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1、第三章第三章 学前儿童营养卫生学前儿童营养卫生知识目标知识目标1掌握与学前儿童生长发育相关的营养学基础知识。2理解母乳喂养的优越性，掌握婴儿人工喂养和混合喂养的方法。3理解幼儿膳食的配置原则，掌握制定幼儿膳食计划的方法。4掌握托幼机构膳食卫生的具体内容。技能目标技能目标1通过学习营养学基础知识，能在工作和日常生活中运用所学知识促进学前儿童生长发育。2.通过掌握婴幼儿膳食特点，能够为婴幼儿合理搭配膳食，促进生长发育。3通过对托幼机构膳食卫生具体内容的掌握，能够进行科学有效的膳食卫生管理，提高托幼机构的膳食卫生水平。第一节 营养学基础知识（一）营养的含义是什么？（一）营养的含义是什么？广义的营养：
2、广义的营养：人体摄取、消化、吸收和利人体摄取、消化、吸收和利用食物中的养料以满足自身生理需要的生用食物中的养料以满足自身生理需要的生物学过程。物学过程。狭义的营养：狭义的营养：指食物中营养素含量的多少指食物中营养素含量的多少和质量的差别。和质量的差别。什么是营养素？什么是营养素？是指食物中维持和促进人体生长发育和健康所需是指食物中维持和促进人体生长发育和健康所需要的各种化学物质。要的各种化学物质。长期食用垃圾食品引起营养过剩长期食用垃圾食品引起营养过剩一、能量（热能）（一）能量单位（一）能量单位千卡（千卡（kcalkcal）糖类糖类热能的来源热能的来源：脂肪脂肪 蛋白质蛋白质（二）儿童所需能量
3、（二）儿童所需能量维持基础代谢，进食的特殊动力作用、生长发育和生活活维持基础代谢，进食的特殊动力作用、生长发育和生活活动等方面。动等方面。1 1、基础代谢、基础代谢（1 1）何为基础代谢？）何为基础代谢？指人体在安静、空腹、静卧室温指人体在安静、空腹、静卧室温20-2520-25状态下，维持身状态下，维持身体体温、心跳、呼吸和肌肉紧张度所消耗的热能为基础代体体温、心跳、呼吸和肌肉紧张度所消耗的热能为基础代谢。谢。（2 2）基础代谢受年龄、性别、体型和环境因素的影响。）基础代谢受年龄、性别、体型和环境因素的影响。一般来说，男性基础代谢比女性高一般来说，男性基础代谢比女性高 ，因此男性所需的热，因
4、此男性所需的热能比女性高，儿童比成人高。能比女性高，儿童比成人高。2 2、活动消耗、活动消耗这是体能量消耗最主要的一项支出。这是体能量消耗最主要的一项支出。活动的强度、持续的时间及熟练程度不同，活动的强度、持续的时间及熟练程度不同，消耗的热能是不同的。消耗的热能是不同的。例：活泼好动的孩子比不不好动的孩子热例：活泼好动的孩子比不不好动的孩子热能消耗要大的多。能消耗要大的多。3 3、生长发育所需：儿童所特有的、生长发育所需：儿童所特有的4 4、食物的特殊动力作用（进食消耗）、食物的特殊动力作用（进食消耗）5 5、排泄的消耗、排泄的消耗二、宏量营养素二、宏量营养素（一）（一）蛋白质蛋白质蛋白质蛋白
5、质 1 1、生理功能、生理功能、生理功能、生理功能 成和修复机体组织的主要成分成和修复机体组织的主要成分成和修复机体组织的主要成分成和修复机体组织的主要成分 人脑中的蛋白质占体重的人脑中的蛋白质占体重的50%50%。承担或参与调节生理活动承担或参与调节生理活动承担或参与调节生理活动承担或参与调节生理活动 是酶、激素和抗体的原料是酶、激素和抗体的原料是酶、激素和抗体的原料是酶、激素和抗体的原料 供给热能供给热能供给热能供给热能 （不经济，（不经济，（不经济，（不经济，10%15%10%15%）细胞中各种化合物占细胞鲜重的百分比细胞中各种化合物占细胞鲜重的百分比细胞中各种化合物占细胞鲜重的百分比细
