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1、2023年供应室每月工作计划一、加强科室管理，完善相关规章制度，落实岗位职责, 规范各项流程，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月 计划，年有质量目标。严格护理质量管理，加强环节质量控 制，实行护理部、科室二级质量控制，护理部每月检查一次, 科室每周检查一次，对存在的问题做到有分析，有整改，有 落实。护理差错与绩效考核挂钩。二、对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全, 建立完善的监测制度，持续质量改进，规范植入物及外来器 械的管理，质量控制过程符合要求。三、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作 人员的安全业务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念, 做好手卫生及职业防护，控制院
2、感事端发生，确保医疗安全。四、转变业务理念，拓展业务项目，主动征求临床科室 意见，满足临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺利进 行。五、加强科内人员的业务培训，注重全科人员综合素质 的提升，进一步做好人员的阶梯培训，明年准备选派2名护 理人员到上级三甲医院学习，不断提高业务素质。加强三基 及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生带教工作。六、加强设备的安全管理，定期维护保养。做好物资管 理，控制业务成本。七、针对二级医院评审细则的要求，科内自查整改，持 续质量改进。八、护理质量目标：1 .护士长科室管理台账齐全，记录及时真实。质量控制 能体现持续改进。2 .加强职业防护，工作人员着装规范，正
3、确使用防护用 无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。3 .与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐， 护理工作无投诉。投诉率小于95%。4 .对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于90%05 .可复用物品的清洗、包装、灭菌、发放符合操作流程 及质量标准。清洗质量合格率达到95%,消毒灭菌合格率达 到 100%。6 .无菌物品的发放符合质量标准，物品发放正确率达 100%o.坚持下收下送制度，临床满意度调查大于98%。7 .保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室 的质量及手术。8 .科内专科培训及考核有记录，考核合格率率大于95%, 参加护理部组织的三基理论与操作考核合格率大于95%09 .无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌 物品合格率达100%o