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1、南方医科大学医学微生物学考试试卷南方医科大学医学微生物学考试试卷(临床医学影像临床医学影像医学中医药学医学中医药学(临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科)第一部分、型选择题1.哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物:A.疯牛病 B.梅毒C.结核病 D.沙眼E.体癣2.细菌属于原核细胞型微生物的要紧依据是:A.单细胞 B.二分裂方式繁育C.对抗生素敏锐 D.有由肽聚糖组成的细胞壁E.仅有原始核结构,无核膜3.革兰阳性菌细胞壁:A.肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交联桥C.对溶菌酶敏锐 D.所含脂多糖与致病性
2、有关E.有蛋白糖脂外膜4.青霉素杀菌机制是:A.干扰细胞壁的合成B.与核糖体 50S 亚基结合,干扰蛋白质合成C.阻碍核酸复制D.与核糖体 30S 亚基结合,干扰蛋白质合成E.损害细胞膜5.有关细菌鞭毛的表达,哪一项为哪一项错误的:A.与细菌的运动能力有关B.许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛C.在一般光学显微镜下不能直截了当观看到D.可用于细菌的鉴定E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛6.有关芽胞的表达,错误的选项是:A.革兰阳性菌和阴性菌均可产生 B.不直截了当引起疾病C.对热有强大的抗击力 D.代谢不活跃E.通常在细菌处于不利环境下形成7.用一般光学显微镜油镜观看细菌形状时,总放
3、大倍数为:A.10 倍 B.100倍C.400 倍 D.9001000 倍E.10000 倍8.脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后,菌体分别呈:A.红色和紫色 B.紫色和紫色C.紫色和无色 D.无色和无色E.无色和紫色9.革兰染色法是最常用的一种染色法,事实上际意义不包括:A.鉴别细菌 B.初选抗菌药物C.了解细菌致病性 D.了解细菌的染色性E.观看细菌的专门结构10.在自然界中,细菌与其他生物相比,繁育速度较快,要紧缘故是细菌:A.细胞膜有半透性,承诺水分及营养物质进入菌体内B.体积小,相对表面积大,有利于同外界进行物质交换C.代谢类型多样化D.表面带有电荷,能
4、够吸附营养物质,利于吸取E.具有多种酶系统11.研究抗菌药物的杀菌成效,最好是选用细菌生长的:A.迟缓期 B.对数生长期C.稳固期 D.衰亡期E.对数生长期和稳固期12.有关热原质的表达,哪一项为哪一项错误的:A.要紧是革兰阴性菌的合成代谢产物B.是细菌的内毒素成分C.微量热原质注入人体能引起发热反应D.可被高压蒸汽灭菌法(121,20min)破坏E.注射药剂中不得含有热原质13.检查细菌对糖和蛋白质分解产物的要紧意义在于:A.了解细菌生长繁育的能力B.了解细菌的致病性强弱C.关心鉴别细菌的种类D.确定细菌抗击力的强弱E.了解细菌对营养的需要14.消毒是指:A.杀死物体上包括细菌芽胞在内的所有
5、微生物 B.杀死物体上不包括细菌芽胞在内的所有微生物 C.杀死物体上的病原微生物 D.防止或抑制细菌生长繁育 E.防止细菌进入人体或其他物品15.高压蒸气灭菌法灭菌所需温度和需坚持时刻分别为:A.100,1520min B.121.3,1520 minC.100,10 min D.121.3,10 minE.160,2h16.紫外线常用于物体表面和空气的消毒,其杀菌机制要紧是:A.破坏酶系统 B.损害细胞膜C.干扰 DNA 复制 D.干扰蛋白质合成E.干扰肽聚糖合成17.细菌毒力岛:A.是一个分子量较小的染色体DNA 片段B.往往位于 rRNA 基因位点内或邻近C.是较稳固的 DNA 区域D.
