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1、新生儿科先天性梅毒护理常规及健康教育【护理常规】1.执行新生儿科一般疾病护理常规及健康教育。2维持体温的稳定:新生儿体温调节中枢、发育中枢不 完善,尤其是早产儿,对外界适应力差,体温调节功能低, 因此要加强保暖。体温低,四肢凉,可在包被下置水袋保温。3 .体温不升、四肢冰凉的患儿,可置于暖箱中,暖箱温 度保持3335P恒温,湿度55%65%为宜,并给患儿四肢 做按摩复温。可根据体质量、年龄、体温进行调节,每4h 测体温1次,并做好记录。若体温保持在3637. 3。,体质 量22500g,方可出暖箱。4 .提倡母乳喂养。母亲RPR在1: 2以下可给予母乳喂 养,按需哺乳,否则给予新生儿配方奶粉。
2、根据患儿的体重、 日龄、耐受情况调节奶量和浓度。喂奶时头部应抬高30。取 头高侧卧位,以防止溢奶造成窒息。严格按照“三贴“姿势 哺乳,即“胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房哺乳后拍背。 吸吮力弱的患儿可给予鼻饲。本科采用经口腔置入胃管22 25cm,再用3M敷贴妥善固定于口旁,取得良好效果。鼻饲 奶量应根据体重给予。体质量V2000x,每次24mL;体质 量2000x,每次810mL,间隔时间为每3hl次或每2hl次。鼻饲注奶时切忌速度过快,以免发生胃食管反流,误吸入气 管引起窒息。【应急措施】发现患儿出现惊厥,立即报告医生,遵医嘱应用止惊药。 【健康教育】1向家长宣教该病的传播途径、预防措施、加强喂养等 基本知识,让家长充分认识到,只要坚持有计划、正规治疗 并及时复诊,先天性梅毒是可以治愈的。2.出院后继续门诊巩固治疗,定期复查,必须在2个月、 4个月、6个月、9个月、12个月回院复查RPR和TPAA,并 了解患儿的康复及生长发育情况,追踪随访2年以上无复发, 可停止随访。