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编号:因用电脑填写第一部分:废物产生单位信息电话:由编:电话:邮编:电话:由B编:废物代码:转移剩余量(吨):Q.QL.包装方式:桶产生单位:通讯地址:运输单位:通讯地址:接收单位:通讯地址:废物名称:数量(吨):0.02形态:固态计划转移总量(吨):0.03废物特性:毒性参考危险货物类型:外运目的:口中转贮存区处理处置区焚烧口安全填埋口 其他主要危险成分:毒性_ _.禁忌与应急措施:包装运达地:转移时间:20XX-X-X 发运人(签字):第联*产 生 单 位第二部分:废物运输单位信息运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受承运人:车(船)型:厢式货车牌号: 道路运输证号:运输起点: 经由地: 运输终点: 运输人(签字): 运输日期:.2QX:XX:XX.第三部分:废物接收单位信息接受者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受经营许可证号:废物处理方式:口综合利用 口 原材料利用口能源利用区处理处置区焚烧口物理化学法 口填埋 口其他 储存 实际接收量:0.03经办人:接受日期:20XX-XX-XX第一联:产生单位:第二联副联:产生单位第二联:移出地环保局第二联副联:移出地环保局第三联:运输单位第四联:接收单位第五联:接受地环保局