6、毒力岛与该菌染色体 DNA 的密码使用有明显差异E.毒力岛两侧均有同向重复序列和插入元件18.细菌间的转导是:A.通过性菌毛传递遗传物质 B.通过一般菌毛传递遗传物质 C.以温顺噬菌体为媒介D.以烈性噬菌体为媒介E.受体菌直截了当摄取供体菌的游离DNA 片段19.白喉棒状杆菌由无毒株变成产毒株的缘故是由于:A.溶原性转换 B.接合 C.转导 D.转化E.转座20.细菌 DNA 的转化是否成功与哪一项无关:A.受体菌是否处于感受态B.转化的 DNA 片段的大小C.供体菌 DNA 的浓度D.体体菌 DNA 片段是否与受体菌基因组有同源性E.进入受体菌的转化因子应是双链DNA21.有关接合的表达,哪
7、一项为哪一项错误的:A.F菌与 F菌进行接合时,转移的是F 质粒B.Hfr 菌与 F菌进行接合时,转移的要紧是染色体基因C.F菌与 F菌进行接合时,转移的是染色体基因和F 质粒D.F菌与 F菌进行接合后,失去F 质粒E.F菌与 F菌进行接合后,F菌不变为 F菌22.有关细菌毒力增强或减弱的表达,哪一项为哪一项正确的:A.一样因光滑型菌落变成粗糙型菌落而增强B.通过易感动物传代而减弱C.长期在人工培养基传代而减弱D.失去形成菌毛的能力而增强E.溶源性转换后,可能减弱23.由基因突变造成的耐药性:A.由抗生素诱导产生B.较易在细菌之间转移C.多为对单一抗生素的耐药性D.不稳固E.发生耐药性变异的是
8、群体中的全部细菌24.有关质粒的表达,哪一项为哪一项错误的:A.多为闭合环状双链 DNAB.具有自我复制的能力C.是分子生物学研究的基因载体D.不能通过转导方式在细菌之间转移E.可在不同种属的细菌间转移25.较少产生耐药性的细菌是:A.金黄色葡萄球菌 B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌 D.结核分枝杆菌E.A 族溶血性链球菌26.金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的生化机制要紧是:A.产生灭活酶 B.靶位改变C.减少药物吸取 D.增加药物排出E.旁路代谢27.预防耐药菌株产生和扩散的要紧措施是:A.大剂量使用抗生素 B.少量多次使用抗生素C.使用广谱抗生素 D.多种抗生素联合使用E.依照药物敏锐试验,选择使
9、用抗生素28.导致菌群失调的最要紧缘故是:A.正常菌群的定位转移 B.细菌从无弱毒株突变成为有强毒株 C.长期使用广谱抗生素 D.使用免疫抑制剂或放射治疗 E.微生态制剂的大量使用29.条件致病菌感染:A.均为内源性感染 B.均为医院感染C.是二重感染的要紧病原菌 D.近年感染率明显下降E.仅发生于免疫力低下的病人30.有关二重感染表达,哪一项为哪一项错误的:A.是二种细菌同时感染B.在用抗生素治疗原发感染的同时发生的一种新感染C.是一种严峻的菌群失调症D.要紧由条件致病菌引起E.多由耐药菌引起31.有关医院感染的表达,哪一项为哪一项错误的:A.是指人们在医院同意诊断、治疗期间发生的感染B.感
10、染对象要紧是医务人员C.要紧由条件致病性微生物引起D.病原体来源广泛E.病原菌常具有耐药性32.有关超抗原的表达,哪一项为哪一项错误的:A.需通过抗原提呈细胞的处理,才能与MHC类分子结合B.能直截了当激活 T 细胞增殖C.仅需 10-12mol 就能诱发免疫应答D.具有毒性作用 E.可引起自身免疫病33.病原菌侵入血流并在其中繁育,产生毒性代谢产物,引起全身性中毒症状,称为:A.毒血症 B.菌血症C.败血症 D.脓毒血症E.内毒素血症34.可侵入人体血液的细菌是:A.白喉棒状杆菌 B.破伤风梭菌C.结核分枝杆菌 D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌35.有关抗感染免疫的表达,哪一项为哪一项错误的:A.细
11、胞免疫要紧针对胞内菌感染B.抗毒素的中和作用要紧针对外毒素感染C.SIgA 要紧阻挡致病菌定植D.抗体与细菌结合直截了当杀死胞外菌E.血-脑脊液屏障可爱护中枢神经系统36.有关Toll 样受体的表达,哪一项为哪一项错误的:A.是一种跨膜蛋白B.表达在感染早期直截了当接触病原体的细胞C.不能诱导凋亡信号D.能调控天然免疫向获得性免疫的转变E.能特异性识别病原菌相关分子模式37.目前可用类毒素进行预防的疾病是:A.伤寒与白喉 B.破伤风与波状热C.破伤风与结核病 D.白喉与破伤风E.百日咳与白喉38.注射或接种哪一项而获得免疫的方式称为人工被动免疫:A.破伤风抗毒素TAT B.卡介苗BCGC.百日
