《2020年护士职业资格《实践能力》全真模拟试卷A卷-附解析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2020年护士职业资格《实践能力》全真模拟试卷A卷-附解析.docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、函也是K-M邹粗搦 中以物妙 0裁 (凶栏)您2020年护士职业资格实践能力全真模拟试卷A卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、支气管哮喘典型的临床表现是（）。A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音2、新生儿易发生黄疸是由于（）。A.肝功能不成熟B.体温调节功能差C.免疫功能不成熟
2、D.红细胞寿命比成人长E.肠肝循环减少3、符合慢性胃炎临床表现的是（）。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射4、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是（）A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播5、反常呼吸运动常见于（）。A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸6、患者男，30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大 汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是（）。A.取半卧位B.遵医嘱使用止痛剂C.检查腹
3、肌紧张度，是否有压痛及反跳痛D.针灸或热散E.多饮水以较少体液流失7、低于多少为羊水过少（）。A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、以下有关适应特性的表达，不正确的选项是（）。A、适应是有一定限度的B、适应木身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征9、慢性左心功能不全最早出现的病症是：（）。A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水肿D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低10、肝动脉栓塞化疗术前禁食时间（）。A.禁食8小时,禁饮8小时B.不禁食，不禁饮C.禁食4小时
4、,禁饮4小时D.禁食4小时，不禁饮E.禁食6小时,禁饮6小时11、以下急腹症患者必须做胃肠减压的是（）。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征页共16页B.低流量低浓度持续给氧C.高浓度间歇给氧D.高压给氧E.低流量间歇给氧（3） .经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.关流量表B.关总开关C.拔出鼻导管1） .分开导管玻璃接头E.取下湿化瓶3、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的局部肠管。1 .手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前（）A.3天B. 2天C.1天D. 8小时E. 12小时2.术后腹部
5、陈沙袋（）A. 4小时B. 6小时Co 8小时D. 10小时E. 12小时4、患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨 左缘第3肋问有川级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是（ ）A.率问隔缺损B房问隔缺损C动脉导箭未闭D.大动脉转位E.法洛四联症患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是（）A.肺动脉高压B.缺氧发作C.闹出血D.脑栓塞E.心力衰竭第10页治疗首选药物是（）A.吗啡B.抗生素C利尿剂D.碳酸氧钠E.洋地黄毒昔5、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨起突发呼吸困难，而罩吸氧未见好转，拟诊为 急性呼吸窘
6、迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）。A. .PCWP18mmIIgB. Pa02/FiQ2200 mmHgC. Pa02/FiQ2300 nuiiligD. PaC02/FiQ2200 mmHgE. PaC02/FiQ2300 nunHg该病难以纠正的是（）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症6、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（）。A、 12-14cmB、 14-16cmC、 16-18cmD、 18-20cmE、 20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）。A、 15 角B、
7、30 角C、 45 角D、 60 角E、90 角为防止逆行感染及尿盐沉枳阻塞管腔，留置导尿管应（）。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次共16页D、每2周更换一次E、每3周更换一次7、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体： 神志清，T37.5C, P120次/分，BP90/60mmHg.患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）.A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.
8、三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位8、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。Id前用力排便时突发腹部剧 痛，腹胀、恶心，未呕吐,停止排便排气。PU2次/分,BP80/60mmIIgo全腹膨隆,以左侧为明 显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）。A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）。A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C.低钠低
9、钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒第II页E.高钠高钾性酸中毒9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90nunHg,护士应指导患者防止使用（ ）。A.氢氯曝嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳 大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D
10、.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（）A. 50%60国B. 60%-70%C. 95%98%D. 70%80$E. 80%90%11、患者男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳 大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是（）。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭共16页E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在（。A. 50%60%B. 60%-70%C. 95%98%D. 70%80国E. 80%-90%对该病人正确的护理是（）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C
11、.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管12、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感 心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200mL来院急查：血压80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L, 脾肋下3. 0cm,既往肝炎病史10余年。（1） .对该患者应立即采取的措施为（）。A.冰盐水洗胃B.静脉输注止血敏C.紧急手术D.快速输液、输血、补充血容量E. 口服云南白药（2） .最可能的出血原因是（）。A.食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.食管癌I）.胆道出血E.胃癌（3） .估计该患者出血量为（）。A. . 1500
12、m113、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（）。第12页A.心绞痛B.胰岛素过敏C.心律失常D.低血糖反响E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者14、患者女，52岁，宫颈癌”期，拟行手术治疗。术前行子宫动脉栓塞化疗术，注入顺粕。 顺钳的药理作用为（）。A.干扰转录过程和阻止RNA合成B.干扰核酸
