(中职)妇产科护理学模拟试卷及答案.docx

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1、题号*四五六七八九十总分核分人得分得分一、简述题(4题,共20分)1 .某女士,27岁,早期妊娠,现停经50天左右。请简述能够为该妇女推算预产期 的方法。(4分)2 .经产妇,经阴道分娩一男婴,诉说目前乳房胀痛,无红肿。请问应如何缓解乳房胀 痛。(6分)3 .简述子宫内膜癌的高危因素(4分)4 .患者女,45岁,因子宫颈癌行子宫癌根治术,请问,如何做术后导尿管的护理。(6分)得分二、提高题(10分Xl = 10分)请举5例我国使用的避孕方法,分别说明其优点和缺点。得分三、单项选择题(1分义40=4。分)1.A.2.A.1.A.2.A.保持子宫在骨盆腔正中位置的主要韧带是( 阔韧带 B.圆韧带

2、C.主韧带 D. 以下不是孕激素生理作用的是()宫舐韧带E.舐结节韧带促进水钠排泄阴道上皮脱落加快B.促进蛋白质合成 C.E.抑制子宫收缩通过中枢神经有升温作用D.使3.患者,女,3岁。13岁初潮,月经周期29日,持续35日。以下关于该患者月经他的记录,正腑勺是(A.初日 B. 2913 日 C. 13 日29D. 13日E. 13如日1T4 .朱某,来院产前检查时,宫底位于脐与剑突之间,胎心音正常,末次月经不清, 估计妊娠为()A.第20周末 B.第24周末 C.第28周末 D.第32周末 E.第36 扃末(56题共用题干)产科检查门诊,护士在对前来检查的孕妇做骨盆外测量,测得骼棘间径23c

3、m、骼崎 间径25cm、舐耻外径19cm、坐骨结节间径7. 8cm、耻骨弓角度90。5 .骨盆外测量提示异常的是()A.骼棘间径B.骼崎间径 C.舐耻外径 D.坐骨结节间径E.耻骨弓角度.应进一步测量()A.出口前矢状径B.出口后矢状径 C.舐耻内径D.出口横径 E.对角径6 .妊娠期,孕妇出现尿频、尿急现象,正确的处理措施是()A.嘱孕妇保证充足的睡眠B.嘱孕妇多饮水 C.给予抗感染药物口服D.给予抗利尿药物口服E.是妊娠期正常的生理变化,不必处理.以下不属于产力的是()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力 D.坐骨海绵体肌收缩力E.肛提肌收缩力(911题共用题干)冯女士,27岁,第2

4、孕。妊娠39周,初产妇。临产6小时,宫口开大4cm;临产11 小时,宫口开全,先露头与坐骨棘平,胎心正常7 .此时的产程属于()A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.第一产程延长E.第二产程延长 10.阴道检查后,听诊胎心率168次/分,应立即()A.准备产钳助产B.左侧卧位并吸氧 C.剖宫产术前准备D.输液补充营养与体力 E.滴注缩宫素加强宫缩 11.新生儿娩出后,首选的处理是()A.保暖 B.清理呼吸道C.用呼吸兴奋剂D.脐血管内注射强心剂E.刺激新生儿使其大声啼哭.王女士,妊娠38周。查体:规律宫缩,胎方位R0A,胎心率140次/分,宫口开 大7cm。在第一产程的护理措施中,错误的

5、选项是()A.指导合理进食B.休息时取左侧卧位C.宫缩时不宜用腹压 D.每隔12小时听一次胎心E.鼓励每24小时排尿1次12 .产褥期处理正确的选项是()A.产后1小时可进普通饮食 B.产后2小时严密观察阴道出血情况 C.阴道 产后产妇虚弱应留置尿管 D.产后半小时内在产房观察假设正常即送回病室E.产后2小时阴道出血量不多可排除宫缩不良.某护士对一剖宫产术1周的产妇进行出院指导,以下错误的选项是()A.产后42日内禁止性交 B.月经未恢复者可以不避孕 C.哺乳者宜选择工具 避孕 D.不哺乳者可选用药物避孕E.根据产后检查情况恢复性生活.以下属于胎儿肺成熟度指标的是()A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.

