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1、-.目目录录一、制定应急与救援预备方案的目的 3二、预案的编制依据 3三、预案的编制原则 3四、应急救援的编制 4五、工程项目经理部应急与救援组织机构框架图 4六、项目部应急与救援响应流程图 4七、应急与救援组织机构各部门的职能及职责 5八、项目经理部应急与救援组织机构人员的构成 6九、项目应急与救援 7十、应急救援措施的一般程序和措施 8十一、生产安全事故的应急救援 9(一)梁板吊装作业以及吊装机械设备倾覆事故的应急救援 9(二)基坑、沟槽垮塌事故的应急救援 9(三)触电事故的应急救援 10(四)火灾事故应急救援 11(五)现场易燃易爆品贮存、使用不当发生爆炸的应急救援 14(六)机械伤害事
2、故的应急救援 14(七)物体打击事故的应急救援 15(八)食物中毒的应急救援 15(九)流行病发病的应急救援 15(十)宿舍发生有毒气体中毒、煤气中毒的应急救援 15十二、对事故现场伤员的初步处理 16-.可修编.-.(一)清创 166(二)止血 16(三)包扎 16(四)骨折的处理 17(五)包扎的材料 17(六)煤气中毒的处理 17(七)触电者急救方法主要方法 18十三、重大伤亡事故的报告程序和要求 19十四、工地附近工伤事故急救特色医院清单(附后)200十五、应急救援器材设备清单(附后)200-.可修编.-.项目部安全生产事故应急救援预案项目部安全生产事故应急救援预案“安全第一、预防为主
3、”是安全生产的重要方针,由于施工现场物的不稳定性、人的不安全行为比较多,无论预防工作如何周密和仔细,其事故和灾害总是难以避免。为了将事故和灾害的损失减少到最低,应付紧急情况。依照中华人民国安全生产法第十七条和第六十九条的有关文件和公司的规定,特制定宁东新城创新路跨力洋溪桥梁及桥头接坡宁东新城创新路跨力洋溪桥梁及桥头接坡工程项目部工程项目部安全生产事故应急与救援的预备方案。一、制定应急与救援预备方案的目的一、制定应急与救援预备方案的目的当项目工程发生安全生产事故时,应急救援人员能根据预案人员分工、事故种类、事故报告、救援步骤以及善后处理等程序将事故人员的伤亡数降到最少,经济损失降至最低。二、预案
4、的编制依据二、预案的编制依据(一)中华人民国建筑法、安全生产法、消防法;(二)国务院危险化学品安全管理条例、建设工程安全生产管理条例;(三)建设部工程建设重大事故和调查程序规定;(四)建筑工程安全操作规程;(五)已批准的施工组织设计。三、预案的编制原则三、预案的编制原则(一)贯彻“安全第一,预防为主”原则。(二)贯彻“以人为本,快速有效”原则。(三)“属地救援”原则。-.可修编.-.四、应急救援的编制四、应急救援的编制项目部根据公司提供的各类常见事故应急与救援的模式板本以及 安全生产管理手册中附件7(危险点源的识别及管理办法),结合施工现场具体情况编制项目安全生产事故应急与救援预备方案。五、工
5、程项目经理部应急与救援组织机构框架图五、工程项目经理部应急与救援组织机构框架图事故现场指挥:项目经理(冯悦消防营救伤员营救组物资抢救组消防灭火组保卫疏导组医疗营救抢险物资供后勤供给组现场临时医疗组六、项目部应急与救援响应流程图六、项目部应急与救援响应流程图(见下页)-.可修编.-.相邻可依托力量社会应急救援机构求上级主管部门、政府安全监督管理部门求援救援事故现场援指令报告指令报告报告项目部安全领导小组公司安全领导小组救援启动预案指令救援项目救援应急小组公司其它项目部应急救援人员、设备救援七、应急与救援组织机构各部门的职能及职责七、应急与救援组织机构各部门的职能及职责事故现场指挥的职能及职责事故