12、咳疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗OPV E.白喉类毒素39.有关核酸疫苗的表达,哪一项为哪一项错误的:A.免疫途径多种B.由免疫原编码基因与载体如质粒组成 C.免疫坚持时刻短 D.可诱发机体产生细胞免疫和体液免疫 E.安全性好40.抗毒素:A.为外毒素经甲醛处理后获得B.用于人工主动免疫C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和内毒素的毒性作用E.使用原那么是早期、足量、防过敏反应41.直截了当涂片镜检:A.不能快速诊断细菌感染B.适用于所有细菌感染疾病的初步检查C.只适用于形状和染色性上具有特点的病原菌D.其结果必须结合临床表现方有诊断价值E.以上都不是4247下篇短文中,每一段可能有1
13、 处或多处明显错误。每读完一段后,请选择可能存在的错误数注意:整篇短文有13 处明显错误细菌是一类具有细胞壁的单细胞微生物,个体微小,必须在一般光学显微镜的高倍镜下放大1000 倍左右才能看到。粘肽是细菌细胞壁的要紧组分,由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。青霉素能干扰交联桥的形成,使细菌不能合成完整的细胞壁,在一样渗透压环境中,可导致细菌死亡。而人体细胞中含有青霉素酶能分解青霉素,故青霉素通常可不能损害人体细胞。42A.1 B.2 C.3 D.4 E.5多数细菌细胞壁受损后,在低渗低琼脂含血清的培养基上仍能缓慢生长而成为细菌L 型。细菌 L 型呈高度多形状性,大多为革兰染色阴性。L
14、型的子代细菌仍保有亲代的遗传特性,去除抑制物后能返祖而复原原有的形状。某些细菌 L 型仍有致病力,与许多慢性反复发作的感染有关,并常在使用作用于细胞壁的抗菌药物如头孢菌素、链霉素、青霉素等治疗过程中发生。43A.1 B.2 C.3 D.4 E.5病原菌侵入机体能否致病要紧取决于细菌的毒力、侵入数量、侵入部位和机体的免疫力。侵袭力和毒素构成细菌毒力,其物质基础是细菌的菌体结构和代谢产物。粘附是细菌引起感染的首要条件。与粘附有关的菌体表面结构要紧有性菌毛和毛发样突出物,菌毛的粘附作用具有组织特异性,例如:肺炎球菌常侵犯血管内皮或脑膜,而与其生物学性状相近的淋球菌常选择泌尿生殖道或眼结膜。有些细菌能
15、产生侵袭性酶,能促进细菌的直截了当扩散,如A群溶血性链球菌能产生扩散因子、链激酶和链道酶等。许多细菌具有抗吞噬作用的菌体结构,如肺炎链球菌的荚膜、A 群链球菌的 M 蛋白、破伤风梭菌的芽胞、伤寒沙门菌的 Vi 抗原和金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶等。44.A.1 B.2 C.3 D.4 E.5细菌毒素可分为外毒素和内毒素。外毒素的化学成分是蛋白质,均不耐热,在 6080下作用 30 分钟即可破坏,注入机体后,能刺激机体产生抗毒素。外毒素的毒性远比内毒素强,对机体的组织器官具有选择性毒性作用,引起专门病变。各种细菌内毒素的要紧成分是脂多糖,由类脂A、非特异性核心多糖和O 特异性多糖三部分组成,毒性作
16、用由非特异性核心多糖决定,因此,由内毒素引起的毒性作用大致相似。内毒素只有当菌体裂解后才开释,它可经甲醛液脱毒形成类毒素。45A.1 B.2 C.3 D.4 E.5总之,所有病原菌进攻人体不外乎利用侵袭力和毒素。多数病原菌同时具有侵袭力和毒素,如霍乱弧菌;有的病原菌以产生毒素为主,如破伤风梭菌侵袭力专门弱,但能产生强烈的外毒素,不需任何突破机体防线的侵袭力;有的以侵袭力为主,如肺炎链球菌不能产生毒素,但能凭借荚膜冲开吞噬细胞的防线,要紧引起原发性非典型肺炎。由于细菌菌体结构、代谢产物、以及生长繁育所需条件的不同,各种细菌的致病性有专门大的差异。46A.0 B.1 C.2 D.3 E.447.金
17、黄色葡萄球菌所致化脓性感染具有病灶局限化的特点,缘故在于该菌能产生:A.溶素 B.肠毒素C.透亮质酸酶 D.血浆凝固酶E.链激酶48.风湿热患者的心脏瓣膜损害要紧缘故是:A.抗链球菌溶素 O 循环抗体介导的超敏反应B.链球菌溶素 O 介导的毒性作用C.M 蛋白的抗体介导的超敏反应D.化脓性链球菌在受损心脏瓣膜上大量繁育E.M 蛋白的毒性作用49.细菌感染性心内膜炎最常见的致病菌是:A.粪肠球菌 B.表皮葡萄球菌C.白假丝酵母菌 D.甲型溶血性链球菌E.乙型溶血型链球菌50.区分肠杆菌科中致病菌与非致病菌最有价值的检查是:A.葡萄糖发酵试验 B.乳糖发酵试验C.动力试验 D.革兰染色法E.血清学
18、试验51.未经破伤风类毒素免疫过的伤员,为预防破伤风的发生,最好赶忙注射:A.破伤风类毒素 B.破伤风抗毒素C.白百破三联疫苗 D.抗生素E.破伤风类毒素和破伤风抗毒素52.结核菌素试验的原理是:A.型超敏反应 B.型超敏反应C.型超敏反应 D.型超敏反应E.毒素与抗毒素中和反应53.下述哪一项检查不能协助临床诊断:A.末梢血涂片,姬姆萨染色找到疏螺旋体B.咽拭子涂片找到细胞内革兰阳性双球菌C.痰涂片找到抗酸杆菌D.脑脊液涂片找到胞内革兰阴性双球菌E.假膜中找到具异染颗粒革兰阳性棒状杆菌54.细菌与所致疾病正确组合的是:A.铜绿假单胞菌烧伤感染 B.布鲁菌回来热 C.炭疽芽胞杆菌气性坏疽 D.
