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1、X XX慢性病及有关危险因素调查报告随着社会经济发展和人们生活方式的变化,以高血压、 糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等疾病为主的慢性非传染性疾 病(如下简称慢性病)已成为阻碍国内居民健康和经济社会 发展的重要因素。为掌握我县重要慢性病及危险因素流行状 况,从而为制定慢性病避免控制有关政策、干预方略和防治 措施提供客观根据,决定在我县开展人群慢性病及有关危险 因素调查,调查成果如下:一、调查目的理解我县重要慢性病患病状况及高危因素流行状况,从 而为慢性病防控提供有关根据。二、调核对象采用分层整群随机抽样措施,根据平遥县居民地理分 布、经济状况的特点,选择具有代表性的6个乡镇,分别是 洪善、杜家庄、宁
2、固、卜宜、东泉、古陶,以街道或居民区 抽样并考虑年龄、性别分布的均衡性,调查18岁以上的成年 人3070人(每点随机选择5 0 0人),按照全县人口年龄段 比例,将所调查人群分为三个年龄段(18岁一34岁、35岁 64岁、6 5岁以上)。三、调查措施(一)、调查内容1、问卷调查:一方面对调查人群进行慢病防治知识调查。2、慢性病及有关危险因素调查:对调查人群进行身高、 体重、腰围、血压、血糖等免费检查(体格检查由乡镇卫生 院实行),同步理解生活方式及慢性病(高血压、糖尿病、心 脑血管疾病、恶性肿瘤)患病状况。(二)、鉴定原则1、现患疾病:由乡镇及以上医院确诊,未经医院确诊 时不计入疾病史;2、超
3、重和肥胖:24k g/m2W体质指数(BMI) 28 k g /m?为超重,BMI228 kg/n?为肥胖;3、吸烟:每天至少吸1支烟,并且持续或合计不小于6 个月;4、饮酒:每周至少饮酒一次;5、缺少运动:每周参与体育锻炼或其她运动的合计时 间局限性2小时。四、质量控制1、问卷调查县疾控中心通过多方收集资料,拟定调查问卷的对时性 及有效性,并通过预调查和专家征询后多次修改,保证了较 好时可信度。调查员由乡镇卫生院(分院)、社区卫生服务中 心疾控人员构成并接受统一培训,实行调查人员签名制,问 卷当天回收,由审核员对当天调查日勺问卷进行审核,对缺项、 漏项等不合格问卷及时补充或剔除。2、体格检查
4、体格检查由乡镇卫生院(分院)、社区卫生服务中心医生 和护士构成并接受统一培训,检查前由有关机构对血压计、 体重秤、血糖仪等进行统一校正,保证了仪器的精确性。身 高体重测量采用RGZ-1 2 0型体重秤,测量时规定检核对象 脱去外套、鞋子、帽子,仅穿轻薄衣服进行称量,身高记录 以cm为单位,体重记录以kg为单位,都精确到小数点后 一位;腰围采用无伸缩性材料制成的卷尺进行测量,刻度需 读至0. 1 cm;身高、体重、腰围抽取5%的人采用双人测量 取平均值;血压采用直立式水银血压计测量,被测者取坐位, 安静休息lOmin后测量,第一次血压测量完毕后,等待5min 左右再进行下一次测量,记录时精确到2
5、nlm Hg,计算两次测 量的平均值;血糖测定规定检核对象抽血前均禁食8-12小 时,于清晨空腹抽取肘静脉血5ml ,分离血清,葡萄糖氧化酶 法测定空腹血糖。3、调查结束后疾控中心对所有问卷以及体检表抽取5% 进行二次复核,分析调查的真实性和可靠性。五、调查成果(一)调查人群基本状况1、共调查日勺3 0 7 0人,按照性别、年龄、婚姻状况、文化限度分别做人群基本状况日勺记录,具体成果见下表。表1基线调查人群基本状况(n, % )变量分类人数构成比男139448.2女1 6 7651.8性别18-3 4 岁86127.33 5 -64 岁172 044.8不小于65岁4 8920未婚53418.
6、 2婚姻状况已婚238578. 2丧偶1 322.9离异1 90.5文盲及半文盲1351 9.3小学58339.5文化限度初中1 7 1124. 6高中/技校/中专40 715. 9大学专科及以上2 340.72、问卷调查成果慢性病防治知识知晓率62. 8虬坚持锻炼率22. 35%,每日 食盐量不不小于6克占2 2.41%, 6-8克占54. 8 9%,不小 于8克占17. 3 9 %,不小于10克占5.4 4%O3、慢性病及有关危险因素调查成果发病状况高血压5 89人,患病率19. 2%,其中男性241人,患 者率1 7. 29%,女性3 48人,患病率2 0 . 76%;糖尿病193人,
7、患病率6. 29%,其中男性54人,患病率3. 8 7%,女性1 09人,患病率6. 5%;恶性肿瘤4人,患病率0.13%;冠心病 28人,患病率0.93%;脑卒中27人,患病率0 . 9%;超重1329 人,超重率4 3.2 9 %;肥胖6 2 5人,肥胖率20. 3 6%;腰 围超标1534人超标率49. 9 7%;男性吸烟62 7人,吸烟率 44. 98%,女性吸烟71人,吸烟率4. 24%;饮酒20 1人,长期 饮酒率6. 55%o经记录学分析,男性和女性高血压、糖尿病患病率均有 明显差别,女性高血压、糖尿病患病率均高于男性。不同年龄发病状况1 834岁年龄段高血压18人,患病率20.
8、9%,糖尿病 6人,患病率0. 6 9%;3 5 - 6 4岁年龄段高血压3 89人, 患病率22.6 2%,糖尿病10 4人,患病率6.05%; 65岁 以上年龄段高血压182人,患病率37.22%,糖尿病5 3人, 患病率10. 84%o慢性病患病率随年龄增长呈上升趋势。65岁以上年龄组 患病率最高,慢性病患病率达4 8. 06%o六、讨论与建议1、本次调查我县高血压患病率19. 2%,糖尿病患病率 6. 29%,均低于我省高血压、糖尿病平均患者率,也许与样 本抽样以及本县居民生活方式习惯有关。2、调查显示:高血压患病率在所有慢性病中患病率最 高,另一方面是糖尿病。3、本次调查显示,超重及肥胖、高盐饮食是慢性病的重要危险因素,并且65岁以上人群以及女性也是慢性病日勺 高发人群,应作为慢性病防治工作日勺重点人群。4、针对慢性病患病率高日勺状况,应重点减少高血压和糖 尿病患病率,一方面努力管理病人,尽量筛查和发现新患者, 及时报告,贯彻分级管理制度,增长随访频度和力度,注重后 期康复治疗,另一方面,控制新发病例,通过宣教以及行为干 预减少慢病病的发病率。6、针对慢性病的危险因素,此后应重点加强全民日勺健 康教育、宣传干预工作,加大健康教育和健康增进力度,倡导 健康生活方式,减少疾病,增进健康。X XX疾控中心4月1 2日