6、胞中各种化合物占细胞鲜重的百分比 必需氨基酸必需氨基酸人体必需从食物中获取。人体必需从食物中获取。处于生长发育阶段的儿童对必需氨基酸的需要处于生长发育阶段的儿童对必需氨基酸的需要量是成人的量是成人的10-2010-20倍。倍。非必需氨基酸非必需氨基酸人体可以自己合成。人体可以自己合成。为什么大豆和鲑鱼中的为什么大豆和鲑鱼中的为什么大豆和鲑鱼中的为什么大豆和鲑鱼中的蛋白质是优质蛋白质？蛋白质是优质蛋白质？蛋白质是优质蛋白质？蛋白质是优质蛋白质？2、氨基酸、氨基酸蛋白质的基本组成单位蛋白质的基本组成单位毛豆对宝宝班的小朋友来毛豆对宝宝班的小朋友来 说，营养价值高吗？说，营养价值高吗？毛豆对宝宝来说
7、难以消化毛豆对宝宝来说难以消化 干炒的黄豆消化率不如煮烂的黄豆，煮烂的黄干炒的黄豆消化率不如煮烂的黄豆，煮烂的黄豆不如豆浆、豆腐和豆制品好消化。豆不如豆浆、豆腐和豆制品好消化。是单吃绿豆汤和红豆汤营养价是单吃绿豆汤和红豆汤营养价是单吃绿豆汤和红豆汤营养价是单吃绿豆汤和红豆汤营养价值高，还是吃绿豆粥和红豆粥值高，还是吃绿豆粥和红豆粥值高，还是吃绿豆粥和红豆粥值高，还是吃绿豆粥和红豆粥营养价值高？营养价值高？营养价值高？营养价值高？因为米中含赖氨酸较少，色氨酸因为米中含赖氨酸较少，色氨酸因为米中含赖氨酸较少，色氨酸因为米中含赖氨酸较少，色氨酸较多，而豆类含赖氨酸较多，色较多，而豆类含赖氨酸较多，色
8、较多，而豆类含赖氨酸较多，色较多，而豆类含赖氨酸较多，色氨酸较少，两者混合后起到了互氨酸较少，两者混合后起到了互氨酸较少，两者混合后起到了互氨酸较少，两者混合后起到了互补作用。补作用。补作用。补作用。什么是蛋白质的互补作用？什么是蛋白质的互补作用？什么是蛋白质的互补作用？什么是蛋白质的互补作用？将几种营养价值较低的蛋白质食物，将几种营养价值较低的蛋白质食物，混合后食用混合后食用，使混合食，使混合食物所含的必需氨基酸的种类和数量得以取长补短，比单一物所含的必需氨基酸的种类和数量得以取长补短，比单一食物更接近人体需要，从而提高蛋白质的利用率。在营养食物更接近人体需要，从而提高蛋白质的利用率。在营养
9、学上被称为蛋白质的互补作用学上被称为蛋白质的互补作用如何做到蛋白质的互补？正确的做法如何做到蛋白质的互补？正确的做法如何做到蛋白质的互补？正确的做法如何做到蛋白质的互补？正确的做法:第一：荤素搭配第一：荤素搭配第二第二：搭配食物的种类越多越好，：搭配食物的种类越多越好，提倡食提倡食物的多样化。物的多样化。如：如：“腊八粥腊八粥”提高了五谷杂粮的营养价提高了五谷杂粮的营养价值值第三：同时食用第三：同时食用几种经济实惠的蛋白质食品几种经济实惠的蛋白质食品1 1、牛奶是高品位的营养品、牛奶是高品位的营养品2 2、豆类中的大豆享有、豆类中的大豆享有“植物肉植物肉”“绿色牛奶绿色牛奶”等等美称美称（二）
10、脂肪1、生理功能、生理功能（1）构成机体组织）构成机体组织组成细胞不可少的物质，在神经细胞中，类脂含组成细胞不可少的物质，在神经细胞中，类脂含量丰富，这部分脂肪，即使在长期饥饿时也不会量丰富，这部分脂肪，即使在长期饥饿时也不会被动用，故有被动用，故有“定脂定脂”之称。之称。（2）供给热能和贮存热能）供给热能和贮存热能脂肪是食物中产热能力最强的营养素。脂肪是食物中产热能力最强的营养素。脂肪也是体内热能存储的一种形式，脂肪也是体内热能存储的一种形式，人在饥饿时人在饥饿时存储的脂肪就会被动员而分解热能，避免消耗蛋存储的脂肪就会被动员而分解热能，避免消耗蛋白质。白质。（3 3）促进脂溶性维生素的吸收）