6、肌酎 C.碱性磷酸酶D.雌三醇 E.胆红素.发生变异减速时最简单有效的应对方法是()A.迅速镇静B.立刻终止妊娠 C.立即抑制宫缩D.给予吸氧 E.嘱孕妇左侧卧位13 .某女士30岁,孕H周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴 道大量出血。目前贫血貌,体温37. 2o妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口, 子宫较孕周略小,其最可能的诊断是()A.先兆流产B.稽留流产 C.不全流产D.难免流产 E.感染性流产14 .对于先兆早产的孕妇,首要的治疗是()A.控制感染 B.做好接生准备 C.促胎肺成熟D.抑制宫缩 E.左侧卧位休息 19.关罕胎盘早剥的临床表现,描述错误的选项是()A.破

7、膜时流出血性羊水B.触诊子宫硬如板状C.胎位扪不清,胎心听不清D.阴道流血量与贫血程度成正比E.常伴发重度子痫前期.关于前置胎盘的处理,描述正确的选项是()A.立即终止妊娠 B.肛查以决定分娩方式C.禁止阴道检查及肛查D.首选阴道分娩 E.行灌肠促进子宫收缩(2123题共用题丰)某女,29岁,经产妇,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心率110次/分,查宫口开 夫2cm,头先露S-3,无头盆不称。20 .此时该孕妇的最正确诊断是()A.正常产程B.潜伏期延长C.胎儿宫内窘迫 D.活跃期阻滞 E.巨大儿.宫口开大3cm时,宫缩每23分钟一次,持续40秒,宫缩间歇期听胎心168 次、分,以下措施错误

8、的选项是()A.静滴缩宫素加速产程B.人工破膜,观察羊水性状 C.监测胎心率 D.嘱产妇左侧卧位E.给予氧气吸入21 .临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的 处理是()A.立即剖宫产 B.阴道助产分娩 C.静滴维生素K1,预防产后出血D.肌内注射地西泮,使孕妇保持镇静E.左侧卧位,吸氧24.B超显示胎儿臀位,护士应指导孕妇()A. 30周前膝胸卧位纠正胎位 B. 30周后膝胸卧位纠正胎位 C.胎位异常者于 30周后多能自行转为头先露 D. 30周后行内转胎位术纠正胎位 E, 30周后行 屈膝卧位纠正胎位.产后出血最常见的原因是()A.凝血功能障碍B.巨大

9、儿 C.宫缩乏力 D.产妇的精神紧张E.胎盘残留25 .妇科手术患者留置尿管拔除后,需检测剩余尿量。假设剩余尿量超过 ml,需重新插入导尿管。A. 50B. 100 C. 150D. 200 E. 300.滋养细胞肿瘤最常导致死亡的转移部位是A.肺B.肝C.肾D.脑E.阴道.非哺乳妇女拟应用宫内节育器避孕,至少应在剖宫产术后满A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.9个月 E.12个月.漏服短效口服避孕药后,补服的时间应在A. 12小时内 B. 24小时内C. 36小时内D. 48小时内E. 72小时内30 .患者,女,38岁。近1个月有外阴坠胀感,检查发现外阴部后下方有一直径6cm 的椭圆形

10、囊肿,该病人最有效的治疗方法是A.造口术B.激光治疗 C.药物治疗 D.注射乙醇 E.定期随访.子宫肌瘤最常发生的变性是A.红色样变 B.脂肪变 C.肉瘤样变 D.玻璃样变E.囊性变.病人女性,52岁,子宫肌瘤手术后,护士为其做出院指导时告知病人术后按时随 访,首次随访时间是A.术后2个月 B.术后1个月 C.术后6个月 D.术后1年 E.术后 3个月.以下实验室检查中与葡萄胎随访有关的是A. T3 B. AFP C. HCG D. CA125 E. HBsAg1T31 .葡萄胎病人严密随诊的原因是A.有恶变的可能 B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血HCG未降至正常 E.需观察阴道出血情.