6、现场指挥的职能及职责(1)事故现场的指挥和协调;(2)现场事故评估;(3)保证现场人员和公众应急反应行动的执行;(4)控制紧急情况;(5)做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作。伤员营救组的职能及职责伤员营救组的职能及职责(1)引导现场作业人员从安全通道疏散;-.可修编.-.(2)对受伤人员进行营救至安全地点。物资抢救组的职能及职责物资抢救组的职能及职责(1)抢运可以转移的物资到安全区域;(2)转移可能引起新危险源的物品到安全区域。消防灭火组的职能及职责消防灭火组的职能及职责(1)启用施工现场消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作;(2)协助消防部门进行灭火的辅助工作
7、。保卫疏导组的职能及职责保卫疏导组的职能及职责(1)对事故现场进行有效的隔离工作和维护现场应急救援信道畅通的工作;(2)疏散事故现场居民到安全区域。抢险物资供应组的职能及职责抢险物资供应组的职能及职责(1)迅速调配抢险物资、器材至事故发生点;(2)提供和检查抢险人员的装备和安全配备;(3)及时提供后续抢险物资和器材。后勤供给组的职能及职责后勤供给组的职能及职责(1)迅速组织后勤必须供给的物品;(2)及时将后勤供给的物品分发到抢险人员手中。现场临时医疗组的职能及职责现场临时医疗组的职能及职责(1)对受伤人员作简易的抢救和包扎工作;(2)及时转移受伤人员到医疗机构就医。八、项目经理部应急与救援组织
8、机构人员的构成八、项目经理部应急与救援组织机构人员的构成(1)事故现场指挥由项目经理(冯悦)担任;(2)伤员营救组由项目技术负责人担任组长,各作业队分别抽调作业人员组成,负责通知120和工地附近医院;-.可修编.-.组长:冯宗室组员:优军冯统波(3)物资抢救组由施工员担任组长,组员由各作业队分别抽调作业人员组成;(4)消防灭火组由施工员担任组长,组员由各作业队分别抽调作业人员组成;组长:爱聪组员:催涛贞形(5)保卫疏导组后勤管理人员担任组长,组员由各作业队分别抽调作业人员组成;组长:贻猛组员:祝青松昌辉(6)抢险物资供应组安全管理员担任组长,组员由各作业队分别抽调作业人员组成;(7)后勤供给组
9、后勤管理人员担任组长,组员由各作业队分别抽调作业人员组成;组长:卢昌锡组员:万邦华董思朝(8)现场临时医疗组安全管理人员担任组长,组员由各作业队分别抽调作业人员组成;组长:冯迪山组员:金贤薜清梅九、项目应急与救援九、项目应急与救援(1)项目经理:冯悦(2)技术负责人:冯宗室(3)施工员:爱聪(4)质检员:巧玲(5)安全管理员:卢昌锡、冯迪山、(6)材料员:贻猛外部应急与救援-.可修编.-.(1)消防:119(2)医院急救:120(3)报警:110(4)煤气公司:80657192十、应急救援措施的一般程序和措施十、应急救援措施的一般程序和措施“安全第一、预防为主”是应急救援的根本方针。应急救援的
10、目的是为了抢救伤员,防止伤亡人员的增加和事故进一步扩大。针对本工程的情况,施工生产可能发生危险性大和后果严重的事故有:基槽垮塌、触电事故、火灾事故、管道吊装作业以及吊装机械设备倾覆等。重大事故发生后,在事故现场的主要负责人应按照以下程序迅速开展紧急救援组织工作:(一)迅速组织救援人员赶赴出事点进行分工,组成救援指挥小组。(二)紧急疏散事故发生地危险区域的人员,设置警戒线。(三)切断事故点电源、气源等危险源。(四)立即将事故情况报告上级领导和有关单位。(五)安排救援所需照明及器材就位。(六)对事故可能进一步扩大的危险源采取有效的控制措施。(七)尽快研究救援方案并实施救援。(八)自身无能力救援和无