11、促进脂溶性维生素的吸收维生素维生素A A、D D、E E、K K不溶于水而溶于脂肪，不溶于水而溶于脂肪，膳食中有适量的脂肪存在，有利于脂溶性膳食中有适量的脂肪存在，有利于脂溶性维生素的吸收。维生素的吸收。（4 4）增加饱腹感）增加饱腹感2、脂肪的组成、脂肪的组成 饱和脂肪酸（反式脂肪酸）饱和脂肪酸（反式脂肪酸）脂肪酸脂肪酸 不饱和脂肪酸（亚油酸、亚麻酸）不饱和脂肪酸（亚油酸、亚麻酸）人体不能合成的必须脂肪酸人体不能合成的必须脂肪酸食物中摄取食物中摄取必需脂肪酸具有生理功能必需脂肪酸具有生理功能为婴幼儿的生长发育所需为婴幼儿的生长发育所需膳食中缺乏亚油酸可导致生长发育迟缓，膳食中缺乏亚油酸可导致
12、生长发育迟缓，并损害发育中的中枢神经系统。并损害发育中的中枢神经系统。维护皮肤的屏障功能维护皮肤的屏障功能必需脂肪酸缺乏时皮肤干燥、脱屑、变厚、必需脂肪酸缺乏时皮肤干燥、脱屑、变厚、毛发稀疏。毛发稀疏。因此判断脂肪的营养价值则主要是脂肪酸因此判断脂肪的营养价值则主要是脂肪酸中的必需脂肪酸的多少。中的必需脂肪酸的多少。必需脂肪酸中含量最多是植物油如花生油、必需脂肪酸中含量最多是植物油如花生油、芝麻油。芝麻油。3 3、脂肪的营养价值及食物来源、脂肪的营养价值及食物来源4 4、脂肪的供应量、脂肪的供应量（三）碳水化合物（糖类）（三）碳水化合物（糖类）可被吸收的糖类：可被吸收的糖类：单糖单糖（葡萄糖、
13、果糖、半乳糖）、（葡萄糖、果糖、半乳糖）、双糖双糖（麦芽糖、麦芽糖、蔗糖、乳糖）、蔗糖、乳糖）、多糖多糖（淀粉）。（淀粉）。不被吸收的糖类：不被吸收的糖类：纤维素、果胶纤维素、果胶 膳食纤维膳食纤维1、糖类的生理功能糖类的生理功能（1 1 1 1）供给热能）供给热能）供给热能）供给热能这是糖类对机体最主要的作用，同时富含糖类的这是糖类对机体最主要的作用，同时富含糖类的这是糖类对机体最主要的作用，同时富含糖类的这是糖类对机体最主要的作用，同时富含糖类的食物资源丰富，价格低廉，作为最主要的热能来食物资源丰富，价格低廉，作为最主要的热能来食物资源丰富，价格低廉，作为最主要的热能来食物资源丰富，价格低
14、廉，作为最主要的热能来源，也是最经济的源，也是最经济的源，也是最经济的源，也是最经济的。（2 2）参与构成机体组织）参与构成机体组织（3 3）减少蛋白质的消耗）减少蛋白质的消耗什么食物富含丰富的糖类？什么食物富含丰富的糖类？谷类、根茎类（马铃薯、甘薯）谷类、根茎类（马铃薯、甘薯）蔗糖（白糖、红糖和冰糖）蔗糖（白糖、红糖和冰糖）乳糖（乳类）蜂蜜乳糖（乳类）蜂蜜 果糖（水果、蔬菜）果糖（水果、蔬菜）2、糖类的组成（1）糖类的组成）糖类的组成单糖单糖主要是指葡萄糖和果糖，特点是直接被小主要是指葡萄糖和果糖，特点是直接被小肠吸收，但是口感不甜，且易造成血糖升肠吸收，但是口感不甜，且易造成血糖升高。高。
15、果糖多存果糖多存 在于蜂蜜和水果中，肝脏是利用在于蜂蜜和水果中，肝脏是利用果糖的唯一器官。果糖的唯一器官。双糖双糖蔗糖蔗糖：食糖宜少量食用（白砂糖、冰食糖宜少量食用（白砂糖、冰糖等）糖等）乳糖：乳糖：主要存在于哺乳动物的乳汁中，是主要存在于哺乳动物的乳汁中，是婴儿的主要的糖类物质，而且能促进钙的婴儿的主要的糖类物质，而且能促进钙的吸收。吸收。麦芽糖麦芽糖多糖多糖五谷杂粮、白薯、土豆都含有丰富的糖类五谷杂粮、白薯、土豆都含有丰富的糖类幼儿补充糖类应该以谷类和薯类为主。幼儿补充糖类应该以谷类和薯类为主。3、糖类的供给量及食物来源、糖类的供给量及食物来源儿童膳食中糖类的热量应占儿童膳食中糖类的热量应
