镇幼儿园卫生保健制度.docx

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1、镇幼儿园卫生保健制度健康教育制度1 .卫生保健人员根据不同季节、疾病流行等情况制订全年健康教 育工作计划并组织实施。2 .健康教育的内容包括膳食营养、心理卫生、疾病预防、儿童安 全以及良好行为习惯的培养等。健康教育的形式包括举办健康教育课 堂、发放健康教育资料、宣传专栏、咨询指导、家长开放日等。3 .做好健康教育记录，定期评估相关知识知晓率、良好生活卫生 习惯养成、儿童健康状况等健康教育效果。4 .采取多种途径开展健康教育宣传。每季度对保教人员开展1 次健康讲座，每学期至少举办1次家长讲座。每班有健康教育图书, 并组织儿童开展健康教育活动。5 .做好健康教育记录，定期评估相关知识知晓率、良好生

2、活卫生习惯养成、儿童健康状况等健康教育效果。晨午检制度晨午检要求：每天幼儿入园，须在园门口接受保健老师的晨间检查。在幼儿进 班时，班内要进行第二次晨间检查，午睡起床后进行午检。如发现有 幼儿发热等带病上园，或有传染病病症的，须及时联系家长，去医院 就诊，待康复后方可来园。晨午检内容：一摸：幼儿有无发热现象，可疑者测量体温。二看:观察幼儿精神状态、有无发热和皮肤异常等。三问：个别幼儿饮食、睡眠、大小便情况及在家有无异常情况。四查：有无携带不平安的物品，发现问题迅速处理。晨午检记录晨午检后，保健老师需将健康观察中发现的异常情况登记下来， 如带药来园的，一方面请家长填好服药登记，另一方面保健老师进一

3、 步核对药品，并在药上写清幼儿的姓名与班级，并关注当日幼儿情况, 如有异常情况，保健教师进行临床诊断决定入园或去医院诊治。因病缺勤病因追查与登记制度1 .各班班主任要加强对本班幼儿的观察询问，如发现幼儿有发 热、传染病早期病症（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑 似传染病病人时，应在幼儿请假时认真登记，并将存在有以上可疑症 状的幼儿及时告知幼儿园疫情报告人，幼儿园疫情报告人要进行进一 步排查，并将排查情况记录在幼儿因病缺勤情况登记日志上，传染病 流行时做到因病缺勤人数每天上报，以确保做到对传染病病人的早发 现、早报告。2 .班主任应当密切关注本班幼儿的出勤情况，对于因病缺勤的学 生，应当

4、了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告 给幼儿园疫情报告人。幼儿园疫情报告人接到报告后应及时追查幼儿 的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。3 .加强晨检，由保健医生负责对每个幼儿进行观察、询问，做到 一看二摸三查四问，了解幼儿健康情况，对因漏检的幼儿，各班教师 应及时反应给保健医生。4 .如果幼儿在治疗后返回幼儿园，教师应主动询问患病情况和治 疗情况，如经正规医疗机构确诊为患传染病的幼儿，须查验治愈证明, 并报告给保健医生备案，确定无传染性后方可入园。体弱儿童管理制度一、体弱儿童的范围1 .缺铁性贫血：血红蛋白W100g/L幼儿列入体弱儿童的管理对 象，建立个案。

5、血红蛋白110g/L幼儿应登记在册，落实管理措施。2 .营养不良：低体重：体重低于同年龄、同性别参照人群值-2SD以下 矮身材：身长低于同年龄、同性别参照人群值-2SD以下 消瘦：体重低于同身高、同性别参照人群值-2SD以下 3.先天性心脏病：无心脏扩大、青紫、昏厥者。4 .反复呼吸道感染（上呼吸道感染6次/年，肺炎2次/年），哮 喘。二、单纯性肥胖超重：肥胖度 10%19. 9%；轻度肥胖：肥胖度 20%29. 9% （不记个案应管理）；中度肥胖：肥胖度 30%49. 9%；重度肥胖： 肥胖度 50% （中重度应记个案）三、措施1 .我园全体教职员工要关心特殊儿童的生活，做好保健、护理、 治