19、流感嗜血杆菌流感E.脑膜炎奈瑟菌乙脑55.在发病第一周常规血培养是阳性结果,该患者所患疾病专门可能是:A.痢疾志贺菌引起的菌痢B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎D.伤寒沙门菌引起的伤寒E.空肠弯曲菌引起的肠炎56.能引起食物中毒,但不以胃肠道症状为主的是:A.金黄色葡萄球菌 B.鼠伤寒沙门菌C.产气荚膜梭菌 D.肉毒梭菌E.副溶血性弧菌57.以下哪种疾病的病原体是能在无生命培养基中生长的最小微生物:A.登革出血热 B.波浪热 C.回来热 D.沙眼E.原发性非典型肺炎58.具有专门发育周期的病原体是:A.肺炎支原体 B.肺炎衣原体C.恙虫病立克次体 D.肺炎链球菌E.SAR
20、S 冠状病毒59.病原性钩端螺旋体的培养特性中,哪一项为哪一项错误的:A.生长缓慢 B.常用 Korthof 培养基C.培养基中需加血清 D.最适生长温度为 37E.最适 pH7.27.660.由黄曲霉菌和寄生曲霉菌所产生的黄曲霉素损害人体的要紧器官是:A.肾脏B.肝脏 C.造血器官D.中枢神经系统 E.皮肤61.病毒与其它微生物的全然区别在于病毒:A.可通过细菌滤器 B.寄生在易感的活细胞内C.缺乏完整的酶系统 D.只有一种类型核酸E.对抗生素不敏锐62.病毒核衣壳的化学组成要紧是:A.核酸 B.蛋白质 C.核酸和蛋白质 D.脂蛋白和糖蛋白 E.核酸、蛋白质、脂类和糖类63.逆转录病毒复制的
21、方式是:A.RNARNADNA 杂交体ds DNA整合于细胞 DNA转录 mRNA B.RNARNADNA 杂交体ds DNA转录 mRNA C.RNA转录 mRNA D.RNARNADNA 杂交体转录 mRNAE.RNARNARNA转录 mRNA64.有关病毒的早期蛋白的表达,哪一项为哪一项错误的:A.是病毒的结构蛋白 B.在病毒子代核酸复制前合成 C.能抑制宿主细胞的代谢 D.为病毒转录所需的调控蛋白 E.为病毒核酸的复制提供酶65.病毒衣壳的功能不包括:A.爱护内部核酸 B.可刺激机体产生抗病毒免疫应答 C.具有特异抗原性 D.有辅助感染的作用E.承担内部 520 个大气压的渗透压66.
22、有关理化因素对病毒的阻碍,哪一项为哪一项正确的:A.大多数病毒耐冷不耐热 B.有包膜病毒比无包膜病毒对热的耐受性强 C.紫外线不能灭活病毒 D.脂溶剂能破坏所有病毒 E.病毒对抗生素敏锐67.不侵犯中枢神经系统的病毒是:A.麻疹病毒 B.脊髓灰质炎病毒C.乙型脑炎病毒 D.汉坦病毒E.狂犬病病毒68.不能引起垂直传播的病毒是:A.乙型肝炎病毒 B.风疹病毒C.巨细胞病毒 D.艾滋病毒E.乙型脑炎病毒69.慢发病毒感染与慢性感染的要紧区别在于前者:A.埋伏期专门长 B.必有原发感染 C.不断向体外排出病毒 D.不显现症状E.多为进行性、亚急性,并往往造成死亡70.不能用于病毒分离培养的方法是:A
23、.人工合成培养基培养 B.动物接种C.细胞培养 D.鸡胚接种E.器官培养71.肿瘤病毒致肿瘤作用的关键是:A.病毒基因与细胞基因整合 B.病毒长期埋伏在宿主细胞内 C.使正常细胞带上肿瘤抗原 D.病毒带有 RNA 和逆转录酶 E.改变细胞膜表面的正常抗原72.有关干扰素的表达,哪一项为哪一项错误的:A.由病毒基因编码 B.具有广谱抗病毒作用 C.有明显的种属特异性 D.能限制病毒在细胞间扩散 E.诱发细胞产生抗病毒蛋白73.清除病毒感染的要紧机制是:A.干扰素 B.杀伤性 T 细胞 C.非中和抗体 D.中和抗体 E.补体74.病毒中和抗体的要紧作用是:A.直截了当杀死病毒 B.阻止病毒的生物合
24、成C.阻止病毒吸附 D.通过调理作用增强机体的吞噬功能E.阻止病毒脱壳75.使用减毒活疫苗预防病毒性疾病时,哪一项不属于潜在性的危险因素:A.回复为有毒力病毒B.进入人体非平常部位引起并发征C.活化其它埋伏病毒D.引起连续感染E.对宿主免疫系统刺激过强而引起免疫麻痹76.以下抗病毒药物-疾病组合中,哪一项为哪一项错误的:A.oseltamivir(达菲)-严峻急性呼吸综合征B.无环鸟苷(ACV)-单纯疱疹C.齐多夫定(ZDV 或 AZT)-获得性免疫缺陷综合征D.拉米夫定(3TC)-乙型肝炎E.丙氧鸟苷(GCV)-巨细胞病毒感染77.关于病毒感染性疾病来说,起主导作用的预防措施要紧是:A.用干
25、扰素 B.疫苗接种 C.用免疫血清 D.隔离治疗带毒者 E.使用核苷类药物78.最易发生变异而造成疾病流行的病原体是:A.脑膜炎球菌 B.流行性乙型脑炎病毒 C.流行性出血热病毒 D.流行性感冒病毒 E.流感嗜血杆菌79.有关SARS 病毒的表达,哪一项为哪一项错误的:A.是一种双链 DNA 病毒B.可用 Vero E6 细胞培养 C.病毒颗粒外形如冠状 D.可能通过短距离飞沫或接触呼吸道分泌物和紧密接触等途径传播E.有家庭集合和医院集合传播的特点80.在我国引起婴幼儿秋季流行性腹泻的病毒要紧是:A.杯状病毒 B.ECHO病毒 C.轮状病毒 D.柯萨基病毒 E.肠道腺病毒81.患者神经兴奋性增