16、占55%60%，成人为成人为60%70%。糖类在自然界中分布广泛。膳食中的糖类糖类在自然界中分布广泛。膳食中的糖类主要由植物性食物供给，谷类、薯类、根主要由植物性食物供给，谷类、薯类、根茎类食物以及各种单糖、双糖都是富含糖茎类食物以及各种单糖、双糖都是富含糖类的食物。婴儿糖类的主要来源是乳类中类的食物。婴儿糖类的主要来源是乳类中的乳糖、葡萄糖等，随着喂养中辅食的添的乳糖、葡萄糖等，随着喂养中辅食的添加，淀粉也成了重要来源。加，淀粉也成了重要来源。三、微量营养素（一）矿物质（一）矿物质存在于人体的各种元素，除碳、氢、氧、存在于人体的各种元素，除碳、氢、氧、和氮主要以有机物的形式出现外，其余各和氮
17、主要以有机物的形式出现外，其余各种元素，可统称为矿物质（无机盐）。种元素，可统称为矿物质（无机盐）。在人体内含量甚微的无机盐成为微量元素。在人体内含量甚微的无机盐成为微量元素。1、钙、钙（1）生理功能）生理功能（2）食物来源）食物来源A A、含钙的食物中以、含钙的食物中以牛奶为最佳牛奶为最佳，牛奶不仅，牛奶不仅含钙高，而且牛奶中钙容易被人体吸收利含钙高，而且牛奶中钙容易被人体吸收利用。用。B B、海产品：虾米、虾皮、紫菜、海带、小、海产品：虾米、虾皮、紫菜、海带、小鱼干鱼干C C、豆类及其制品、豆类及其制品D D、绿叶蔬菜：小白菜、油菜、芹菜等含钙、绿叶蔬菜：小白菜、油菜、芹菜等含钙量也较高量
18、也较高F F、芝麻酱，含钙丰富，同时含有丰富的脂、芝麻酱，含钙丰富，同时含有丰富的脂肪、铁等肪、铁等（3 3）钙的吸收）钙的吸收钙在肠道中吸收不完全，膳食中钙大约只钙在肠道中吸收不完全，膳食中钙大约只有有20-30%20-30%能被吸收能被吸收，其余由粪便排出体外。，其余由粪便排出体外。这主要是由钙离子在肠道中与食这主要是由钙离子在肠道中与食 物中的草物中的草酸、植酸等阴离子形成不溶性的钙盐。酸、植酸等阴离子形成不溶性的钙盐。注意食物的烹调和搭配方法。注意食物的烹调和搭配方法。（4 4）钙的供给量）钙的供给量（5 5）钙的缺乏症）钙的缺乏症儿童缺钙儿童缺钙骨骼和牙齿发育不正常，骨质疏松，严重骨
19、骼和牙齿发育不正常，骨质疏松，严重者患有佝偻病者患有佝偻病成年人和老年人缺钙成年人和老年人缺钙骨质疏松骨质疏松2、铁、铁（1）铁的生理功能）铁的生理功能铁是合成血红蛋白的重要原料，参与氧的铁是合成血红蛋白的重要原料，参与氧的转运、交换和组织呼吸过程。转运、交换和组织呼吸过程。饮食中摄入的铁不足，可导致缺铁性贫血。饮食中摄入的铁不足，可导致缺铁性贫血。缺铁对人体的危害是多方面的，比如对智缺铁对人体的危害是多方面的，比如对智力发展的影响，免疫力低下，保持体温恒力发展的影响，免疫力低下，保持体温恒定的能力弱，增加机体对铅的吸收。定的能力弱，增加机体对铅的吸收。（2）铁的吸收率）铁的吸收率动物性食物中
20、铁的吸收率动物性食物中铁的吸收率 植物性食物中铁植物性食物中铁的吸收率的吸收率（3)3)铁的食物来源铁的食物来源动物性食物：猪肝、血、瘦肉、鱼类动物性食物：猪肝、血、瘦肉、鱼类植物性食物：木耳、海带、芝麻酱、黄豆、植物性食物：木耳、海带、芝麻酱、黄豆、黑豆黑豆注意的是：乳类含铁极少，以乳类为主食注意的是：乳类含铁极少，以乳类为主食的婴儿要注意补充铁。的婴儿要注意补充铁。（4 4）铁的供应量）铁的供应量3 3、锌、锌（1 1）生理功能）生理功能锌是人体必需的微量元素之一，锌在体内分布广泛，几乎锌是人体必需的微量元素之一，锌在体内分布广泛，几乎所有器官都含锌。所有器官都含锌。具体表现在具体表现在在