11、能力控制事故进一步扩大时,应立即向当地“119”求救;有人员伤亡时通知“120”急救中心。(九)上级领导及有关人员到现场后,立即组织现场临时抢险指挥小组,研究现场救援方案的可行性,或另外确定更安全有效的救援方案,并实施救援。(十)在实施救援过程中,不得以要破坏事故现场抢救伤者,应做好事故第一现场各分部照片或摄像、书面记录、旁证材料等方法取证,并妥善保管有关物证。-.可修编.-.(十一)制定善后处理方案。十一、生产安全事故的应急救援十一、生产安全事故的应急救援应急救援的原则是:安全可靠、方确、动作迅速安全可靠、方确、动作迅速(一)桥梁吊装作业以及吊装机械设备倾覆事故的应急救援(一)桥梁吊装作业以
12、及吊装机械设备倾覆事故的应急救援发生起重设备倾覆等重大事故后,按照应急救援的一般程序开展救援工作。并根据事故情况,现场条件迅速制定有针对性的救援措施。通常应有以措施:(1)组织救援人员待命并进行救援分工,并迅速通知设备出租单位。(2)组织救援设备和器材到位,包括:起重设备、吊索、铁丝、架料、切割设备、消防设备、工具、防护用品等。(3)救援工作首先应抢救受伤人员,但必须保证救援人员自身安全。未被埋压的伤员应先救出事故点并立即送医院救治。救援被埋压的人员,应根据现场具体情况制定救援措施。一般应先对救援点的不稳定对象进行支撑、固定或清除,防止伤害救援人员,然后救援人员(佩带防护用品)进入救援部位,在
13、起重设备的配合下,清除被埋人员上面的对象,救出被埋人员。(4)在起重设备配合下吊起倾覆的起重设备等,吊起过程必须采取相应的安全技术措施并制定吊起方案。起吊工作由专业人员进行。(二)基坑、沟槽垮塌事故的应急救援(二)基坑、沟槽垮塌事故的应急救援施工现场若发生基坑垮塌事故后,按照事故救援的一般程序开展救援工作,并根据此类事故的特点,应按以下救援方法和措施开展救援。(1)当事故发生后,现场主要负责人及救援领导小组人员必须迅速赶到出事点并立即开展工作,同时将事故情况报告上报领导。-.可修编.-.(2)迅速了解事故并判断事故性质:A、有无人员被埋;B、有无垮塌继续扩大的趋势;C、垮塌对周边建筑有无危害。
14、根据情况分析立即制定救援和排险方案。(3)对无人员伤亡和对建筑物无影响的垮塌,救援的目的主要是防止垮塌进一步发生。救援领导小组应立即会同有关技术人员制定预防措施和排捡措施并组织实施。(4)、若因垮塌造成人员伤亡,应同时采取两个方面的措施;一方面立即扒土,抢救伤员并密切注意伤员情况,防止二次受伤;另一方面对伤员上部土体,应采取临时支撑措施。必须对有继续垮塌危险的部分采取清除、支撑或开挖等措施排除危险,防止因二次垮塌伤及抢救者或加重事故后果。然后采用人工加机械作业相结合的方法支除埋压物,救了被埋人员。(5)如果垮塌事故如对周边建筑物的安全有危害,首先应疏散建筑物的人员,在危险区域设置警戒线,然后组
15、织技术人员制定并实施防止垮塌的的技术措施。如疏散建筑物的居民有阻力,应请辖区政府和派出所出面协调。在建筑物的危险未排除前,对疏散出的居民应作出临时安顿。通常,如发生此类事故,施工现场难以迅速组织救援力量和救援设备,在此种情况下,应迅速向“119”、“110”、“120”求救。(三)触电事故的应急救援(三)触电事故的应急救援触电事故在建筑业生产安全事故中占有相当的比重。而触电事故的发生,往往是由于施工现场临时用电管理不善,电气线路、设备安装不符合安全要求、检修中措施不落实,非电工任意处理电气事务,接线错误码,高金属物体触碰高压线,在高位作业误碰带电体或误送电而触电并坠落;操作漏电的机器调和或使用
