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1、护理学普外科试题及一、单项选择题(每题1 分,共 45 分)1.胃癌病人最常用确实诊方法是(D)A.X 线钡剂造影B.临床表现C.B 超 D.胃镜2.幽门阻塞的病人,术前减少胃粘膜水肿的举措是(D)A.禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要差别是(C)A.腹痛性质B.腹痛程度C.腹腔内有无原发病灶 D.腹膜刺激症的轻重程度4.差别空腔脏器破碎与实质脏器破碎的最重要的依照是(D)A.外伤史B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状5.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是(B)A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障损坏 D.精神过于
2、紧张6.诊疗胃十二指肠溃疡穿孔最存心义的依照是(A)A.上腹部压痛B.上腹部反跳痛C.板状腹 D.膈下游离气体7.胃大部切除术后 24 小时内的护理举措不包含(C)A.监测生命体征B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液 D.办理切口痛苦护理学普外科试题及8.阑尾切除术后应鼓舞病人(C)A.卧床歇息B.取平卧位C.初期下床活动 D.取侧卧位9.最简单惹起休克的急腹症是(D)A.急性胃肠炎B.纯真性肠阻塞C.化脓性阑尾炎 D.急性重症胆管炎10.以下对于急性胆囊炎的临床特色的描绘错误的选项是(D)A.进油腻饮食后常发病B.痛苦常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性 D.多半病人伴有黄疸11.胆石症病人出现
3、胆绞痛时禁用(B)A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-12.急性胰腺炎病人在止痛时禁用吗啡的原由是吗啡可惹起(C)A.呼吸克制B.尿潴留C.Oddi 括约肌缩短 D.恶心呕吐13.能反应急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是(C)A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清钙 D.变性血红蛋白14.急腹症病人最重要的腹部体征是(B)A.腹式呼吸减弱消逝B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界减小 D.肠鸣音消逝15.急腹症病人术前应采纳(D)A.平卧位B.侧卧位护理学普外科试题及C.头低足高位 D.低半卧位16.诊疗脾损害最常用的检查是(D)A.B 超B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影 D.CT17.肝癌
4、组织学分型中最常见的是(A)A.肝细胞型B.胆管细胞型C.混淆型 D.未分化型18.原发肝癌初期转移门路是(B)A.肺内转移B.肝内血行转移C.淋巴转移 D.骨转移19.肝癌病人首选的非手术治疗方法是(B)A.浑身化疗B.肝动脉栓塞化疗C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇 D.放射治疗20.胆道 T 管引流的病人提示胆道远端畅达的表现是(D)A.腹痛和黄疸减少,引流量增加B.体温正常,引流量增加C.上腹胀痛,引流量骤减 D.黄疸减退,引流量减少21.急性胰腺炎最常有的原由是(D)A.酒精中毒B.暴饮暴食C.感染 D.胆道疾病22.急性胰腺炎病理过程中最初被激活的酶是(D)A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.弹
5、性蛋白酶 D.胰蛋白酶护理学普外科试题及23.急性胰腺炎最主要的表现是(A)A.腹痛B.黄疸C.恶心呕吐 D.发热24.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最亲密的要素是(C)A.冠芥蒂家族史B.喜高脂饮食C.5 年胆结石病史D.连续 2 年每天喝酒 3 两25.急性胰腺炎非手术治疗时期使用的药物中,可克制胰腺外分泌的是(D)A.普萘洛尔B.抑肽酶C.地西泮 D.生长抑素26.急性腹膜炎病人的腹痛特色是(A)A.连续性痛苦,多较强烈B.连续性痛苦,阵发性加重C.中断性痛苦,向肩背部放射 D.痛苦渐进性加重27.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用(B)A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-28.高位
6、小肠阻塞除腹痛外最主要的表现是(B)A.腹胀显然 B.呕吐早而屡次 C.叩诊呈鼓音 D.呕吐粪样物29.肠阻塞术后最严重的并发症是(C)A.再次肠阻塞B.腹腔感染C.肠瘘D.出血30.绞窄性肠阻塞是指(B)护理学普外科试题及A.肠内容物经过阻碍B.肠阻塞伴有肠壁血运阻碍C.肠管扭转惹起肠阻塞 D.肠壁炎性狭小惹起的肠阻塞31.最易出现肠壁坏死和穿孔的肠阻塞是(C)A.粘连性肠阻塞B.肠扭转C.肠套叠 D.蛔虫性肠阻塞32.腹外疝的发病病因中最重要的是(A)A 腹壁强度降低B.慢性咳嗽C.排尿困难 D.腹水33.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是(C)A.尽早手术B.择期手术C.暂不手术 D