21、参与组织呼吸、能量代谢及抗氧化过程中发挥重要作用；在参与组织呼吸、能量代谢及抗氧化过程中发挥重要作用；锌参与蛋白质合成及细胞生长、分裂和再生，影响生长发锌参与蛋白质合成及细胞生长、分裂和再生，影响生长发育；育；锌促进性器官正常发育和维持正常性功能；锌促进性器官正常发育和维持正常性功能；锌可增强人体免疫力；锌可增强人体免疫力；锌对皮肤和视力具有保护作用，锌对皮肤和视力具有保护作用，缺锌可引起皮肤粗糙和上皮角化。缺锌可引起皮肤粗糙和上皮角化。锌与唾液蛋白质合成味觉素可增进食欲，缺锌可影响味觉锌与唾液蛋白质合成味觉素可增进食欲，缺锌可影响味觉和食欲，甚至发生异食癖。和食欲，甚至发生异食癖。：（2 2
22、）食物来源）食物来源动物性食物：瘦肉、动物内脏、蛋黄、鱼及海产动物性食物：瘦肉、动物内脏、蛋黄、鱼及海产品品蔬菜和水果含锌很少蔬菜和水果含锌很少（3 3）锌缺乏症的表现）锌缺乏症的表现A A、生长发育迟缓、生长发育迟缓B B、体虚多汗、体虚多汗C C、口味异常，偏食、口味异常，偏食（4 4）锌的供应量）锌的供应量注意：锌可随汗液缺失，多汗季节要重视补锌注意：锌可随汗液缺失，多汗季节要重视补锌（二）维生素维生素的生理功能维生素的生理功能维生素是维持人体正常生理功能所必需的维生素是维持人体正常生理功能所必需的一类营养素，在物质代谢中起着重要的作一类营养素，在物质代谢中起着重要的作用。用。维生素不能
23、在人体内合成，需从维生素不能在人体内合成，需从食物食物中摄中摄取。取。根据维生素的溶解性质，可分为根据维生素的溶解性质，可分为水溶性和水溶性和脂溶性脂溶性两大类。两大类。1 1、维生素、维生素A A（1 1）维生素）维生素A A的生理功能的生理功能 维生素维生素A A与正常视觉有密切关系与正常视觉有密切关系（2 2）维生素）维生素A A的食物来源的食物来源 （3 3）维生素）维生素A A缺乏症缺乏症 （4 4）维生素）维生素A A中毒中毒 维生素维生素A A摄入过多可致摄入过多可致中毒中毒。常因家长给儿童服用过多浓缩鱼肝油或维常因家长给儿童服用过多浓缩鱼肝油或维生素生素A A制剂所致制剂所致
24、婴儿短期内服用维生素婴儿短期内服用维生素A30A30万国际单位，即万国际单位，即可发生可发生急性中毒，表现为食欲减退、烦躁、急性中毒，表现为食欲减退、烦躁、呕吐、前囟隆起。呕吐、前囟隆起。2、维生素、维生素B族族（1 1）维生素）维生素B1B1生理功能生理功能维维生生素素B1B1是是构构成成氧氧化化脱脱羧羧酶酶的的辅辅酶酶成成分分，该该酶酶对对调调节节体体内内糖糖代代谢谢以以及及热热能能代代谢谢过过程程具具有有重重要要作作用用。人人的的神神经经系系统统主主要要靠靠糖糖代代谢谢维维持持正正常常功功能能，心心脏脏的的活活动动主主要要靠靠磷磷酸酸葡葡萄萄糖糖及及糖糖原原供供给给热热能能，故故维维生生
25、素素B1B1缺缺乏乏时时可可导导致致多多发发性性神神经经炎炎、心心脏脏扩扩大大及及浮浮肿肿等，俗称等，俗称“脚气病脚气病”。维生素维生素B1的食物来源的食物来源 维生素维生素B1B1广泛分布于广泛分布于天然食品中天然食品中。含量丰。含量丰富的有肉类、动物内脏、蛋类、豆类、酵富的有肉类、动物内脏、蛋类、豆类、酵母等。母等。粮谷类是主食，也是维生素粮谷类是主食，也是维生素B1B1的主要来源的主要来源。在麸皮和糠中维生素在麸皮和糠中维生素B1B1的含量很高，但在的含量很高，但在加工过程中损失较多。加工过程中损失较多。因此，未精细加工的粮谷及杂粮的维生素因此，未精细加工的粮谷及杂粮的维生素B1B1含量