16、漏电电动工具,即:设备、工具无接地、接零保护措施,设备、工具已有的保护线中断,电钻等手持电动工具电源线松动,水泥、砂浆搅拌机等机械的电机受潮,打夯机等机械的电源线磨损,电焊作业者穿背心、短裤、不穿绝缘鞋、汗水浸透手套、焊钳误碰自身、湿手操作机器按钮,因暴风雨、雷电等-.可修编.-.自然灾害以及由于人的蛮干行为而导致。若施工现场一旦发生触电事故,其急救方法为:(1)脱离电源:当人体触电以后,可能由于痉挛失去知觉等原因而紧抓带电体,不能自己摆脱电源。此时,急救触电者的首要步骤就是使触电者尽快脱离电源。A、对于低压触电事故,使触电者脱离电源的方法为:如果触电地点附近有电源开关或电源插销,可立即拉开开
17、关或拨出插销来断开电源。若触电地点附近没有电源开关或电源插销,可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄斧头切断电线来断开电源,或用干木板等绝缘体插入触电者身下,以隔断电源。当电源搭落在触电者身上或被压在身下时,可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物体作为工具,拉开触电者或拉开电线。B、对于高压触电事故,使触电者脱离电源的方法为:立即通知有关部门停电;戴上绝缘手套,穿上绝缘靴,用相应的电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关;抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置动作,切断电源。(2)现场急救:当触电者脱离电源后,要根据触电者的具体情况,迅速进行现场急救。(具体急救方法见:对事故现场伤员的初步处理)(
18、四)火灾事故应急救援(四)火灾事故应急救援路桥工程的施工周期一般都要经过施工准备、现场施工和竣工验收等几个阶段,构成较大火灾隐患的主要集中在管理人员办公区、宿舍区、作业人员宿舍区以及现场电焊作业区。若一旦发现起火,要求做到:(1)及时报警、组织扑救:不管在任何时间及场所,一旦发现火情,均应立即拨打“119”报警。在公安消防队未到达火场之前,工程项目经理部应抓住时机,组织义务消防队员,集中力量,迅速、果断地进行初期灭火;同时组织其它员工维护火场秩序,划定火-.可修编.-.场警线,禁止闲人进入,以防带来其它不安全因素,影响灭火工作。(2)电工必须立即完全切断二级配电箱到火灾现场的电源线,同时准备移
19、动配电箱作为救火使用。(3)集中力量、控制火势:进入火场进行扑火前,应正确判断火源所在位置,切断电源、气源,并根据燃烧物质的性质、数量、火势蔓延方向、燃烧速度、可能燃烧的围作出正确的判断,集中灭火力量在火势蔓延的主要方向进行扑救以控制火势蔓延。(4)消灭飞火:要组织人力监视火场周围的建筑物上、露天堆垛上的未尽飞火,并予及时扑灭,防止造成新的火点。(5)积极抢救被困人员:救火的主要任务之一是抢救生命,因此在救火的同时,要组织强壮人员,并由熟悉情况的人员做向导,积极寻找和抢救被火势围困的人员,并做到:A、寻找人的地点:注意寻找门窗附近、道路上、厕所、室床上、床下等物体下面及门口等;B、可利用道路:
