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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干4岁男孩，发热、头痛2天入院，全身皮肤有散在出血点, 脑脊液检查：压力240mmHI 20,白细胞数948X10 t 6/L,多核0,92, 单核0, 08,蛋白4, 5g/L,氯化物102mmol/L,糖1, 5mmol/L0应考虑A.病毒性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎。E,钩体病脑膜炎【答案】D2、单项选择题治疗突然昏倒，口噤不开，面青身凉，苔白，脉迟有 力，应首选的药物是（）A.冰片B.牛黄C.远志D.石菖蒲。E,郁金【答案】C3、题干水肿病肾阳久衰，阳损及阴，应补肾阴兼利水湿，方用A.右归丸加生地、泽
2、泻C.不入内脏D.结聚于关节、骨骼部。E,入走体腔【答案】E24、题干女，25岁，发热恶寒并见，肢节酸痛，头痛无汗，咳嗽 轻微，咳白稀痰，渴喜热饮，时流清涕，苔白润，脉浮紧。治疗上选 择的主方是A.桂枝汤B.川尊茶调散C.参苏饮D.荆防败毒散。E,加减蕨蕤汤【答案】D25、题干女，61岁。近半月来常感胸闷痛，气短喘促，痰多白黏, 肢体沉重，形体肥胖，舌暗红，苔浊腻,，脉滑，治疗首选以下何方A.瓜篓甦白半夏汤B.小陷胸汤C.瓜萎凝白白酒汤D.丹参饮。E,苏合香丸【答案】A26、题干定喘汤的组成药物中含有A.麻黄、杏仁B.桑白皮、地骨皮C.黄苓、陈皮D.紫苏子、橘红。E,半夏、当归【答案】A【解析
3、】定喘汤组成：麻黄、杏仁、桑白皮、黄苓、半夏、紫苏子、 款冬花、白果、甘草。27、题干“满而不痛者，此为痞”载于A.景岳全书B.内经C.伤寒论D.医学正传。E,类证治裁【答案】C28、单项选择题儿科发病率居于第二位的疾病是（）A.肺系疾病B.脾系疾病C.心系疾病D.肝系疾病。E,肾系疾病【答案】B29、单项选择题内服善于治疗下焦血热出血证，外用又能疗烫伤、湿 疹的药物是（）A.桅子B.地肤子C.紫花地丁D.地榆。E,白及【答案】D30、题干除哪项外均是肾虚证候的临床表现A.腰膝酸软&发白早脱C.耳鸣耳聋D.牙齿动摇。E,尿频急痛【答案】E31、题干男，42岁。肺痈后期见脓痰渐少，午后潮热，五心
4、烦热, 口燥咽干，盗汗，自汗，气短乏力，形体消瘦，舌瘦红，脉虚数。治 宜选用A.桔梗杏仁煎B.养阴清肺汤C.清燥救肺汤D.百合固金汤。E,千金苇茎汤【答案】A32、题干以下何法为治疗黄疸的重要治那么A.清泄热邪B.通便泄热C.温化寒湿D.清热解毒。E,祛湿利小便【答案】E33、题干手足心汗出量多是因为（）A.阴经郁热B.阳经郁热C.阴虚D.气虚。E,阳虚【答案】A34、题干五行学说认为病情较轻浅的脏病传变是A肺病及肾B.肺病及脾C.肺病及肝D.肝病及脾。E,心病及肝【答案】A35、题干以下哪项不是“天癸”臻熟的条件A.肾气充盛B.脾气健旺C.年已18岁D.精血充实。E,肾阴充盛【答案】C36、
5、题干鼓胀的主症是A.全身水肿B.单腹胀大C.下肢水肿D.头面四肢水肿。E,胁下胀痛【答案】B37、题干女，低热3月。余，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而 起伏，平素急躁易怒，胸胁胀闷，两乳胀痛，月经不调，口苦，舌略 红，苔薄黄，脉弦略数。中医辨证为A.气郁发热B.气滞血瘀C.血瘀发热D.阴虚火旺。E,郁热伤阴【答案】A38、题干隐性感染的重要临床意义是A.轻型病人增加B.显性感染减少C.带菌状态减少D.潜在性感染增加。E,免疫人群扩大【答案】E39、题干富含营养成分，又缓急止痛的药物是：A.大枣B,蜂蜜C,甘草D.山药E,党参【答案】B【解析】在5个选项的药物中，大枣、蜂蜜、山药都富含营养成分,
6、 而只有蜂蜜能缓急止痛，甘草虽缓急止痛，但不是富含营养成分之品。 故应以B项蜂蜜为正确答案。40、单项选择题以下关于肺痿治疗的各项表达中，错误的选项是0A.不可妄投燥热，以免助火伤津B.忌苦寒滋腻碍胃C.慎用祛痰峻剂D.重视调理肝肾。E,以补肺生津为原那么【答案】D41、题干含有生地、熟地、麦冬的方剂是A.清燥救肺汤B.桑杏汤C.麦门冬汤D.百合固金汤。E,杏苏散【答案】D【解析】百合固金汤组成：熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔 梗、玄参、贝母、麦冬、百合。42、题干联结心搏动和肺呼吸的中心环节是A.经气B.气血C.宗气D.营气。E,卫气【答案】C43、题干十二经脉中，肝经与肺经的交接部位在