26、较高，加工越细，维生素含量较高，加工越细，维生素B1B1的含量的含量越低。越低。维生素维生素B1缺乏症缺乏症 维生素维生素B1B1缺乏症又称为缺乏症又称为“脚气病脚气病”（人们人们常说的常说的“脚气脚气”是指霉菌所致的脚癣，与是指霉菌所致的脚癣，与维生素维生素B1B1缺乏症无关）。缺乏症无关）。患脚气病最初的症状是乏力，腿无力。病患脚气病最初的症状是乏力，腿无力。病情进一步发展，可出现肢体麻木、水肿、情进一步发展，可出现肢体麻木、水肿、感觉迟钝，严重时因心力衰竭而死亡。感觉迟钝，严重时因心力衰竭而死亡。（2）维生素）维生素B2（核黄素）（核黄素）生理功能生理功能 维生素维生素B2B2是人体具有
27、许多重要功能的黄酶是人体具有许多重要功能的黄酶辅酶成分，参与糖类和脂肪的代谢。还参辅酶成分，参与糖类和脂肪的代谢。还参与维生素与维生素B6B6、烟酸及某些药物的代谢、烟酸及某些药物的代谢。缺乏时主要表现为缺乏时主要表现为口角炎及舌炎口角炎及舌炎。口角湿。口角湿润、发白、糜烂，渐生裂缝，唇部纵裂增润、发白、糜烂，渐生裂缝，唇部纵裂增多，在张大嘴或哭时，裂缝可出血，舌面多，在张大嘴或哭时，裂缝可出血，舌面光滑，呈鲜艳的红色。光滑，呈鲜艳的红色。食物来源食物来源 乳类、肝、肉、蛋、鱼、绿叶蔬菜、豆类、乳类、肝、肉、蛋、鱼、绿叶蔬菜、豆类、粗粮等含较丰富的维生素粗粮等含较丰富的维生素B2B2。因维生素
28、因维生素B2B2为水溶性，在碱性溶液中和光为水溶性，在碱性溶液中和光照下易被破坏，在烹调中应注意减少损失。照下易被破坏，在烹调中应注意减少损失。3 3、维生素、维生素C C（抗坏血酸）（抗坏血酸）维生素维生素C的生理功能的生理功能 参与体内氧化过程；增强血管弹性；参与体内氧化过程；增强血管弹性；有利于铁的吸收，增强机体免疫力；有利于铁的吸收，增强机体免疫力；生长发育及具有一定的防癌、抗癌等作用生长发育及具有一定的防癌、抗癌等作用有益于伤口愈合、止血。有益于伤口愈合、止血。维生素维生素C的食物来源的食物来源 膳食中的维生素膳食中的维生素C C主要来源于主要来源于新鲜的蔬新鲜的蔬菜和水果。菜和水果
29、。某些野果如酸枣、猕猴桃含维生素某些野果如酸枣、猕猴桃含维生素C C丰丰富。富。维生素维生素C缺乏症缺乏症 维生素维生素C C缺乏症又称为缺乏症又称为坏血病坏血病，是一种以多，是一种以多处出血为特征的疾病。处出血为特征的疾病。坏血病除可引起皮下出血（出现瘀斑）、坏血病除可引起皮下出血（出现瘀斑）、牙龈出血等多处出血外，还可引起骨膜下牙龈出血等多处出血外，还可引起骨膜下出血，以致肢体在出血局部疼痛、肿胀。出血，以致肢体在出血局部疼痛、肿胀。预防维生素缺乏症预防维生素缺乏症 母乳母乳有丰富的含维生素有丰富的含维生素C C的膳食保证，乳儿的膳食保证，乳儿可获得足够的维生素可获得足够的维生素C C。人
30、工喂养儿人工喂养儿因牛奶煮沸后维生素因牛奶煮沸后维生素C C极少，需极少，需早添加富含维生素早添加富含维生素C C的橘汁、番茄汁、菜水的橘汁、番茄汁、菜水等，以预防维生素等，以预防维生素C C缺乏症。缺乏症。幼儿多吃新鲜蔬菜和水果幼儿多吃新鲜蔬菜和水果，可获得足够的，可获得足够的维生素维生素C C。什么样的孩子特别要注意不要缺少维生素什么样的孩子特别要注意不要缺少维生素C C？便秘的孩子。便秘的孩子。贫血的孩子。贫血的孩子。受铅威胁的孩子。受铅威胁的孩子。流鼻血的孩子。流鼻血的孩子。4 4、维生素、维生素D D 维生素维生素D D的生理功能的生理功能 维生素维生素D D具有抗佝偻病的作用，故又