20、尽可能利用门窗出入口等;C、寻找人的方法:喊:进入火场先喊“有人没有”,并用安慰的口气,叫他们出来;听:在喊完之后,要听那里有人回答声、呼救声、喘气声;看:在喊、听的同时要看,在浓烟的房间,要蹲在地上详细看;摸:在浓烟,黑夜寻找要摸,特别对失去知觉的人。D、施救人的方法:浓烟封锁道路,被救者迷失方向,但他们还能独自行动,必须使用轴流式通风机排除道路上的浓烟,设法把他们领出火场;火势切断了道路,被救者受到火势的严重威胁,自己不能脱离危险,要引导被救者到上风的安全地带;火势对救者对被救者未形成严重威胁,但他们惊慌失措,要设法说服他们稳定情绪后,把他们领出来;在施救过程中,可以用背、抬、扛等方法。E
21、、对抢救人命的要求:要做到“四要”即:要稳、要准、要果断、要勇敢;救人时,要做好保护工作,消除火势的威胁,不要叫他们乱跑;不能听任被救者自己行动,必须有组织的疏散;救出来后,要清点人数,对伤者要及时送医院急救。-.可修编.-.(6)疏散和保护物资:安排人力和设备,将受到火势威胁的物资疏散到安全地带,以减少火灾损失,阻止火势的蔓延。A、火场上应将正在燃烧或急于疏散可能扩大火势和有爆炸危险的物资(如起火点附近的汽油、柴油油桶、装有气体的钢瓶和其它易燃、易爆、有毒物品);性质重要、价格昂贵的物资(如档案、资料、重要文件、高级仪器以及经济价值较大的原料、产品、设备等);影响灭火战斗的物资(如防碍灭火行
22、动的物资、怕水的物资、电石等)。B、进行物资疏散时:应将参加疏散的职工中群众编成组,指定负责人,使疏散工作有秩序的进行,防止混乱,注意安全,避免咂伤、挤伤等事故的发生;应先疏散受水、火、烟威胁最大的物资;疏散出来的物资应堆放在上风的安全地带,不得堵塞信道,并要派人看护,防止被火场流出来的水损坏;尽量利用道路和各类搬运机械进行疏散,在必要时可破拆结构,开辟信道进行疏散;怕水的物资应用油毡布加以保护,不要直接往上射水,以免引起不良后果;对于不好搬动的物品,根据火场情况,可以用水或用水浸湿的麻袋、帆布、沙土等物喷射或覆盖起来加以保护。(7)破拆工作:在火场上进行破拆工作,主要是为了有利于配合扑灭火灾
23、,抢救人命和疏散物资,有效的使用灭火剂,排除有毒气体和烟雾,严防火势蔓延,建立防火间距。A、破拆工作,必须根据灭火工作的需要,有组织有领导的进行;为了灭火进行破拆时,应做好射水的准备以后,才能拆开结构;破拆结构前,要查清承重结构和非承重结构,避免因破拆部分结构,而引起另一部分结构倒塌;在起火点的构筑物,应尽可能的不要破拆,保持其原状,以利于追查火灾原因。B、为了防止建筑物倒塌,破拆工作须:a、当发现有倒塌危险的结构,为了保障灭火行动的安全,可将有倒塌危险部分的结构拆除;b、若发现次要部分的结构倒塌能够引起主要部分结构的倒塌时,可先将次要部分的结构拆除;c、已经倒塌的结构,为便于向火源进攻,可将
24、倒塌后有危险的结构拆除。-.可修编.-.(五)现场易燃易爆品贮存、使用不当发生爆炸的应急救援(五)现场易燃易爆品贮存、使用不当发生爆炸的应急救援施工现场氧气瓶、乙炔瓶、气油、油漆等易燃易爆品在贮存、使用不当的情况下发生爆炸事故,当气体爆炸、可燃性材料起火引起的爆炸发生,按照应急程序要求。(1)保卫疏导组迅速疏散事故现场人员离开危险区域,设置警戒围,并派专人警戒,并且迅速清点事故现场附近各作业班组人员,确定事故区域是否还有人员。(2)安全监督员必须立即拨打“110”、“119”、“120”报警,通知其他人员马上撤离事故现场。(3)现场灭火组、物资抢救组要首先控制引起爆炸的火源、可燃物及助燃物;同