13、生物合成C.破坏DNA结构D.抑制蛋白质合成与功能E.抑制拓扑异构酶活性术后穿刺点加压包扎的时间是（）。A. . 12小时B. 24小时C. 6小时D. 3小时E. 8小时15、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎, 收入院治疗：采用哪种隔离（）。A、严密隔离B、消化道隔离C、呼吸道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离病人采取的隔离措施哪项不妥（。A、不同病种病人应分室居住B、密切接触病人时须穿隔离衣C、病室应有防蝇设备D、不同病种病人书报可借阅共16页E、不同病种病人的食品不可交换16、患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术
14、后针对T型管引流的护理措施，不妥的是（）。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C. 一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察:2天假设患者出院时仍然不能将T型管拔除，不妥的出院指导是（）。A.穿柔软宽松衣物，以防引流管受压B.防止过度劳动，以防牵拉T管致脱出C.防止淋浴，以防感染发生【）.更换引流袋注意消毒连接口E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊17、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重, 在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是（）。A.术前3天
15、进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30为宜D.可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的选项是（）。A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的选项是（）。A.定时排便B.防止辛辣食物C.多休息、少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤18、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。 升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（）。第13页A、门冬皴酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激
16、酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（）.A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染19、一成年女性，左肘关节以下包括左前臂和左手，被开水烫伤，局部红肿明显，大小不一的 水疱形成。该患者的烧伤面积（）。A. .9%B. 21%C. 18%D. 11%E. 5%该患者烧伤的损伤范围是（）。A.角质层B.生发层C.真皮浅层D.皮肤全层E.皮下，肌肉及骨骼20、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力， 痰液黏稠不易咳出。吸烟40
17、年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7C, 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。（1） .属于主观资料的是（）。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7I).无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音.根据患者的状况，陈述正确的护理问题是()。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量缺乏与发热、皮肤干燥有关.针对你确定的护理诊断，预期目标是()。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者表达有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复
18、E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注第14页共16页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、C2、A3、A4、B5、A6、C7、A8、D9、A10、EIk A12、A13、E14、C15、C16、D17、E18、B19、C20、E21、B22、D23、D24、C25、B26、D27、C28、A29、B30、D31、C32、C33、A34、C35、B36、B37、B38、C39、D40、D41、D42、E43、B44、C45、A46、C47、D48、A49、C50、BA2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、C2、C3、E4、E5、C6、E7、A8、A9、A10、E11
19、、A12、E13、B14、A15、A16、B17、C18、D19、D20、E21、E22、D23、E24、A第15页共16页25、A26、E27、A28、B29、D30、A31、E32、B33、D34、B35、C36、E37、D38、A39、A40、E41、D42、C43、A44、D45、C46、E47、A48、C49、A50、BA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分） 1、AEA2、BBC3、CB4、EBA5、BA6、E D C7、B E C8、D C9、EB10、DC11、I)CB12、D A E13、D D14、CB15、B D16、BC17、A E C18、C C C19、E
20、 C20、D A B第16页共16页E.急腹症伴移动性浊音12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的病症是（）。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（）。A.膝胸卧位B.头低脚高位C.去枕仰卧位D.俯卧位E.截石位14、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是（）。A.无热惊厥B.心力衰竭C.喉痉挛D.呼吸衰竭E.手足搐搦、15、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡外表活性物质缺失16、以下不属于热力消毒灭菌法的是（）
21、,A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法17、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是（）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.柯萨奇病毒E. A组乙型溶血性链球菌18、患者因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是（兀A.降低血压B.降低颅内压C.降血压D.升高颅内压E.增加血容量19、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cmX4cmX4cm, Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正A.观察新生儿大小便B.做好抢救新生儿的准备C.新生儿静卧48小时D.可以搬动新生儿E. 5天内禁止洗头20、一般高血压人群降压时血压水平应维
22、持在（）。舒张压70mmHg 舒张压80mmHg 舒张压85mmHg舒张压80mmHg 舒张压90niin【lgA.收缩压110mmHg,B.收缩压120mmHg,C 收缩压 130mmHg,D.收缩压130mmHg, E.收缩压21、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。A,将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口22、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁23、采集血气分析标本时，错误的操作是（）。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器
23、后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检24、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣 音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。A.立即通知医师共16页B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的选项是（）。A、假设丹内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、假设输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰，应减慢输注速度【）、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50席
24、E、营养液量逐渐增加，3天内到达全量26、3级高血压是指血压的范围为（）。A.收缩压 160T 80nlmHg,舒张压 90-1 OOmmHgB.收缩压 160T80nlmHg,舒张压 100-1 lOmmllgC.收缩压 2180mmHg,舒张压 90-1 OOmmHgD.收缩压 180mmHg,舒张压 110nunHgE.收缩压2180mmHg,舒张压 lOOTlOmmHg27、腹外疝患者因担忧疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（）。A.自卑B.忧郁C.焦虑I）.恐惧E.愤怒28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（）。A.生日B.授奖日期C.