11、与子宫颈癌的发生关系最为密切的病原体是A.单纯疱疹病毒持续感染B.高危型人乳头瘤病毒持续感染C.梅毒螺旋体持续感染D.衣原体持续感染E.巨细胞病毒持续感染.较早出现月经变化的子宫肌瘤是A.浆膜下肌瘤 B.肌壁间肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.阔韧带肌瘤 E.多发 性nn瘤3740题共用病例53岁女士,已婚,绝经4年,原发不孕,既往身体健康。因血性白带3个月就医。 妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈轻度糜烂,子宫较绝经期年龄稍大,两侧附件阴性。 37.首先考虑该患者的疾病是A萎缩性阴道炎 B.宫颈癌 C.宫颈炎D.子宫体癌E卵巢颗粒细胞癌.为了确诊首选的检查工程是A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈活体组织检查C

12、.分段诊断性刮宫术D.阴道镜检查E.阴道脱落细胞检查38 .检查结果为早期子宫内膜癌,首选治疗方法是A.化学药物B.放射 C.激素 D.手术 E.中医中药40术前一天的准备工作,不包括A.准备腹部皮肤 B,灌肠C.配血备用D.取下义齿、发夹 E晚上给镇静药四、病例分析题(10分X3=30分)得 分(一)李女士,32岁,G4P1,月经周期28天,无痛经。LMP: 2017年9月8日,经 量正常。2017年10月11日出现少量的阴道流血,2017年10月18日起下腹部隐痛, 无明显的恶心及呕吐,未引起重视。2014年10月21日突然下腹部撕裂样疼痛,伴 有出冷汗、头晕及无力。急诊入院。1 .目前考

13、虑最可能的疾病是什么? (1分)请说明依据(2分).如何进行该病人的全面的护理评估(3分)2 .目前该病人最主要的护理问题是什么? (1分).该病人的健康教育内容有哪些? (3分)(二)张女士,27岁,G2P0o风湿性心脏病史5年,既往无心力衰竭史。停经16周。 近10d来,每天上班到3楼办公室即感疲劳、心,慌、气短,休息片刻后好转。平时饮 食及二便正常,休息时无任何不适。查体:体温36. 8,血压112/70mmmHg脉搏 100次/分,呼吸18次/分,心律整齐,心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,肝脾未触及, 下肢无水肿。子宫符合孕16周大小,B超示胎儿正常。孕妇精神紧张,担忧自身及 胎儿有危险。

14、1 .该孕妇考虑最可能的疾病是什么? (1分).该孕妇存在的最主要的护理问题是什么? (1分)2 .该孕妇及家属应如何识别早期心力衰竭的征象(4分).作为护士应如何进行急性心力衰竭的紧急处理(4分)(三)患者,女,45岁,月经正常,近3个月夜尿增多。在超声波检查时发现有子 宫肌瘤。一般状态尚可,妇检:阴道宫颈无异常,宫体超手拳大小,外表凹凸不平, 质硬,活动良好,附件正常。患者怀疑为恶性肿瘤,而惶恐不安,食欲下降,失眠。 医生决定行子宫次全切除术。问题:1 .该病人最可能的子宫肌瘤的类型是?(1分)请提出诊断依据(2分).请写出2个该病人目前主要的护理问题及其相关因素。(2分)2 .请为该患者

15、及家属做术前健康指导。(5分)延边大学护理学院2019-2020学年第一学期2017级护理学“妇产科护理学”期末考试B卷 答案一、简述题(4题,共20分)1.推算预产期的方法(4分)答:问清LMP的日期(1分);末次月经第一日起(1分);月份减3或加9(1分);日期加7 (1分)。答:产后半小时内开始哺乳(1分);哺乳前热敷乳房(1分)、在两次哺乳 间冷敷乳房(1分);哺乳前按摩乳房(1分);配戴乳罩(1分);口服维 生素B6或散结通乳的中药(1分)。3 .子宫内膜癌的高危因素(4分)答:少孕或不孕(1分);高血压、糖尿病、肥胖(1.5分);绝经延迟(1分); 更年期月经量增多(0.5分)。4

