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神经外科脑室外引流术技术操作规范【适应证】1 .病变引起脑积水，导致颅内高压危及生命而感染尚未控制者。2 .脑脊液蛋白较高或有病原菌，不适合行分流术者。【禁忌证】病人和家属拒绝手术，【术前准备】1 .应用抗生素预防感染。2 .脱水降颅压治疗。【操作方法及程序】1 .根据须穿刺的部位（前角或后角）决定体位和手术切口。2 .常规消毒铺巾。3 .全层切开头皮各层和骨膜，乳突牵开器牵开。4 .颅骨钻孔一用骨蜡封闭骨窗边缘，5 .电灼硬脑膜后“十”字切开。6 .以脑室外引流管带芯向预定方向穿刺，有突破感后，拔出针芯可见脑脊液 流出，继续将引流管送人脑室约2cm左右，将外引流管固定于头皮。7 .间断缝合帽状腱膜和皮肤，引流管接密闭外引流装置。8 .术后积极抗感染，根据病原学检查调整抗生素。【注意事项】1 .注意保护切口各层和颅骨板障，避免感染扩散。2 .严格确定穿刺点和穿刺方向。3 .不要过快、过多释放脑脊液，以免引起颅内出血或小脑带切迹上疝。【手术后并发症】1 .切口不愈合，形成窦道。2 .感染扩散。3 .脑脊液漏。4 .周围脑组织损伤致相应神经功能障碍。5 .颅内血肿.6 .癫痫。