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1、XX县区七星关区疾控中心省级慢性病综合防控示范区建设实施方案XX县区七星关区疾控中心省级慢性病综合防控示范区建设工作计划为进一步加强七星关区疾控中心省级慢性病综合防控示范 区建设工作进程，确保按时完成有关工作指标任务，特制定实施 本工作计划。一、工作根据LXX县区七星关区慢性病综合防控示范区建设实施方案 2.XX县区七星关区2017年全民健康生活方式行动示范创建工 作实施方案3.XX县区七星关区慢性病防控中长期规划（2017-2022）二、覆盖范围XX县区七星关区辖区各乡（镇）卫生院、村卫生室、社区卫 计服务中心与XX县区各级各类医疗卫生机构。三、工作内容（一）积极组织开展健康教育与健康促进时
2、间：2017年全年内容。做好慢性病综合防控知识的宣传教育工作，全面普及 慢性病防控知识。各乡（镇）卫生院、村卫生室、社区卫计服务中心设立健康 教育专栏，至少2个月更新1次；重点宣传慢性病防治、健康素 养知识与技能等有关知识，通过定期开展社区讲座、播放宣传视 频、发放宣传材料等多种形式，围绕操纵烟草消费、推动合理平 衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育与健康促进活 动，通过综合性预防措施改善慢性病危险状况，探索建立长效运 行机制。各村卫生室（社区服务站）以健身场所与健康教育活动室为 依托，积极组织开展各类健康教育与健康促进活动。各村卫生室 （社区服务站）健康讲座每年达到4次及以上，每次很
3、多于50 人。通过政府推动与社会各界参与，结合全国高血压日、联合国 糖尿病日、肿瘤宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生 活方式行动日等开展慢性病防控有关主题活动。区疾控中心加强健康教育与健康促进服务技术培训、指导， 专项培训每年很多于1次，现场技术指导每年很多于4次（每季 度一次）。（二）加强慢性病高危人群与慢性病患者管理技术指导时间：2017年全年内容。每季度常规进行一次慢性病高危人群及慢性病患者管 理现场技术指导并形成督导报告；完成12次慢性病患者管理 专项业务培训，覆盖辖区所有卫生院、社区卫计服务中心；辖区 各级各类医疗机构严格实行35岁以上门诊患者首诊测血压制度, 提高慢性病患者
4、发现率。进一步加强慢性病队伍建设，提高专业 人员技术水平与服务能力，按时完成慢性病患者管理相应指标要 求。牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局参与人员： 慢病、健教科全体工作人员（三）开展“三减三健”专项活动时间：2017年7月内容。根据七星关区疾控中心“三减三健”专项活动方案联 合有关部门共同开展“三减三健”专项活动。牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局参与人员： 慢病、健教科全体工作人员（四）启动慢性堵塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）监测及心 脑血管事件报告工作时间：2017年8月内容。制定并启动慢阻肺监测、心脑血管事件报告实施方案, 拟定有关工作制度并组织实施，监测点实现辖区各级
5、各类医疗机 构全覆盖；区疾控中心成立慢阻肺监测登记处；完成至少1次监 测工作专项培训；年终形成专项监测分析报告。牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局参与人员： 慢病、健教科全体工作人员（五）加强死因监测、肿瘤随访登记工作时间：2017年全年内容。每季度常规进行一次死因监测、肿瘤随访登记现场技 术指导并形成督导报告；完成12次专项业务培训，覆盖辖区 所有卫生院、社区卫计服务中心；年终开展死因监测、肿瘤随访 登记漏报调查并形成专项调查报告；按时完成有关指标要求并形 成年度监测分析报告。牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局参与人员： 慢病、健教科全体工作人员（六）组织开展居民健康素养水平
6、监测时间：2017年9-12月内容。根据监测要求拟定项目实施方案，筹备人员、物资设 备，开展专项培训于2017年12月完成现场调查并形成监测报 告。牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局参与人员： 慢病、健教科全体工作人员（七）开展成人慢性病及营养监测时间:2017年12月-2018年3月内容。制定成人慢性病及营养监测工作方案，在2010年的 监测基础上联合七星关区疾控中心卫生监测检验科完成慢性病 及营养监测工作并形成监测报告。牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局参与人员:慢病、健教科、卫生监测检验科全体工作人员（八）其他有关工作时间：2017年全年内容。根据示范区创建要求联合创慢办为有关成员单位提供 创建技术指导、健康有关核心知识点。牵头单位：七星关区疾控中心、七星关区卫计局参与人员： 慢病、健教科、创慢办全体工作人员四、工作要求建设省级慢性病综合防控示范区关系到群众的身体健康，是 一项民心工程，意义重大。根据区委、区政府文件要求，此项工 作时间紧、任务重，有关科室务必高度重视，加强协调配合，形 成合力，认真组织，结合工作计划的内容与时间要求，建立工作 台帐，细化工作措施，确保各项任务落到实处，全力保证我中心 保质保量完成创建任务。XX县区七星关区疾控中心