16、 .宫颈癌术后导尿管的护理(6分)答:术后714天拔除尿管(1分);尿袋应放置在低于尿道口的部位(1分); 保持外阴清洁(0.5分);嘱病人多饮水(0.5分); 拔除尿管前3天左右,夹管并定时开放尿(L5分);拔管后,12小时排尿一次;46小时后测剩余尿,少于100毫升时说明膀胱功能已恢复(L5分)。二、提高题请举5例我国使用的避孕方法,分别说明其优点和缺点。(10分)(1)阴茎套:优点是有效避孕的同时杜绝性病的传播(1分);缺点是使用者带 来不便(1分)。(2)避孕环:优点是一次上环后可使用数年,使用者方便(1分);缺点是月经 量增多(1分),感染的机会增多(1分)。(3)避孕药:优点是正确

17、服用避孕效果好(1分);缺点是禁忌症比拟多(1分), 每天服用药物给使用者带来不便(1分)。(4)安全期避孕法:优点是方便,没有副作用,但是不安全(1分)。(5)自然避孕法:方便没有副作用,但是不安全(1分)。三、单项选择题(1分义40=40分)1-56-1011-1516-2021-2526-3031-3536-40ABEDDBEDABBDBBAECDDCAABBCBDCBADBCABCDCDD四、病例分析(10分*3=30分)(一) .目前考虑最可能的疾病是什么? (1分)请说明依据(2分)1 .如何进行该病人的全面的护理评估(3分).目前该病人最主要的护理问题是什么? (1分)2 .该病

18、人的健康教育内容有哪些? (3分)少量阴道流血和下腹部少量阴道流血和下腹部答案:L输卵管妊娠破裂(1分);依据:停经35天, 隐痛,下腹部突然撕裂样疼痛入院,伴有出冷汗及头晕无力(各0.5分,共2分)。2.孕产史(0.5分)、月经史(0.5分)生命体征(0.5分)、盆腔检查和腹部检 查(各0.5分)、后穹隆穿刺是简单易行确实诊方法(1分)。3.有休克的危险: 与内出血有关(1分)。输卵管妊娠的主要的病因是慢性输卵管炎证,其预防应 预防输卵管的损伤和感染,教育病人保持良好的卫生习惯,性伴侣要固定,发生 盆腔炎症要彻底治疗(2分)。输卵管妊娠者,有较高的再发率和不孕率,告诫 病人,下次妊娠要及时就

19、医(1分)。(二) .该孕妇考虑最可能的疾病是什么? (1分) ,该孕妇存在的最主要的护理问题是什么? (1分)1 .该孕妇及家属应如何识别早期心力衰竭的征象(4分).作为护士应如何进行急性心力衰竭的紧急处理(4分)答案:L妊娠期心脏病(1分)。2.活动无耐力 与排血量下降有关(1分)。3.轻 微活动后即有胸闷、心悸、气短(1分);休息时心率超过110次/分、呼吸大于 20次/分(1分);夜间坐起呼吸或到窗口呼吸新鲜空气(1分);肺底部出现少 量持续性湿啰音,咳嗽后不消失(1分)。4.半卧位或端坐位,双腿下垂(1分); 立即高流量鼻导管吸氧,严重者采用无创呼吸及持续加压(1分);开放静脉通 道

20、,按医嘱用药(1分);严重者联系医生,同时准备紧急手术。(三) .该病人最可能的子宫肌瘤的类型是? (1分)请提出诊断依据(2分)1 .请写出2个该病人目前主要的护理问题及其相关因素。(2分).请为该患者及家属做术前健康指导。(5分)答案:1.浆膜下子宫肌瘤(1分);月经正常(0.5分)、子宫外表凹凸不平(0. 5 分)、B超发现(0.5分)、夜尿增多(0.5分)。2.焦虑:与缺乏相关子宫肌瘤的 知识有关(1分);受伤的危险:与即将实施的手术有关(1分)。3,向家属和患 者解释子宫肌瘤的正确信息,减少患者的紧张(1分);向患者解释手术的必要 性(1分);说明手术后可能出现的生理变化,消除不必要的顾虑(1分)说明 术前准备的内容及考前须知(2分)。

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