31、称为抗具有抗佝偻病的作用，故又称为抗佝偻病维生素。佝偻病维生素。婴幼儿缺乏维生素婴幼儿缺乏维生素D D可患佝偻病。可患佝偻病。维生素维生素D D的来源的来源 维维生生素素D D主主要要存存在在于于动动物物性性食食物物中中，如如动动物物肝肝脏脏、鱼鱼肝肝油油、海海鱼鱼、鱼鱼卵卵、奶奶油油等等，人人乳乳及及牛牛乳乳中中维维生生素素D D含含量量较较低低。选选择择维维生生素素D D含含量量丰丰富富的的食食物物的的同同时时，要要多多进进行行户户外外活活动动，接接受受日日光光照照射射，是是补补充充维维生生素素D D的的有有效效措施。措施。（3 3）维生素）维生素D D中毒中毒 引起维生素引起维生素D D
32、中毒的原因多为使用不当，中毒的原因多为使用不当，如家长误认为维生素如家长误认为维生素D D是补药，而长期过量是补药，而长期过量给儿童服用。亦有因多处就诊，反复注射给儿童服用。亦有因多处就诊，反复注射维生素维生素D D所致。所致。个别因对维生素个别因对维生素D D过敏，量不大亦出现中毒过敏，量不大亦出现中毒症状。症状。维生素维生素D D中毒的表现中毒的表现：最主要的表现为精神：最主要的表现为精神方面的改变，烦躁、睡眠不安，同时食欲方面的改变，烦躁、睡眠不安，同时食欲减退，继而出现恶心、呕吐、烦渴、多汗减退，继而出现恶心、呕吐、烦渴、多汗等。等。严重时可损害心、肾功能。严重时可损害心、肾功能。所以
33、，判断孩子是否缺乏维生素所以，判断孩子是否缺乏维生素D D时，一定时，一定要找医生检查判断要找医生检查判断 四、其他膳食成分四、其他膳食成分（一）水（一）水生命之源生命之源（1）生理功能）生理功能（1）构成机体的基本成分）构成机体的基本成分水是构成细胞的必需物质，是人体组织、体液的主要成分。在人体组织中，水是构成细胞的必需物质，是人体组织、体液的主要成分。在人体组织中，血液中血液中90%是水，肌肉中水占是水，肌肉中水占70%，骨骼含有，骨骼含有22%的水。的水。（2）参与物质代谢过程）参与物质代谢过程水参与各种营养素的代谢过程。水是营养素的良好溶剂，能使多种物质溶解，水参与各种营养素的代谢过程
34、。水是营养素的良好溶剂，能使多种物质溶解，而且流动性大，能在体内形成体液循环运输物质。营养物质的消化、吸收、而且流动性大，能在体内形成体液循环运输物质。营养物质的消化、吸收、生物氧化及排泄都离不开水。生物氧化及排泄都离不开水。（3）调节体温）调节体温水是体温调节系统的重要组成部分，人体通过血液循环将体内代谢产生的热水是体温调节系统的重要组成部分，人体通过血液循环将体内代谢产生的热量运送到体表散发，以保持体温的相对恒定。量运送到体表散发，以保持体温的相对恒定。（4）润滑作用）润滑作用水是机体关节、肌肉及内脏器官的水是机体关节、肌肉及内脏器官的“润滑剂润滑剂”，润滑体内的摩擦部位，减少，润滑体内的
35、摩擦部位，减少损伤，对人体器官起一定的保护作用。如泪液可防止眼球表面干燥。损伤，对人体器官起一定的保护作用。如泪液可防止眼球表面干燥。2、儿童对水的需要量、儿童对水的需要量人是一个水的生命体，年龄越小体内水分人是一个水的生命体，年龄越小体内水分所占的比例越高：所占的比例越高：新生儿占体重的新生儿占体重的80%80%；婴；婴儿儿70%70%；幼儿；幼儿65%65%；成人；成人60%60%。年龄越小水的相对需要量越多：小儿新陈年龄越小水的相对需要量越多：小儿新陈代谢旺盛，体表面积相对较大，水份蒸发代谢旺盛，体表面积相对较大，水份蒸发多，所以水的需要量也多。若按每天每公多，所以水的需要量也多。若按每
