介质的管道、设备上作业时，尽可能降低系统压力，作业点应为常压在有毒介质的管道、设备上作业时，作业人员穿戴适合的防护用具确认人易燃易爆场所，作业人员穿防静电工作服、工作鞋；作业时使用防爆灯具和防爆工具易燃易爆场所，距作业地点 30m 内无其他动火作业在强腐蚀性介质的管道、设备上作业时，作业人员已采取防止酸碱灼伤的措施介质温度较高、可能造成烫伤的情况下，作业人员已采取防烫措施同一管道上不同时
8、进行两处及两处以上的盲板抽堵作业10其他安全措施：实施安全教育人生产车间（分厂）意见签字：年月日时分作业单位意见签字：年月日时分审批单位意见签字：年月日时分盲板抽堵作业单位确认情况签字：年月日时分生产车间（分厂）确认情况签字：年月日时分高处安全作业证申请单位作业时间作业地点作业内容作业高度作业单位作业人危害辨识序号123456789作业人员身体条件符合要求作业人员着装符合工作要求作业人员佩戴合格的安全帽作业人员佩戴安全带，安全带高挂低用作业人员携带有工具袋及安全绳作业人员佩戴：A.过滤式防毒面具或口罩 B.空气呼吸器现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定垂直分层作业中间有隔离设施梯子、绳子
9、符合安全规定申请人作业证编号自年月日时分始至年月日时分止安全措施确认人作业类型监护人涉及的其他特殊作业10石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求11作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固12采光、夜间作业照明符合作业要求，（需采用并已采用/无需采用）防爆灯1330m 以上高处作业配备通讯、联络工具14其他安全措施：实施安全教育人生产单位负责人意见签字：年月日时分作业单位负责人意见签字：年月日时分审核部门意见签字：年月日时分审批部门意见签字：年月日时分完工验收签字：年月日时分受限空间安全作业证申请单位申请人受限空间名称作业证编号受限空间所属单位作业内容作业时间作业单位负责人监护
10、人作业人受限空间内原有介质名称自年月日时分始至年月日时分止涉及的其他特殊作业危害辨识分析项目有毒有害介质可燃气氧含量时间部位分析人分析标准分析分析数据安全措施确认人序号1234对进入受限空间危害性进行分析所有与受限空间由联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，落实抽堵盲板责任人设备经过置换、吹扫、蒸煮设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器，不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧相关设备进行处理，带搅拌机的设备已切断电源，电源开关处加锁或挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护检查受限空间内部已具备作业条件，清罐时（无需用/宜采用）防爆工具检查受限空间进出口通道，
11、无阻碍人员进出的障碍物分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内的可燃、有毒有害气体含量作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素，如内部附件、集渣坑等5678910作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）11其他安全措施：实施安全教育人生产单位意见签字：年月日时分审核单位意见签字：年月日时分完工验收签字：年月日时分吊装安全作业证吊装地点吊装工具名称监护人作业证编号吊装人员及特殊工种作业证号吊装指挥及特殊工种作业证号作业时间吊装内容危害辨识序号起吊重物质量（t）自年月日时分始至年月日时分止安全措施确认人实施安全教育人生产单位负责人（签字）：作业单位负责人（签字）：生产单位安全部门负责人（签字）：作业单位安全部门负责人（签字）：审批部门意见签字：年月日时分