26、高,吞咽、饮水,甚至闻水声等轻微刺激均可引发痉挛,该疾病是:A.破伤风 B.鼠疫C.狂犬病 D.肉毒中毒E.流行性脑膜炎82.乙型肝炎病毒颗粒内的e 抗原HBeAg的编码基因是:A.C 基因 B.PreC基因 C.C 基因PreC 基因 D.S基因 E.S 基因PreS1 基因PreS2 基因83.丙型肝炎病毒最重要的传播途径是:A.消化道 B.性接触 C.母婴传播 D.节肢动物叮咬E.输血和共用注射器84.除了 HBV 感染,以下哪种病毒感染可增加原发性肝癌的危险性:A.HAV B.HCV C.HDV D.EBVE.HHV-885.乙型肝炎病毒基因组的特点不包括:A.基因重叠 B.完全闭合的
27、环状双链 DNA C.易发生基因突变 D.能与肝细胞 DNA 整合 E.能编码具有反式激活功能的蛋白86.有关单纯疱疹病毒型的表达,哪一项不正确:A.在易感细胞中培养时,能形成包涵体 B.要紧引起人体腰部以上粘膜或皮肤的局部疱疹 C.与唇癌的发生有紧密关系 D.复发病变往往发生于同一部位 E.埋伏期用常规方法能分离培养出病毒87.某患者疑为 HIV 感染,ELISA 法检测 HIV 抗体阳性,还需做哪一项试验方可确证:A.1 种 Gap 蛋白(如 P16/17)抗体阳性 B.2 种 Gap 蛋白(如 P16/17 和 P24/25)抗体阳性 C.1 种包膜蛋白(如 gp120)抗体阳性 D.1
28、 种包膜蛋白(如 gp41)抗体阳性和 1 种 Pol 蛋白(如 P32)抗体阳性 E.2 种 Pol 蛋白(如 P32 和 P51)抗体阳性88.有关艾滋病病毒的表达,哪一项为哪一项错误的:A.有包膜病毒 B.含逆转录酶的 DNA 病毒 C.要紧攻击 CD4T 淋巴细胞 D.可通过水平传播和垂直传播 E.易发生变异89.在我国,列入法定治理和重点防治的性传播疾病有8 种,其病原体可能是下述哪一组:A.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒、白假丝酵母菌B.艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、沙眼衣原体血清型DK、杜克嗜血杆菌C.梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、皮肤癣菌、人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒感染、皮肤癣菌
29、、艾滋病病毒、梅毒螺旋体E.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体血清型DK90.有关朊粒的表达,哪一项为哪一项错误的:A.对蛋白酶有抗击力 B.对核酸酶敏锐C.对干扰素不敏锐 D.由正常宿主细胞基因编码E.病理改变部位多在中枢神经系统第二部分 B 型选择题91-93A.蚊 B.蚤C.蜱 D.虱E.螨91.登革出血热的传播媒介是:92.肾综合征出血热的传播媒介是:93.鼠疫的传播媒介是:94-96A.间隙灭菌法 B.流通蒸气消毒法C.高压蒸气灭菌法 D.滤过除菌法E.巴氏消毒法94.常用于生理盐水和手术器械等耐热物品灭菌的方法是:95.啤酒和牛奶生产过程中,通常需要通过哪一项处理:9
30、6.常用于不耐热的血清、抗毒素、生物药品等的除菌方法是:97-99A.破坏细胞膜使细胞变性坏死B.激活腺苷酸环化酶,使胞内cAMP 浓度升高,促进粘膜细胞的分泌功能增强C.抑制胆碱能运动神经开释乙酰胆碱,导致肌肉麻痹D.阻断上、下神经元之间的正常抑制性冲动的传递,导致肌肉痉挛E.抑制多种细胞的蛋白质合成97.白喉毒素的作用机制是:98.霍乱毒素的作用机制是:99.破伤风痉挛毒素的作用机制是:100-102A.钩端螺旋体 B.痢疾志贺菌C.霍乱弧菌 D.伤寒沙门菌E.肠出血型大肠埃希菌下述临床表现,最可能由上述哪种病原体引起:100.一印度工人,突发大量水样泻,由于每小时约0.5L 液体的丢失,
31、患者专门快显现紫绀及重度脱水症状,肠鸣音减弱,低血压,血容量减少,其排出物呈等渗,暗视野显微镜检查,发觉逗点状微生物。101.一个 4 岁女孩在随母亲旅行中,吃小店出售的汉堡包,回家 3d 后,显现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便,伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。常规粪便培养发觉有革兰阴性杆菌,有动力。102.一四川农民,因发烧、周身无力,鼻出血3d 而入院。3d 前开始周身无力,肌肉痛,专门是腓肠肌痛,病情逐步加重,卧床不起,近日流鼻血多次不止。暗视野显微镜检查,发觉细链状微生物。103-105A.咽漱液 B.粪便C.血液 D.脑组织E.尿103.分离狂犬病病毒