36、天每公斤体重计算，斤体重计算，0-10-1岁岁120-160120-160毫升；毫升；1-31-3岁岁100-140100-140；3-73-7岁岁90-11090-110。此外：此外：水的需要量与小儿的活动量、气水的需要量与小儿的活动量、气温和食物的种类有关。温和食物的种类有关。活动量大、气温高、多食蛋白质和无机盐活动量大、气温高、多食蛋白质和无机盐时，水的需要量增加。时，水的需要量增加。（二）膳食纤维（二）膳食纤维膳食纤维又名膳食纤维又名“粗纤维粗纤维”，是，是“体内清道体内清道夫夫”，是不能被人体胃肠道消化吸收的植，是不能被人体胃肠道消化吸收的植物食物的残余物，是一种复杂的混合物的物食物
37、的残余物，是一种复杂的混合物的总称，具有多种生理功能。总称，具有多种生理功能。20012001年美国化学家协会对膳食纤维的最新年美国化学家协会对膳食纤维的最新定义是：膳食纤维是植物的可食部分或类定义是：膳食纤维是植物的可食部分或类似的碳水化合物，在人类的小肠中难以消似的碳水化合物，在人类的小肠中难以消化吸收，在大肠中会全部发酵分解。化吸收，在大肠中会全部发酵分解。1 1膳食纤维的分类膳食纤维的分类膳食纤维包括多糖、低聚糖及相关的植物膳食纤维包括多糖、低聚糖及相关的植物物质，主要化学成分是非淀粉多糖和木质物质，主要化学成分是非淀粉多糖和木质素，分为水溶性膳食纤维和非水溶性膳食素，分为水溶性膳食纤
38、维和非水溶性膳食纤维。纤维。（1 1）水溶性纤维）水溶性纤维能溶于水，并在水中形成凝胶体，包括果能溶于水，并在水中形成凝胶体，包括果胶、澡胶、豆胶、树胶等，主要存在于水胶、澡胶、豆胶、树胶等，主要存在于水果、海藻、燕麦、豆类及一些蔬菜中。果、海藻、燕麦、豆类及一些蔬菜中。（2 2）非水溶性纤维）非水溶性纤维主要存在于全谷物制品如麦麸、蔬菜和坚主要存在于全谷物制品如麦麸、蔬菜和坚果中。人们日常所食的蔬菜，如芹菜、韭果中。人们日常所食的蔬菜，如芹菜、韭菜、菠菜中都含有较多的非水溶性膳食纤菜、菠菜中都含有较多的非水溶性膳食纤维。维。2膳食纤维的生理功能膳食纤维的生理功能（1 1）有利作用）有利作用纤
39、维素可吸收和保留水分，使粪便质软，并能刺激肠蠕动，纤维素可吸收和保留水分，使粪便质软，并能刺激肠蠕动，有助于通便。存在于新鲜水果中的果胶具有降低血浆胆固有助于通便。存在于新鲜水果中的果胶具有降低血浆胆固醇的作用，还可调节脂类代谢，有助于降低动脉硬化的发醇的作用，还可调节脂类代谢，有助于降低动脉硬化的发病率。膳食纤维还能延缓对糖的吸收，降低血糖、减少机病率。膳食纤维还能延缓对糖的吸收，降低血糖、减少机体对胰岛素的需要。此外，由于膳食纤维体积大可减少其体对胰岛素的需要。此外，由于膳食纤维体积大可减少其他食物的摄入量，对控制肥胖有积极意义，还有助于降低他食物的摄入量，对控制肥胖有积极意义，还有助于降低直肠癌的发病率。直肠癌的发病率。（2 2）不利作用）不利作用食入过多的膳食纤维可引起肠胀气，且过分刺激肠粘膜，食入过多的膳食纤维可引起肠胀气，且过分刺激肠粘膜，使粪便中排出的脂肪增多。还可影响钙、铁、锌、叶酸的使粪便中排出的脂肪增多。还可影响钙、铁、锌、叶酸的吸收和利用，因为膳食纤维与钙、铁、锌等无机盐结合，吸收和利用，因为膳食纤维与钙、铁、锌等无机盐结合，一起排出体外。因此，食入膳食纤维并非越多越好。一起排出体外。因此，食入膳食纤维并非越多越好。