6、疗、教养工作。2 .针对不同的病种和病情，向家长宣传保健护理知识，要求家长 积极配合，并主动反映儿童在家情况。3 .做好患儿的个案记录，观察记录二周一次，有特殊情况或发生 疾病应及时记，做好定期分析（原那么上与体格测量体检同步），重度 每月一次，轻度23月一次，作好生长曲线图记录。4 .培养幼儿良好的饮食习惯，纠正挑食的不良习惯，保证营养素的全面摄入。5 .加强户外活动，以轻松愉快活动为主，不参加剧烈运动，保证 一定活动时间，随时注意观察活动量，勤擦汗，增强体质。生长缓慢 多做牵拉运动，机械刺激骨骼生长，有利于身高增长。6 .贫血儿原那么上在原来饮食基础上增加优质蛋白和铁丰富的且 吸收率高的食

7、物，如鱼、瘦肉、动物内脏、血液等，多食新鲜的蔬菜 和水果，补充维生素C、果酸等促进铁的吸收，少食过粗纤维的食物。 血红蛋白W100g/L,除饮食治疗同上外，再加药物治疗，按医嘱口服 或肌注补铁药。7 .营养不良患儿根据膳食调查分析结果调整喂养方法，适量补充 蛋白质、能量和相应的营养素。同时让家长配合改善喂养行为。8 .生长缓慢、先心、反复呼吸道感染者多食含Va及钙丰富的食 物，冬春季可服鱼肝油及钙剂，增加呼吸道抵抗力。9 .单纯性肥胖儿以控制饮食为原那么，在保证儿童生长发育的前提 下逐渐减少体脂，少食或不食高热量、高脂食物；不吃或少吃零食； 以清蒸和凉拌为主；改变进食顺序，饭前先喝汤，先吃素菜

8、再吃荤菜, 最后吃主食。四、随访及结案1 .贫血：轻度治疗12周，复查时血红蛋白110g/L一次可以结 案，中度每月复查血红蛋白，两次稳定在211Og/L以上可结案，但 需巩固治疗48月。2 .营养不良：定期体格检查，重度每月一次，轻度23月一次。 结案应根据年龄测体重或身高测体重2P10三次方可结案，不能在发 病同一年龄段结案。3 .生长缓慢：每23月测身高、体重一次。结案：身高超过年 长速4厘米以上，半年复查骨骼2个标准差以内。4 .反复呼吸道感染：发病次数减少，减轻，冬春季12次/季为 好转。5 .单纯性肥胖儿：好转：肥胖程度减轻，如从中度到轻度。结案: 到达超重，一次可结案。传染病疫情

9、报告管理制度为了及时有效地遏制传染病的发生和蔓延，保障师生的身体健康 和生命平安，根据中华人民共和国传染病防治法和学校和托幼 机构传染病疫情报告工作规范的要求，特制定幼儿园传染病疫情报 告制度。一、幼儿园疫情报告人的设置园长为疫情报告管理第一责任人；各班主任为具体负责人；杨巧 丽为疫情报告人，幼儿园其他教职员工、家长发现传染病疫情均有义 务向疫情联络员提供情况。二、疫情报告人职责1 .第一责任人负责本园传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公 共卫生事件报告管理工作；2 .具体负责人负责指导卫生保健工作和传染病疫情报告管理工 作，定期对全园幼儿的晨检、班级幼儿的出勤统计情况进行巡查；3 .保健医生（

10、疫情报告人）负责全园卫生保健工作，每天两次对 师生做好晨间检查和全日观察。晨间检查时发现传染病应立即隔离并 报告；全日观察中发现传染病应立即隔离并报告园领导。凡发现法定 传染病（甲类、乙类、丙类）、新发传染病和其他相关文件要求报告 的传染病进行汇总后，向教育局、妇幼保健院和疾病预防控制中心报 告。发现需要报告的传染病时，应立即完整、清晰填写传染病报告卡, 并将报告卡送到市疾病预防控制中心。三、疫情报告内容及时限.在同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个幼儿（5例 以上）患病，并有相似病症（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等） 或者有共同用餐、饮水史时，幼儿园疫情报告人应当在2 4小时内报 出

