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1、隐患排查表序号作业点/工序/部位隐患名称状况描述123456789101112审核:审核:排查人:重大事故隐患排查治理档案表发 现事故隐患简题隐患编号单位简称2017001隐患所在单位专业分类隐患发现人发现人单位发现日期事故隐患内容预 评 估可能导致后果归属职能部门预评估等级重大隐患预评估负责人 签名预评估负责人 签名日期工区领导审核 签名工区领导审核 签名日期评估评估等级重大隐患评估负责人签 名评估负责人签 名日期公司领导 审核签名安全管理领导 审核签名日期核 定对重大事故隐 患的核定单位职能部门负责 人签名职能部门负责 人签名日期治 理治理责任单位治理责任人治理期限自至治理目标任务是/否落
2、实治理经费物资是/否落实治理时间要求是/否落实治理机构人员是/否落实安全措施应急预案是/否落实累计完成治理资金（万元）治理情况验 收验收申请单位负责人日期验收组织单位验收意见结论是否消除验收组长验收日期一般事故隐患排查治理档案表公司年度发 现事故隐患简题隐患编号隐患所在单位分业分类隐患发现人发现人单位发现日期事故隐患 内容预 评 估可能导致后果归属职能部门预评估等级一般隐患预评估负责人 签名预评估负责人 签名日期工区领导审核 签名工区领导审核 签名日期评 估评估等级一般隐患评估负责人 签名评估负责人 签名日期公司领导审核 签名公司领导审核 签名日期治理治理责任单位治理责任人治理期限自至治理完成情况验 收验收申请单位负责人日期验收组织单位验收意见结论是否消除否验收组长验收日期事故隐患排查治理一览表年 月一 月）填报单位：填报日期： 年 月 日序号隐患编号事故隐患简题评估定级专业分类归属职能部 门/单位治理期限是否 消除未消除的隐患，当 月整改进展情况重大隐患应说明累 计投入资金（万元）