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1、心脏电除颤操作及评分标准心脏电除颤操作及评分标准考核时间:考核时间:考核对象:考核对象:考核者:考核者:得分:得分:项目总分准备质 量15 分操 作流 程质 量标 准60 分考核内容标准分5555555510510532得分评分细则一项不符合要求扣 2 分,少一样扣 2分(包括物品摆放有序)未做不得分不合要求一处扣3分不规范扣 5 分一项未做扣 2 分未口述扣 3 分未整理不得分1、衣帽整齐,佩戴胸卡2、备齐用物:除颤器、导电胶、除颤电极片3、被抢救者仰卧位,暴露胸部举手示意计时开始1、开启除颤器,打开电源2、联接导联,确认心电活动3、电极涂以专用导电胶4、导联选择开关置于“除颤”位置,选择非
2、同步除颤5、选择能量,充电 100200 焦耳6、正确安放电极,两电极分开前电极位于胸骨上部右锁骨下方,侧电极左下胸乳头左侧(心尖部)7、确定无人员接触患者8、双手紧压电极手柄,两拇指同时接压手柄放电按钮进行除颤9、观察病人反应,注意心跳和脉搏变化,选择导联观察心电活动,如转为窦性心律,表明除颤成功10、心律无恢复时可(进行 5 个循环 CPR 后),再次进行电除颤,可加大能量,不超过 3 次11、除颤成功后将病人身上及电极板上的导电胶擦拭干净整理后,放回原处,心电监护,观察生命体征及肢体活动情况举手示意操作结束,停止计时。终 末质 量标 准25 分1、操作熟练,手法正确2、注意事项(操作完毕后口述):如为细颤,除颤前可给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤;电击时,任何人不得接触病人及病床,以免触电;洋地黄过量所致室颤,应从最低能量开始。3、除颤并发症:心肌损伤、心律失常、急性肺水肿、体循环栓塞。4、除颤仪的保养:清洁前必需关掉电源;及时充电,以备急用;用干净的软布擦拭机器,禁用腐蚀性物质;每次用完需擦净电极板上的导电胶。规定时间 3 分钟完成(提前完成不加分)510 5 5100不熟练扣 5 分一项未口述扣2分未口述不得分未口述不得分每超过10s扣 1分总分