11、相关信息。1 .当幼儿园发现传染病或疑似传染病病人时，幼儿园疫情报告人 应当立即报出相关信息。2 .个别幼儿出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等 病症时，幼儿园疫情报告人应当在2 4小时内报出相关信息。3 .建立突发事件应急报告制度。幼儿园教职工如发现有传染病疫 情和其他突发公共事件的应在第一时间向幼儿园报告，幼儿园疫情报 告人应当在2小时内向上级有关部门报告。有以下情形之一的，应当按照规定的程序和时限报告: （一）发生或者可能发生传染病爆发、流行的;（二）发生或者发现不明原因的群体性疾病的;（三）发生或者可能发生重大食物中毒和重大职业中毒事件的。4 .任何单位和个人对突发事件，不得

12、隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。四、报告方式当出现符合本制度规定的报告情况时，幼儿园疫情报告人应当以最方便的通讯方式向教育局、妇幼保健院、市疾病防控中心报告。五、幼儿园疫情监测报告制度 幼儿园建立幼儿晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。班主任发现幼儿有传染病早期病症、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时, 应及时报告给幼儿园疫情报告人，幼儿园疫情报告人应及时进行排 查，并记录排查情况。1 .各班班主任要加强对本班幼儿的观察询问，如发现幼儿有发 热、传染病早期病症（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑 似传染病病人时，应在幼儿请假时认真登记，并将存在有以上可疑症 状的幼儿及时告知幼

13、儿园疫情报告人，幼儿园疫情报告人要进行进一 步排查，并将排查情况记录在幼儿因病缺勤情况登记日志上，传染病 流行时做到因病缺勤人数每天上报，以确保做到对传染病病人的早发 现、早报告。2 .班主任应当密切关注本班幼儿的出勤情况，对于因病缺勤的幼 儿，应当了解幼儿的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告 给幼儿园疫情报告人。幼儿园疫情报告人接到报告后应及时追查幼儿 的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。3 .加强晨检，由保健医生负责对每个幼儿进行观察、询问，做到 一看二摸三查四问，了解幼儿健康情况，对漏检的幼儿，各班教师应 及时反应给保健医生。4 .如果幼儿在治疗后返回幼儿园，教师

14、应主动询问患病情况和治疗情况，如经正规医疗机构确诊为患传染病的幼儿，须查验治愈证明, 并报告给保健医生备案，确定无传染性后方可入园。药品管理制度一、药品的保管制度1 .药品由专人保管，上锁平安存放。2 .儿童带药入园，应有家长将幼儿姓名、年龄、班级，及药物剂 量标识在正规药袋上，交由专人保管，并上锁平安存放。二、消毒药品管理制度.消毒药品由专人保管，上锁平安存放。1 .分放班级的消毒药品由专人保管，并放在儿童拿不到的地方。 严防儿童误食。三、药品及消毒药品的领取、使用及登记管理制度.药品及消毒药品由专人领取和发放，并及时清楚登记、签名。1 .药品及消毒药品由专人使用，并注意使用时平安，严防不平

15、安 因素发生。2 .喂幼儿药物时，做好“三查七对”工作。无错服、漏服现象。四、定期检查制度和失效药品的报废制度.每月对药品及消毒药品由专人进行检查。1 .对过期、失效及破损的药品及时清查出。2 .清查出的过期、失效及破损的药品及时平安销毁。健康检查制度1 .儿童入托前需经医疗卫生机构进行健康检查，合格后方可入园 （所）。2 .儿童入园（所）时，查验“儿童入园（所）健康检查表”、“0 6岁儿童保健手册”、“预防接种证”。发现没有预防接种证或未依 照国家免疫规划受种的儿童，应当在30日内向托幼机构所在地的接 种单位或县级疾病预防控制机构报告，催促监护人带儿童到当地规定 的接种单位补证或补种。在儿童

16、补证或补种后复验预防接种证。3 .由镇卫生院进行每年一次儿童定期健康检查，工程包括：测量 身长（身高）、体重，检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等, 测查视力、听力，检测血常规、血红蛋白、肝功。园内每半年测量身 高、视力，每季度测量体重，详细记录评估，并及时向家长反应健康 检查结果，对异常儿童及时登记、告知进一步检查、就其病情追踪记 录。4 .儿童离开园（所）3个月以上需重新按照入园（所）检查工程 进行健康检查。5 .在园儿童转出时需由保健员为其开具“儿童转园（所）健康证 明”；接外园转入儿童时需查验“儿童转园（所）健康证明”、“0 6岁儿童保健手册”可直接转园（所）。“儿童转园（所）健康