25、参战日期D.逝世的日期E.第一所护士学校创办的口期29、影响舒适的心理方而因素不包括（）。A、焦虑B、护患美系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损30、以下哪项不是沟通的基本因素（）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反响过程31、某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正 确（）。A.给予低热量饮食B.每日口腔护理1次C.勤川温水擦洗皮肤D.病室光线充足E.晚间睡前不宜饮水32、纯母乳喂养多长时间最好（）。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月33、以下服药方法，不正确的一项为哪一项（）.A、助消化药饭
26、前服B、服用铁剂时，禁忌饮茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，防止与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自门管灌入，灌后需温开水冲净34、抢救物品管理的“五定不包括以下哪项（）。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管35、成年人最常见的先天性心脏病是（）。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境37、对接触甲类传染病的群体进行管理，最主要的方式是（）。页共16页A.医学观察
27、B.留验C.检疫D,隔离治疗E.生生处理38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（）。A、 12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（）。A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠40、输血引起过敏反响的表现是（）。A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮肤潮红，呼吸困难D.喉头水肿，尊麻疹E.皮肤淤斑，
28、脉速，脸色苍白41、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁I）.尿量增加E.排尿困难42、对青少年座疮的护理措施，不恰当的是（）。A.多吃清淡食物B.不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪D.保持皮肤清洁E.挤净座疮内容物43、愉卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（）。A.间质部B.峡部管的C.壶腹部D.伞部E.漏斗部44、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染45、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（）。A、大量雌激素c、患者术后应去枕平卧8T2小时D、术后常见不良反响为头痛、恶心、呕吐或眩晕
29、等E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势 46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步 抢救措施是：（）。A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸，增加通气E.建立静脉通道48、护上收集健康资料的目的中，错误的选项是（）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制
30、定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反响，评估护理行为提供依据49、脉压增大常见于以下哪项疾病（）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄50、以下哪项不是皮肤护理的目的（）。4页共16页A.促进皮肤血液循环B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D,预防压疮等并发症E.使患者身体舒适、清洁得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日锹尾部皮肤出现红肿, 压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。A
31、.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射2、王女士，57岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备（）。A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板3、王某，患II型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是（）.A.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射B.要在上臂三角肌下缘处注射C.行皮下注射，进针角度30 70D.注射区皮肤要消毒E.进针后不能有回血4、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（ 兀A、触摸大动脉搏动B、呼叫病人C、找医生来抢救D、听心脏有无搏动E、开放气道5、患者，男性，52岁。饮用
32、高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。以下医嘱中，对治疗酒精 中毒无效的是（）。A.反复洗胃B.静推纳洛酮C.静滴抗生素D.静滴葡萄糖E.静滴电解质6、黄女士，停经50d,恶心呕吐1周，每天呕吐34次，进食量减少。正确的护理是（）。A.输血B.高蛋白饮食C. 口服镇吐剂D.绝对卧床休息E.鼓励孕妇少量屡次进食7、患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发州，医嘱 予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（）。A.氧流量IL/min,氧浓度40%B.氧流量24L/min,氧浓度50%C.氧流量56L/min,氧浓度60%D.氧流量78L/min,氧浓度70%E.氧
33、流量910L/min,氧浓度80%8、患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：T36.8C, P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是（）。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变9、患儿男，34岁。左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X,初步诊断为血 栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是（）。A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影10、男性，60岁，咳嗽20年，冬春加重。近5年出现气喘。般肺广泛哮呜音及肺底湿音，最可能 诊断是（ ）oA.支气管哮喘
34、B.支气管扩张C.阻塞件肺气肿并发感染D.支气管肺癌匕喘息刊慢性支气管炎11、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（）。A.禁食B.低糖流质共16页C.低脂流质）.低盐流质E.低脂普食12、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，己15小时未排尿。目前正确的护理措 施是（）。A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部I）.热敷下腹部E.行导尿术13、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补 充缺乏，体温正常。最可能的诊断是（ ）。A.热衰竭B.热痉挛C.日射病I）.热射病E.中暑14、患者，女性
35、，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲 张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30s内曲张静脉迅速充盈，从该结果显 示（）。A.交通支瓣膜功能不全B.小隐静脉瓣膜功能良好C.深静脉瓣膜功能良好D.大隐静脉瓣膜功能不全E.浅静脉瓣膜功能不全15、患者李某，60岁，心内膜炎，需混合注射徒霉素和吉福素，皮试结果均为阴性，此时护士 首先应考虑的是（）A.药物有无配伍禁忌B.药物的有效期C.各种药物的剂量D.药物的刺激性E.各种药物的浓度16、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最正确滴数 是低于（）。A、20滴/分钟B、4