25、时采用通用型干粉灭火器或干燥的细土或沙土灭火,但严禁用水进行扑救。(4)现场营救组对伤员紧急救治;(3)项目经理按照报告程序逐级报告,非常情况可越级上报,并协助公司事故调查组对事故展开调查。(六)机械伤害事故的应急救援(六)机械伤害事故的应急救援(1)当发生机械伤害事故,如受伤者自己能够呼救,首先大声呼叫电工迅速拉闸断电;(2)如受伤严重已不能呼救,最早发现者大声呼叫电工迅速拉闸断电,并立即向管理人员报告,管理人员理人员在接到报告后,应按以下救援方法和措施开展救援:管理人员必须立即拨打“120”报警,同时组织现场营救小组人员迅速对伤者施救。伤员有外伤、骨折,应按照事故现场伤员的初步处理对外伤、
26、骨折处理,避免因不正确的方式给伤员造成二次伤害。在伤员已得到初步处理后,“120”仍未达到事故现场的情况下,后勤供给组应及时组织车辆直接送伤者医院抢救;(3)如发现伤者有断指断腿等,应立即将其找到,用医用纱布将其包好,随同伤员一-.可修编.-.起送往医院救治。(七)物体打击事故的应急救援(七)物体打击事故的应急救援当发生物体打击事故,最早发现者立即向项目经理报告,项目经理组织现场营救小组人员迅速对伤者进行紧急清理包扎止血,同时拨打120或直接送医院抢救。(八)食物中毒的应急救援(八)食物中毒的应急救援如施工现场,发现饭后多人有呕吐、腹泻等不正常症状时,管理人员或项目经理必须按以下救援方法和措施
27、开展救援。(1)拨打120急救送医院救治。(2)同时让病人大量饮水,刺激喉部使其呕吐。(3)通知食堂保留剩余食品以备检验。(九)流行病发病的应急救援(九)流行病发病的应急救援在流行病发病期间,如发现发热、上吐下泻病人,立即拨“120”急救中心送医院诊治,如医院诊断为传染性疾病,按照传染病防治法的有关规定,通知建设单位申请当地卫生防疫机构采取必要的卫生防疫措施。(十)宿舍发生有毒气体中毒、煤气中毒的应急救援(十)宿舍发生有毒气体中毒、煤气中毒的应急救援参照煤气管道撕裂但未起火的应急救援进行应急救援,但进入有毒气体、煤气的宿舍严禁开关电气设备。十二、对事故现场伤员的初步处理十二、对事故现场伤员的初
28、步处理当灾害事故发生后,抢救人的生命非常重要。在救灾现场对所救出的伤者必须及时检查-.可修编.-.伤员的心跳、呼吸和瞳孔等三大体征,并观察其神志而作出伤情判断,及时抢救.依次在救灾现场处理伤口,应注意消毒,以防感染,破伤风和气性坏疽等.其伤口处理的步骤为:(一)清创(一)清创用生理盐水、温开水,冲去覆盖在伤口周围皮肤伤的污物。(二)止血(二)止血对毛细血管和静脉出血,一般用纱布、绷带包扎好伤口即可止血;大的静脉出血可采用加压包扎法止血.但动脉止血,常见的暂时性方法有:(1)指压止血法:在伤口的上方,用拇指压住出血的血管,以阻断血流,但此法不宜过久。(2)加压包扎止血法:用消毒布或干净毛巾、布料
29、盖住伤口,再用绷带、三角巾或布带加压缠紧,并将肢体抬高,这是最常用的有效的止血方法。(3)止血带止血法:用橡皮止血带,也可用大三角巾、绷带、手帕、布腰带等布止血带代替(但禁用电线或绳子),适用于四肢大血管出血;应在半小时或一小时左右放松一次;上止血带的部位要先衬绷带、布块或绑在衣服外面,以免损伤皮下神经。(三)包扎(三)包扎为了保护伤口,减少感染;压迫止血,减轻疼痛和固定敷料及夹板,在无法做清创手术的条件下,必须对伤员先进行包扎。(四)骨折的处理(四)骨折的处理对骨折受伤人员必须采取木夹板和绷带进行固定或就地取材、就地包扎,在移动时不得使受伤人员屈曲,在运送过程时必须采取木板运送。-.可修编.