32、最好采取:104.分离 SARS 冠状病毒最好采取:105.分离脊髓灰质炎病毒最好采取:106-108A.RNA 多聚酶 B.RNA酶C.DNA 聚合酶 D.DNA酶E.逆转录酶106.HCV 具有高度的变异性,要紧缘故是HCV 的哪种酶缺乏 53校正功能:107.HBV 突变率较一样 DNA 病毒高,要紧是因为 HBV 哪种酶在 DNA 复制的逆转录过程中缺乏校正功能:108.HIV 具有十分高的变异率,比DNA 病毒高 100 万倍,这是由哪种酶所引起的:109-110A.巨细胞病毒 B.EB病毒C.单纯疱疹病毒 D.人乳头瘤病毒E.人类嗜 T 细胞病毒109.与鼻咽癌有关的病毒是:110
33、.与尖锐湿疣和宫颈癌有关的病毒是:第三部分病例分析题1111113.一名刚从海地移民到美国的5 岁男童因发热、腹泻、腹部痉挛及压痛而就诊。大便检查为粘液血便,镜下可见多形核白细胞,大便培养出革兰阴性杆菌,不发酵乳糖,无鞭毛。111.最有可能的病原菌是:A.空肠弯曲菌 B.伤寒沙门菌C.肠致病性大肠埃希菌 D.肠出血性大肠埃希菌E.痢疾志贺菌112.病程第 5 日,婴儿显现溶血性尿毒综合症,要紧起因于:A.志贺样毒素 B.耐热肠毒素C.志贺毒素 D.不耐热肠毒素E.内毒素113.患儿溶血性尿毒综合征可因以下哪组病原菌感染所致:A.肠致病型大肠埃希菌或痢疾志贺菌B.痢疾志贺菌或肠出血型大肠埃希菌C
34、.伤寒沙门菌或痢疾志贺菌D.肠产毒型大肠埃希菌或结肠弯曲菌E.溶血性弧菌或痢疾志贺菌114118.一个 23 岁男子因尿痛、尿频,尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞,其内有革兰染色阴性双球菌。114.患者最可能感染的病原体是:A.脑膜炎球菌 B.杜克嗜血杆菌 C.溶脲脲原体 D.淋病奈瑟菌 E.性病淋巴肉芽肿衣原体115.从临床标本中分离培养该病原体时,应注意的事项中正确的选项是:A.标本要保湿冷藏,赶忙送检B.采纳鸡胚培养法或组织细胞培养法分离培养C.最适宜培养基是巧克力(色)血琼脂平板D.应选用高渗、含 10%20%血清、低琼脂培养基E.初次分离
35、培养时不需供给5%CO2 气体116.治疗首选药物是:A.青霉素 B.头孢曲松与强力霉素联用 C.强力霉素 D.磺胺药物 E.万古霉素117.该病原体在缺乏特异性抗体的情形下具有抗吞噬作用,这要紧是由哪种抗原所致:A.荚膜 B.菌毛 C.外膜蛋白 D.IgA蛋白酶 E.脂多糖118.假如在患者脓性分泌物中查不到病原菌,你认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的:A.溶脲脲原体 B.梅毒螺旋体 C.单纯疱疹病毒 D.沙眼衣原体血清型 DK E.沙眼衣原体血清型 L1、L2 或 L3119122.一个 27 岁妇女手臂上有一个浅蓝色溃疡,查体发觉伤口周围有许多小水泡,感染部位的软组织显现脓肿、水肿,最后
36、形成坏死、溃疡并形成特有的黑色焦痂,伴有发热和全身中毒症状。问及近期活动时,患者说刚从墨西哥和美国中部旅行回来,她买了许多纪念品,包括一些皮革制品和一件羊皮夹克衫。119.患者最有可能感染了哪种病原体:A.产气荚膜梭菌 B.布鲁菌 C.炭疽芽胞杆菌 D.鼠疫耶氏菌E.单纯疱疹病毒120.患者最有可能是通过什么途径感染的:A.接触动物皮毛 B.消化道 C.吸入含病菌的尘埃 D.与患者皮肤接触 E.鼠蚤叮咬121.如何进一步确诊:A.直截了当涂片镜检,查找革兰阳性大杆菌,是否伴有杂菌感染 B.乳胶凝集试验检测病原菌IgM 抗体 C.直截了当涂片镜检,查找有荚膜呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌 D.噬菌
37、体裂解试验 E.用组织培养法分离培养病毒,并观看特点性细胞病变122.该病原体能否用作生物武器:是否属于人兽共患的病原体:A.能是 B.能不是C.不能是 D.不能不是123134.主诉:女性,30 岁,恶心、呕吐三天。病史:病人1 周前发觉其双手手指僵硬、肿胀、连续数天。4 天前,开始感到不适、疲劳、厌食、次日显现恶心、呕吐,连续至今。无呕血,无腹泻。昨天开始上腹部疼痛。食物气味能引起恶心。今日发觉尿的颜色比过去深。该病人是一名侍者,每天抽 2 包烟,饮 6 罐啤酒。在过去的3 个月中,她有过 5 位性伙伴。近期无旅行、输液或静脉吸毒史。她认识的人中没有类似症状者。查体:T37,BP130/8
