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1、附件2：2022-2023年烟台市市直机关医院高层次急需紧缺人才报名登记表报考单位报考岗位考 生 照 片姓名性别民族政治面貌婚姻状况籍贯报名时 户籍所在地生源地身份证号码参加工作时 间报考学历报考学位专业名称研究方向毕业时间毕业院校实习单位医师资格证 书取得时间医师执业证书 是否注册医师执业证 书注册范围本科学制本科专业名 称住院医师规范化培训合格证书取得时间毕业论文题目工作单位工作年限个人联系电话家庭电话英语六级成绩 （分）现职称职称类别学习经历（从高中阶段 开始填写）学历/学位起止时间毕业院校所学专业是否为 全日制学制 （年）工作经历起止时间工作单位是否为事 业编制从事专业职称职 务家庭主
2、要成员 状况配偶姓名出生日期民族籍贯政治面貌参加工作时间学历/学 位毕业院校 及劣业职称工作单位 及职务其他 成员（包括双 方父母、 子女的姓 名、年龄、 工作单位及职务关系姓名出生日期政治面貌工作单位及职务发表论文（仅 列已发表的第 一、共同第一、 通讯作者文章，现场资格 审查时需提供 期刊或论文原 件）发表时间刊物论文题目位次影响因子主持或参与的 科研（科研材 料中需体现位获批时间计划项目类别项目名称位次次，现场资格 审查时需提供 相应材料）获得的荣誉、 奖励（从大学 阶段开始填写，现场资格 审查时需提供 证书原件）导师简介（200 字以内）自我评价（对 自我的业务能 力、科研学术 能力等进行评 价。）备注（对照岗 位其他条件要 求，有无需要 说明的问题）资格审 查意见（由审核人员 签署）审查人：复核人：审查机关（签字）（签字）（盖印）年 月 日注：除“资格审查意见”栏外，该表空余部分均须考生完整、准确地 进行填写，没有相应情况请填“无”。