17、证明” 有效期3个月。6 .做好每日晨间或午间入园（所）检查。检查内容包括询问儿童 在家有无异常情况，观察精神状况、有无发热和皮肤异常，检查有无 携带不平安物品等，发现问题及时处理。7 .应当对儿童进行全日健康观察，内容包括饮食、睡眠、大小便、精神状况、情绪、行为等，并作好观察及处理记录。8 .卫生保健人员每日深入班级巡视2次，发现患病、疑似传染病儿童应当尽快隔离并与家长联系，及时到医院诊治，并追访诊治结果。9 .患病儿童应当离园（所）休息治疗。如果接受家长委托喂药时,应当做好药品交接和登记，并请家长签字确认。10 .工作人员上岗前需经市妇幼保健院进行健康检查，取得托幼机构工作人员健康合格证后

18、方可上岗。精神病患者或者有精神病 史者不得在托幼机构工作。11 .在岗工作人员必须每年由妇幼保健院进行1次健康检查。在岗工作人员患有精神病者，立即调离托幼机构。凡患有以下病症或疾 病者须离岗，治愈后须持县级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构出具的诊断证明，并取得“托幼机构工作人员健康合格证”后，方可回园后，方可回园（所）工作。1）发热、腹泻等病症;2）流感、活动性肺结核等呼吸道传染性疾病;3）痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染性疾病;4）淋病、4）淋病、梅毒、滴虫性阴道炎、化脓性或者渗出性皮肤病等。12.体检过程中发现异常者，及时按照妇幼保健院的通知到相关专科进行复

19、查和确诊。卫生与消毒制度1环境卫生1-1.建立室内外环境卫生清扫和检查制度，每周全面检查1次并 记录，为儿童提供整洁、平安、舒适的环境。1-2.室内应当有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备，并放置在 儿童接触不到的地方。集中消毒应在儿童离园（所）后进行。1-3.保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁地面。 厕所做到清洁通风、无异味，每日定时清扫，保持地面干燥。便器每 次用后及时清洗干净。1-4.卫生洁具各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗干净， 晾晒、干燥后存放；拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。5.枕席、凉席每日用温水擦拭，被褥每月曝晒12次，床上 用品每月清洗12次。-6.保持玩具

20、、图书外表的清洁卫生，每周至少进行1次玩具清 洗，每2周图书翻晒1次。2个人卫生2-1.儿童日常生活用品专人专用，保持清洁。每人每日1巾1杯 专用，每人1床位1被。2-2.培养儿童良好卫生习惯。饭前便后用肥皂、流动水洗手，早 晚洗脸、刷牙，饭后漱口，做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指（趾）甲， 保持服装整洁。2-3.工作人员应当保持仪表整洁，注意个人卫生。饭前便后和护 理儿童前用肥皂、流动水洗手；上班时不戴戒指，不留长指甲；不在园（所）内吸烟。3预防性消毒3-1.儿童活动室、卧室经常开窗通风，保持室内空气清新。每日 至少开窗通风2次，每次至少1015分钟。在不适宜开窗通风时， 每日采取其他方法对室内空

21、气消毒2次。3-2.餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆浆、 牛奶等易附着于杯壁的饮品后，及时清洗消毒。反复使用的餐巾每次 使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。3-3.门把手、水龙头、床围栏等儿童易触摸的物体外表每日消毒 1次。坐便器每次使用后及时冲洗，接触皮肤部位及时消毒。3-4.使用符合国家标准或规定的消毒器械和消毒剂。环境和物品 的预防性消毒方法按照规范执行。传染病预防与控制制度1 .催促家长按免疫程序和要求完成儿童预防接种。配合疾病预防 控制机构做好托幼机构儿童常规接种、群体性接种或应急接种工作。2 .建立传染病管理制度,发现传染病疫情或疑似病例后，立即向 属地疾病预防控制机