38、0mmHg,P80 次/分,R12 次/分。相关发觉包括:皮肤:无黄疸、瘀斑或蜘蛛痣。眼睛:巩膜黄染。腹部:右上四分之一区用力按时有触痛,肋弓下 4cm 处可触及肝脏边缘,且有触痛,脾未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠:大便色浅,隐血试验阴性。实验室检查:血:红细胞压积40%;WBC:8,200,分类:分叶核50%,淋巴细胞 45%,单核细胞 5%。尿:除胆红素试验阳性外无专门。生化试验:总胆红素 4mg直截了当胆红素3mg,间接胆红素 1mg;丙氨酸转氨酶 600mg%;碱性磷酸酶ALP100mg%;电解质在正常范畴。问题:123.能够引起该患者疾病的病毒中不包括:A.巨细胞病毒 B.黄病毒
39、 C.肝炎病毒 D.EB病毒 E.轮状病毒病程记录:血清学试验结果如下:抗-HAV IgM-,HBsAg+,抗-HBc IgM+;抗-HBs-。124.鉴于上述结果,患者所患疾病是:A.急性乙型肝炎 B.急性甲型肝炎C.慢性活动性乙型肝炎 D.亚临床型乙型肝炎E.原发性丙型肝炎125.该病痊愈后,机体内针对HBV 的爱护性抗体可对以下哪种病毒产生免疫爱护:A.甲型肝炎病毒 B.丙型肝炎病毒C.丁型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒126.假如另一位黄疸患者的试验结果是:抗-HAVIgM-;HBsAg-;抗-HBcIgM+;抗-HBs-,你如何说明这些结果:A.急性乙型肝炎早期B.急性乙
40、型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趋向复原D.丙型肝炎E.慢性乙型肝炎127.假如另一位黄疸患者的试验结果是:抗-HAVIgM-;HBsAg-;抗-HBcIgM-;抗-HBs+,你又如何说明:A.慢性乙型肝炎 B.急性乙型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趋向复原 D.病毒携带者E.非甲非乙型肝炎128.关于病史开始描述的关节痛,你的说明是:A.型超敏反应 B.型超敏反应C.型超敏反应 D.型超敏反应E.病毒直截了当损害关节处组织129.病例中患者专门可能是通过以下哪种途径患病的:A.性接触 B.输血 C.共用注射器 D.消化道 E.昆虫叮咬130.在我国,感染 HBV 的高危人群要紧是:A.输血中的受血者
41、 B.传染病科医务人员C.新生儿 D.静脉注射药物者E.同意放射治疗者131.目前常用于拉米夫定乙型肝炎的治疗,其作用机制是:A.阻止病毒吸附 B.干扰前基因组的合成和DNA 复制 C.阻止 cccDNA 的产生 D.阻止病毒整合到肝细胞基因组中 E.干扰病毒装配与开释132.该病人痊愈,血清检查结果为:HBsAg 和抗-HBc 阳性,抗-HBs 阴性,极可能进展成:A.非霍奇金淋巴瘤B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C.再生障碍性贫血D.肝脓肿E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血病程记录:病人的症状在随后的 3 天加剧,在后来的 2 周内逐步复原,血清胆红素降至正常。而病人的 HBsAg 在出院后
42、的 3、6、12 月内仍呈阳性,未检测到抗-HBs。问题:133.对上述 HBsAg 结果,你如何说明:A.无症状病毒携带者 B.急性乙型肝炎转为慢性肝炎 C.病毒发生变异,导致抗体不能产生 D.肝硬化 E.肝癌134.假如该患者已怀孕,为爱护新生儿不受感染,应采取的措施中不包括:A.新生儿同意抗病毒药物治疗 B.给新生儿注射乙肝免疫球蛋白 C.给新生儿注射乙肝疫苗 D.不要哺乳135141.主诉:男性,20 岁,咳嗽数周。病史:病人是新近来自东南亚的移民,大约在1 个月前逐步开始疲乏,食欲缺乏。过1周左右,他感受发热并开始咳嗽,起初为干咳,但过去的 1 周,他每天咳几勺绿色带血丝的痰。在过去
43、的1 个月内,他体重减轻了 10 磅。患者不吸烟,没有接触过工业呼吸道污染物。查体:T38,BP120/70mmHg,P80 次/分,R16 次/分。患者非急性病病容。右上肺叶可闻及啰音。叩诊无浊音。实验室检查:血:红细胞压积38%;WBC:11,000,分类:杆状核3%,分叶核 63%,淋巴细胞 30%,单核细胞 4%。胸部 X 光:右上肺叶后段浸润提示空泛。痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。痰标本送去做培养。问题:135.鉴于上述结果,引起该疾病最可能的病原体是:A.肺炎支原体 B.流感嗜血杆菌 C.结核分枝杆菌 D.大肠埃希菌 E.嗜肺军团菌136.有
44、关该病原菌的表达,正确的选项是:A.缺乏细胞壁B.培养基中需加入血液或血清C.感染机体后可激发细胞免疫和速发型超敏反应D.致病物质要紧是内毒素E.生长缓慢137.在实验室培养该菌所采纳的培养基是:A.巧克力培养基B.活性炭-酵母浸出液琼脂培养基C.罗氏培养基D.吕氏血清培养基E.伊红美蓝培养基138.可用于治疗该疾病的抗菌药物不包括:A.异烟肼 B.第三代头孢菌素C.链霉素 D.利福平E.乙胺丁醇139.该病原菌对常用药物产生耐药性的分子机制要紧是:A.基因突变 B.R质粒接合转移C.转座 D.转导E.转化140.目前常用的该菌快速诊断法是:A.革兰染色法 B.血清学试验 C.结核菌素试验 D