36、0滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟17、患者男，48岁。胃癌根治术后1个月，今日复诊时诉进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍 白、头痛、上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.防止过甜、过咸、过浓的流质饮食18、某破伤风患者，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，以下有关病室环境的安排，不符 合要求的是（）。A.室温1820cB.相对湿度50%60%C.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.护士要做到“四轻”19、患者女，35岁，妊娠10周。
37、行负压吸宫术后不规那么阴道出血3个月余。在当地医院诊断“绒 毛膜癌”转本院做进一步治疗。患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见片 状阴影，首先考虑患者发生了（）。A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺转移E.肺炎20、患者女，23岁，发热，并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑，治疗本病的首选药物是（）。A.环磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林【）.吧跺美辛E.糖皮质激素21、患者男，30岁。咳嗽3个月，咳白色黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常 有心悸、盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的选项是（）。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至病症消失即可
38、D.加强活动锻炼，增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒22、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止m带，伸 屈膝关节活动20次，假设曲张的静脉充盈明显减轻，那么表示（）,.A.交通支翡膜功能不全B.交通支施膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D.卜肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全23、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处, 在术后观察中，引流量（血量）为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能 （）OA、 30m1/hB、 50m1/hC、 lOOml/hD、 150m1/hE、 200ml/
39、h24、患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，咳嗽时感胸骨后疼痛。香体：T37.8C, P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是（）。A.清理呼吸道无效B.疼痛C.气体交换受损D.体温过高E.知识缺乏25、护士做的饮食指导不适宜的是（）。A.高纤维素饮食B.禁烟酒C.低盐饮食D.少食多餐E.禁食辛辣刺激性食物26、患者男，38岁。因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病 菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染27、患者女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，
40、经诊 断患者为心力衰竭，首先出现（）。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭28、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图表现为：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的 病因是（）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒29、患儿女，早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，医家长接其出院;护士应给予正 确指导是（）。A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤30、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反响低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍 白、表情呆滞，肢体及头部度颤。医嘱应用维生素B12治疗，假
41、设治疗有效，该患儿最先出现的改 变是（）。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红31、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体：血压 110/70nmiHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是（）A、吸氧B、肌注止吐剂C、心电监护D、加服降压药物E、安置头低足高位32、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图Q-T间期延长，ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可 能的病因是（）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.洋地黄效应E.洋地黄中毒共16页33、患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗
42、，以下表现 中提示输血、输液速度可适当减慢的是（）oA.脉搏120次/分B.收缩压 XOOmnlHgC.血红货白80g/LD.尿嚣20ml/hE.呕叶物为晴红色34、患者，女性。30岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮 食应选择（）。A.普通蛋白饮食即可B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食35、患者女，29岁。全身躯干、会阴、下肢深度烧伤入院，为防止休克，可输入（）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.维生素E.脂肪乳36、某8岁患儿，被诊断为“胆道蛔虫病”，经非手术治疗后病症缓解。医嘱给予患儿驱虫药治 疗（每天1次）。该患儿服用驱
43、虫药的时间应是（）。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前37、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，假设行非手术治疗，其护理措施错误的选项是（）。A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量38、刘先生：55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士 提供的护理应属于何种补偿系统（）。A、全补偿系统B、局部补偿系统C、支持系统D、教育系统E、辅助系统39、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激 去除后又很快入睡，此时患者处于（）。
44、A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊40、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（）。A.生活规律，劳逸结合B.防止进食刺激性食物C.保护为目粘膜药宜在餐前1小时服用0.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛41、邹女士，54岁，肺癌接受化疗，护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时，不慎将药液漏 至血管外。此时处理错误的选项是（）。A.停止注射，回抽药液B.支托痛处C.普鲁卡因注入局部皮下I）.局部热敷E.氢化可的松油者外敷42、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑 为（）。A、溶血反响B、过敏反响C