22、构（农村乡镇卫生院防保组）报告。3 .班级老师每日登记本班儿童的出勤情况。对因病缺勤的儿童， 了解儿童的患病情况和可能的原因，对疑似患传染病的，要及时报告 给园（所）疫情报告人。园（所）疫情报告人接到报告后及时追查儿 童的患病情况和可能的病因，以做到对传染病人的早发现。4 .发现疑似传染病例时，及时设立临时隔离室，对患儿采取有效 的隔离控制措施。临时隔离室内环境、物品便于实施随时性消毒与终 末消毒，控制传染病在园（所）内爆发和续发。5 .配合当地疾病预防控制机构对被传染病病原体污染（或可疑污 染）的物品和环境实施随时性消毒与终末消毒。6 .发生传染病期间，加强晨午检和全日健康观察，并采取必要的

23、 预防措施，保护易感儿童。对发生传染病的班级按进行医学观察，医 学观察期间该班与其他班相对隔离，不办理入托和转园（所）手续。 手足口病：隔离至病症出现后2周且病症消失，检疫21天。 水痘：隔离至疱疹全部结痂或出疹后7天，且不少于病后14 天，检疫21天。 麻疹：隔离至疹出后5天，合并肺炎者隔离至出疹后10天， 检疫14-21天。 风疹：隔离至疹出后5天，不检疫。 猩红热：隔离至病症消失后，咽拭子培养连续3次阴性；或发病后7天，检疫12天。 百日咳：隔离至发病后40天，检疫21天。 流行性感冒：隔离至体温正常3天，其它流感样病症基本消失, 检疫4天。 流行性腮腺炎：隔离至发病后21天，检疫21天

24、。 急性细菌性痢疾：隔离至病症消失后7天，医学观察5天。 流行性脑脊髓膜炎：隔离至病症消失后3天，不少于病后7天, 检疫7天。7.患传染病的儿童隔离期满后，凭医疗卫生机构出具的痊愈证明 方可返回园（所）。根据需要，来自疫区或有传染病接触史的儿童, 检疫期过后方可入园（所）。常见病预防与管理制度目的：为了防止或减少常见疾病的发生，促进幼儿身体健康。常见病：呼吸道、消化道疾病、佝偻病、营养不良、贫血等1 .通过健康教育普及卫生知识，培养儿童良好的卫生习惯；提供 合理平衡膳食；加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾病的抵抗能 力。2 .定期开展儿童眼、耳、口腔保健，发现视力低常、听力异常、 龈齿等问题

25、进行登记管理，催促家长及时带患病儿童到医疗卫生机构 进行诊断及矫治。3 .对贫血、营养不良、肥胖等营养性疾病儿童进行登记管理，对 中重度贫血和营养不良儿童进行专案管理，催促家长及时带患病儿童 进行治疗和复诊。每季度进行汇总统计，以调整进一步的预防措施。4 .对先心病、哮喘、癫痫等疾病儿童，及对有药物过敏史或食物 过敏史的儿童进行登记，加强日常健康观察和保育护理工作。5 .重视儿童心理行为保健，开展儿童心理卫生知识的宣传教育， 发现心理行为问题的儿童及时告知家长到医疗保健机构进行诊疗。6 .每日晨检，对有发热、可疑皮疹的幼儿去医院就诊，凭医院诊 断书方可进园，防止疾病传播；加强全日观察，对于可疑

26、的病例及时 隔离，请家长带至医院就诊，并在家隔离至病愈方可入园。7.切实执行卫生与消毒制度8 .教育指导儿童养成正确洗手的习惯：流水肥皂，用十秒钟时间 洗擦手指，指甲四周，手掌和手背，必须搓出泡沫后，再用流水冲洗 干净，使用个人的专用消毒毛巾将手擦干。9 .做好家长的宣传教育，争取家长的配合：出现相关病症要及 时到医疗机构就诊，及时告知班上老师孩子病情；居家治疗的儿童， 不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，病愈 后持医院开具的痊愈证明后方可入园。不宜带儿童到人群聚集、空 气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，正确洗手，居室要经 常通风，勤晒衣被。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童 正确洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，防止接触患病儿童。10 .根据季节变化、疾病多发的年龄制定相应预防措施，利用各 种形式向教职员工和家长宣传常见病的预防知识。