30、-.(五)包扎的材料(五)包扎的材料包扎的材料有胶布(用于固定纱布和绷带),绷带(用于四肢和颈部的包扎),三角巾(用于全身各部位的包扎),四头带(用于鼻、下颌、前额及后头部的包扎),以及手巾、毛巾、衣服等。(六)煤气中毒的处理(六)煤气中毒的处理(1)在救灾现场对所救出的轻度中毒者必须及时使其脱离中毒环境并移至空气流通处,使其吸入新鲜空气或氧气,解开伤者领扣、腰带,头偏向一侧。这样处理后轻度中毒伤者很快恢复正常。但是抢救同时还应注意伤者保暖,因为寒冷刺激不仅会加重缺氧,更能导致末梢循环障碍,诱发休克和死亡。因此,发现煤气中毒后一定要注意通风与保暖。(2)对已经中度中毒者以上的伤者必须按下列抢救
31、。胸外心脏挤压:将患者仰卧在硬板床、水泥地或木板上,抢救者跪在患者右侧,左手掌根置于患者胸骨下半的2/3处,右手掌压在左手背上,双手有节奏地向下按压,每分钟按压60至70次,注意按压时用力不要过大,连续按压直至心脏出现自搏的征象。另一种方法是:抢救者可骑跪于患者髋部,两手掌伸开并手指交叉,两臂伸直,借助身体前倾的力量使交叉的手掌根部压迫患者的胸骨下部(剑突以上),压下后即放开。胸外按压后加入一次人工呼吸。口对口人工呼吸:在施行胸外心脏挤压的同时,进行人工呼吸,可以保证氧的输入和二氧化碳的排出。在进行口对口人工呼吸时,若患者嘴里有异物,应先去除,然后将患者置于仰卧位,抢救者一手托起患者颈部,使头
32、部尽量后仰,以保持呼吸道通畅。另一手捏住患者鼻孔,深吸气后对准患者的口用力吹入,然后放松鼻孔。如此反复,每分钟约12次。如现场只有一个抢救者时,一般每按心脏4至5次后,再做口对口人工呼吸一次,即按15:2的比率进行。在现场抢救时,也可一面抢救一面送附近-.可修编.-.医疗部门作进一步抢救。抢救不能中途停止,直到患者恢复生命体征或确定已经死亡为止。(3)对有外伤的中毒伤者必须对伤口进行清洗、止血、包扎、对骨折受伤人员必须采取木夹板和绷带对骨折部位进行固定或就地取材(如雨伞、木棍和竹子)就地包扎。(七)触电者急救方法主要方法(七)触电者急救方法主要方法A、人工呼吸法-这是在触电者呼吸停止后的急救方
33、法。在各种人工呼吸法中,以口对口人工呼吸法效果最佳;施行人工呼吸前:应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开,并将触电者口腔中妨碍呼吸的食物、脱落的假牙、血块等取出,以防止呼吸道堵塞;如果舌根下陷,应将舌头拉出,使呼吸畅通;触电者牙齿紧闭,救护人员应以双手托住下巴骨的后角处,大拇指放下巴骨边缘,用手将下巴骨慢慢向前推,使上下牙齿错开,在小心的用小木片、金属沿着口角轻轻伸入牙缝撬开牙齿;做口对口人工呼吸时,应使触电者仰卧,并使其头部充分后仰,至鼻孔朝上,以利呼吸道畅通。具体操作方法如下:使触电者鼻紧闭,救护人员深吸一口气后紧贴触电者的口,向吹气,为时约2秒;吹气完毕后,立即离开触电者的口
34、,并松开触电者的鼻孔,让他自行呼气,为时约3秒。重复、上述过程,直到触电者恢复正常的呼吸。B、人工胸外心脏挤压法-这是在触电者心脏跳动停止后的急救方法。施行胸外心脏挤压法前,应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开,并将触电者口腔中妨碍呼吸的食物、脱落的牙等取出,以防止呼吸道堵塞。做口对口人工呼吸时,应使触电者仰卧,并使其头部充分后仰,至鼻孔朝上,以利呼吸道畅通,触电者仰卧在比较紧实的地方,其操作方法如下:救护人跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧,两手相迭,手掌根部放在心窝上方,胸骨下1/32/3处;-.可修编.-.掌根用力垂直向下挤压,压出心脏里面的血液。对成人应压陷34厘米,且每秒钟