45、.PCR技术 E.分离培养法141.目前预防该疾病发生的要紧措施是:A.接种灭活疫苗 B.接种类毒素 C.接种减毒活疫苗 D.接种亚单位疫苗 E.注射 DNA 疫苗142146.病史:某医院收治了一名中年男性肺炎患者,经对症处理好转出院。一个月后,又因感冒引起肺炎而入院。查体:体温 38.239间,已连续一周,无明显诱因,乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,大夫发觉其全身淋巴结肿大,背部显现皮肤kaposi 肉瘤,视力下降,后左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4+T 细胞减少,CD4+CD8+为 0.5正常范畴为 1.82.2。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于 5 年前被派往非洲
46、工作,有不良性行为史,无输血或静脉吸毒史。问题:142.患者死于何种疾病:A.肺炎 B.白血病 C.艾滋病 D.肺结核 E.梅毒143.目前确诊该疾病的常用方法是:A.分离培养病原体 B.ELISA法C.放射免疫法 D.PCR法E.免疫印迹试验144.患者是如何感染上该疾病的:A.输血 B.呼吸道飞沫传播 C.性交 D.饮用消毒不完全的水 E.皮肤接触感染145.近年治疗患者所患疾病常用齐多夫定(ZDV)与 indinavir 联用,后者的作用机制是:A.抑制病原体的蛋白水解酶 B.抑制病原体的逆转录酶 C.阻断 DNA 聚合酶的焦磷酸结合位点 D.作为离子通道阻断剂,阻止病原体侵入易感细胞
47、E.作为核苷类似物阻断病原体复制146.患者最常见的机会性感染之一是间质性肺炎,其病原体要紧是:A.鼠弓形体 B.隐孢子菌 C.鸟-胞内结核分枝杆菌 D.卡氏肺孢菌 E.巨细胞病毒147150.病史:患者,男性,21 岁,因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗,静脉滴注第三代头孢菌素,每天 6g,连用 4d 无效。第4d 换用林可霉素、病毒唑治疗,患者突然显现寒战、烦躁不安,继而显现意识障碍,开始显现腹痛,大量水样腹泻,逐步频繁,并见大量白色膜状物。查体:T40,P124 次/min,R26 次/min,BP9/6KkPa,谵妄,烦躁不安,全身皮肤散在红色斑丘疹,右腋区散在出血点,巩膜无黄染,右上肺少许
48、湿啰音,脑膜刺激征阴性。实验室检查:粪便镜检:WBC+/HP,RBC02/HP,涂片染色见大量革兰阳性大杆菌。问题:147.患者最有可能患有什么疾病:A.休克肺 B.食物中毒 C.假膜性肠炎 D.细菌性痢疾 E.霍乱148.引起患者该疾病的病原体是:A.痢疾志贺菌 B.霍乱弧菌 C.艰巨梭菌 D.蜡样芽胞杆菌 E.大肠埃希菌 O157H7149.应采取的防治措施中,不包括:A.赶忙停用目前所用抗生素 B.补充足够的液体和电解质C.滴注第四代头孢菌素 D.使用肾上腺皮质激素E.可使用微生态制剂150.治疗该疾病首选抗生素是:A.甲硝唑或万古霉素 B.干扰素 C.第四代头孢菌素 D.四环素或强力霉
49、素 E.氨基糖苷类一、A 型选择题1、A 2、E 3、C 4、A 5、E 6、A 7、D 8、E 9、E 10.B11、B 12、D 13、C 14、C 15、B 16、C 17、D 18、C 19、A 20、E21、D 22、E 23、E 24、D 25、E 26、B 27、E 28、C 29、C 30、A31、B 32、A 33、C 34、C 35、D 36、C 37、D 38、A 39、C 40、E41、D 42、C 43、B 44、D 45、C 46、B 47、D 48、C 49、D 50、B51、E 52、D 53、B 54、A 55、D 56、D 57、E 58、B 59、D 60
50、、B61、D 62、C 63、A 64、A 65、E 66、A 67、D 68、E 69、E 70、A71、A 72、A 73、B 74、C 75、E 76、A 77、B 78、D 79、A 80、C81、C 72、B 83、E 84、B 85、B 86、E 87、D 88、B 89、E 90、B二、B 型选择题91、A 92、E 93、B 94、C 95、E 96、D 97、E 98、B 99、D 100、C101.E 102、A 103、D 104、A 105、B 106、A 107、C 108、E 109、B 110、D三、病例分析题111、E 112、C 113、B 114、D 115