7、.紧迫手术34.腹部损害时最常有的受损内脏是(A)A.脾 B.肾 C.肝 D.胃35.胃十二指肠溃疡穿孔后最重要的临床表现是(B)A.恶心,呕吐B.突发的强烈腹痛C.发热 D.腹式呼吸减弱36.在我国,门静脉高压的主要病因是(A)A.肝炎后肝硬变B.门静脉骨干畸形C.门静脉血栓形成 D.肿瘤压迫门静脉37.门静脉高压症饮食的护理,以下哪项是错误的(B)A.高碳水化合物B.高蛋白质护理学普外科试题及C.高维生素 D.有食管静脉曲张者,防止过热、干硬食品38.直肠癌结肠造口术后的护理举措正确的选项是(B)A.造口袋底盘张口直径应与造口直径大小一致B.防止进食胀气性食品C.结肠造口开放前用无菌干纱布
8、外服造口 D.造口袋充满三分之二排泄物,应实时改换39.右半结肠癌常有的临床表现是(C)A.肠阻塞B.里急后重C.便秘腹泻交替出现 D.大便表面带血40.大肠癌病人术前肠道准备时,需给病人增补()A.维生素 AB.维生素 CC.维生素 ED.维生素 K41.肛周脓肿病人采纳哪一种治疗护理方法(B)A.坐浴B.切开引流C.浑身应用抗生素 D.以上都是42.刘先生,40 岁,体重 70kg,肠阻塞病人频频呕吐,测得血钠120mmol/L、血钾 3.0mmol/L,该病人可能为()A.低钾血症+轻度缺钠B.低钾血症+中度缺钠C.低钾血症+重度缺钠D.高钾血症+高渗性缺水43.王女士,47 岁,因急性
9、肠阻塞屡次呕吐,出现口渴、尿少、缺水征、血压偏低。进行液体疗法,应第一静脉滴注以下哪一种液体(C)护理学普外科试题及A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水 D.复方氯化钠44.男性,30 岁,因突发中上腹剧痛 10 小时就医,体检发现板样腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚安稳。第一采纳的举措是(A)A.高流量吸氧B.使用镇痛药C.立刻使用抗生素 D.禁食,胃肠减压45.血栓闭塞性脉管炎营养阻碍期的特色性的表现是(B)A.间歇性跛行B.静息痛C.肢体坏疽 D.游走性浅静脉炎二、填空题(每空 1 分,共 15 分)1.疝从_腹壁下动脉外侧的腹股沟管_突出,经_腹股沟管_,再由_腹
10、股沟管进入阴囊_突出者为腹股沟斜疝。2.急性腹膜炎局部主要体征为_腹部压痛_、_反跳痛_和_腹肌紧张_。3.肠阻塞的四大症状是腹痛,呕吐,腹胀,停止排便排气_。4.消化性溃疡的手术适应症包含:固执性溃疡、_胃十二指肠溃疡急性穿孔、胃十二指肠溃疡大出血_、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻_以及思疑有癌变者。5.夏柯(Charcot)三联征的基础上归并_中枢神经系统受克制_和休克称为雷诺五联征,是急性阻塞性化脓性胆管炎的典型表现。三、名词解说(每题 4 分,共 12 分)1.胆囊三角:肝总管,胆囊管和肝脏下缘之间的三角地区,是胆道手术易误伤的部位护理学普外科试题及2.嵌顿性疝:多发于强体力劳动或使劲排
11、便等腹内压骤增时,表现伪疝块忽然增大,伴有显然痛苦,平卧或用手推送不可以回纳。3.肛裂三联症:前哨痔,肛裂与肛乳状肥大常同时存在的合称4.外科急腹症:是以急性腹痛为突出表现需重要急办理的腹部疾病,外科急腹症是指往常需要外科手术治疗的非创伤性急性病变。四、答题(每题 5 分,共 15 分)1.简述 T 管留置时期的护理。(1)做好准备,辅助患者摆好体位,裸露“T”管及右腹壁,注意遮挡患者.(2)将固定于腹壁外的“T”管,连结引流袋(3)维拥有效引流,嘱患者保拥有效体位,防备引流液逆流.(4)察看胆汁颜色,性质,量,并记录.(5)依据患者状况每天或许隔日改换引流袋一次(6)“T”管拔掉后,局部伤口
12、以凡士林纱布拥塞,1-2日会自行关闭,察看伤口溢出等状况.2.简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理举措。1?亲密察看体温、脉搏、血压和尿量。2?腹痛、呕吐的察看。3?亲密注意白细胞计数、血尿淀粉酶、电解质与血气状况变化。4?补液及营养支持治疗的护理。5?禁食、水,胃肠减压的护理。6?药物治疗的察看和护理。护理学普外科试题及3.简述急性阑尾炎手术的护理举措。1.减少或有效缓解痛苦2.保持体液均衡3.减少忧虑和惧怕4.供给有效应付举措5.并发症的察看,预防和护理6.增强基础护理和营养支持护理五、病例题(此题共 13 分)患者,女性,50 岁,溃疡病史 10 余年,近期来胃痛显然。今天正午饱餐后突感右上
13、腹剧痛,数分钟后延伸至全腹,呕吐两次,为胃内容物。查体:T37.8,P100 次/分,R26 次/分,BP105/70mmHg,被动体位,腹式呼吸消逝,全腹肌紧张,有显然压痛、反跳痛,挪动性浊音(),肝浊音界减小。辅助检查:血惯例:WBC11.2109/L,N86.2%;腹透示膈下有少许游离气体。问:(1)可能的医疗诊疗是什么?诊疗依照是什么?(2)治疗原则是什么?(3)当前的护理重点有哪些?答:1、最有可能的是胃穿孔惹起的腹膜炎,由于病人有胃溃疡病史,正午饱餐可能是诱因,病人有腹膜炎的表现,并有膈下游离气体。2、应急诊手术,剖腹探查。3、当前的护理重点:布置半卧位通知病人禁饮禁食,胃肠减压补液及应用抗菌素护理学普外科试题及完美术前准备:赶快收集标本,送血惯例、血凝剖析;血型、尿惯例等检查,做好皮肤准备;交错配血、药物过敏试验;术前用药等。严观病情变化,送病人进手术室。