35、挤压一次为宜。挤压后掌根迅速全部放松,让触电者胸部自动复原,血液充满心脏,放松时掌根不必完全离开胸部。施行胸外挤压法抢救时,要坚持不断,切不可轻率中止,即便在运送途中也不能停止抢救。在抢救过程中,两种方法最好两人同时进行,如果现场仅有一个人抢救两种方法可交替进行,即每吹气23次,再挤压1015次,并且吹气和挤压的速度都应当提高一些,以不降低抢救效果。事故应急救援预案是一般的常规救援方法和措施,特殊工程、危险性大的工程项目,项目经理部应编制有针对性的安全生产事故应急救援预案.一旦发生事故,应根据事故的具体情况现场制定更实际,更有针对性的救援方案.救援是一种“亡羊补牢”行为,更为重要的是我们要牢记
36、“隐患险于明火、防胜于救灾、责任重于泰山”,始终坚持“安全第一,预防为主”的方针,把预防工作放在首位,控制重特大事故发生。十三、重大伤亡事故的报告程序和要求十三、重大伤亡事故的报告程序和要求(一)、报告安全事故:当发生重大事故后,项目经理部要立即用最快的传递手段,将发生事故的时间、地点、伤亡人数、事故原因等情况,报告公司主管领导和工程部及当地派出所,公司领导和相关部门接到报告后要立即赶赴现场,并立即报告集团公司主管部门。(二)、事故处理:事故发生后,项目经理部要抢救伤员、排除险情、并保护好施工现场,拨打120、110、119等部门求救,并协助他们及时抢救伤员,避免事故事态的扩大。(三)、事故调
37、查:按照上级主管部门的要求成立事故调查组,公司领导及相关部门要配合调查组进行事故调查取证。(四)、调查报告:调查组应把事故发生的经过、原因、性质、损失责任、处理意见、纠正和预防措施撰写成调查报告,并经调查组全体人员签字确认后报企业安全主管部门。-.可修编.-.对事故责任人公司将按照“四不放过”的原则进行严肃处理。注:注:四不放过:即事故原因不清楚不放过,事故责任者和员工没有受到教育不放过,事故责任者没有处理不放过,没有制定防措施不放过。十四、工地附近工伤事故急救特色医院清单(附后)十四、工地附近工伤事故急救特色医院清单(附后)十五、应急救援器材设备清单(附后)十五、应急救援器材设备清单(附后)
38、衡华园林建设XX宁东新城创新路跨力洋溪桥梁及桥头接坡工程项目部2017年7月18日-.可修编.-.工地附近工伤事故急救特色医院清单工地附近工伤事故急救特色医院清单医院名称医疗特色地址创伤急救、骨折整复、颈椎病、椎间盘突出、骨质增生、类风湿性关节炎、肩周炎、疼痛专科、针灸科、力洋中路191康复中心、中西医、外科、皮肤科、检查科、放射科、麻醉科、心电图室、B超诊断室以及专家门诊力洋镇卫生医院65100911东园社区卫生服务眼科创业附近-.可修编.-.应急救援器材设备清单应急救援器材设备清单设备名称装载机挖掘机挖掘机轮式起重机轮式起重机施工现场型号Z50所在位置操作人员及联系用于救援垮塌事故的开挖、
39、起吊、拆卸和支撑备注项目部材料库房各种手动工具发电机组活动碘钨灯氧气瓶行灯变压器行灯安全绳安全带红白相间警示带轴流式通风机废气检验仪手持小型切割机消防器材2.2KW155KW1KWV3JMB-1000W防爆式J1XY宽度100MMSFN0.5-4JCB-CJ97ASIM-JC1-ABC干粉材料库房管理人员:贻猛用于现场应急供电用于现场照明用于救援人员和被救援人员使用用于有水区域作业照明用于救援人员和被救援人员使用用于现场警戒用于通风及送风用于检验事故现场废气检验用于切割各种铁器用于扑灭各种火灾用于扑灭除油品或电气以外的火灾以及煤气管道撕裂发生的煤气泄漏事故的救援污水泵2.2KW-.可修编.-.注:所有参加救援的管理人员必须戴好安全帽。作业工人除必须戴好安全帽、安全带、雨注:所有参加救援的管理人员必须戴好安全帽。作业工人除必须戴好安全帽、安全带、雨靴外,还必须将自己的作业工具带好。靴外,还必须将自己的作业工具带好。-.可修编.