7、A.肺中B.心中C.肝中D.胸中。E,胸部【答案】A44、题干女，48岁。近日吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍 减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻,，脉弦。诊断为A.梅核气B.噎嗝C.郁证D.反胃。E,呃逆【答案】B45、题干男,48岁，水肿半月余，从下肢开始，水肿渐延及全身, 皮肤绷紧光亮，胸脱痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔 黄腻，脉濡数。治法应为A.健脾化湿，通阳利水B.散风清热，宣肺行水C.宣肺解毒，利湿消肿D.温补脾肾，利水消肿。E,分利湿热【答案】E46、题干女，32岁，一个月前感冒后发咳嗽，服药无明显好转， 现干咳，咽燥，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数，
8、其辨证为A.肺气虚B.肺阴虚C.气阴两虚D.心阴虚。E,肾阴虚【答案】B47、题干女，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面暗消瘦，体倦 乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉涩。辨证属于A.肝郁气滞型B.食滞痰阻型C.气郁血阻型D.瘀血内结型。E,正虚痰结型【答案】D48、单项选择题以下除哪味药物外，均是妊娠禁用药物A.牵牛B.桃仁C.巴豆D.莪术。E,水蛭【答案】B【解析】妊娠禁忌药的分类与使用原那么禁用药物指毒性较强或 药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、 水蛭、斑螫、雄黄、砒霜等。（2）慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞 及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、
9、大黄、枳实、附子、肉桂、 干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。慎用的药物可以根据病情需要酌情使 用，禁用的药物绝对不能使用。49、单项选择题属于固涩剂适应范围的病证是（）A.血热崩漏B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子C.济生肾气丸D.六味地黄丸。E,己椒房黄丸【答案】B4、题干郁证总的治那么是A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血D.舒通气机。E,消食行气【答案】D5、题干女，42岁。久病肌蚓，头晕心悸，身疲乏力，低热，面 色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉 细弱。该病人中医病机为A.气血亏虚，外受风邪B.气不统血，血虚阳浮C.气虚血脱D.亡血气脱。E,血瘀致虚，气血亏虚【答案】B
10、B.肺虚久咳C.火扰遗精D.伤食泄泻。E,热病多汗【答案】B50、题干发热腹痛，里急后重，大便有脓血，舌质红，脉滑数。 治疗宜首选A.黄连、木香B.黄柏、木香C.苦参、木香D.马齿览、木香。E,黄岑、木香【答案】A【解析】黄连大苦大寒，具有清热燥湿、泻火解毒之功，常用于湿 热泻痢腹痛，里急后重，与木香同用，如香连丸。此为湿热泻痢，故 选Ao51、题干女，42岁。久病肌岷，头晕心悸，身疲乏力，低热，面 色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉 细弱。该病人中医病机为A.气血亏虚，外受风邪B.气不统血，血虚阳浮C.气虚血脱D.亡血气脱。E,血瘀致虚，气血亏虚【答案】B52、题干
11、夏月感冒，发热恶寒，头痛无汗宜选用的药物是A.薄荷B.董香C.佩兰D.香葡。E,扁豆【答案】D【解析】香雷外能发汗解表，内能化湿和中，善治夏月乘凉饮冷, 外感风寒，内伤暑湿，恶寒发热，头痛无汗，呕吐腹泄的阴暑证。53、题干伤寒第1次菌血症相当于临床过程的哪一期A.潜伏期B.初期C.缓建期D.极期。E,恢复期【答案】A54、题干患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动 感。应首先考虑的是A.水饮B.痞满C.积聚D.水瞰。E,内痈【答案】D【解析】水朦的含义：腹部高度胀大，如鼓之状，按之如囊裹水， 且腹壁有凹痕者，为水瞰。55、题干下述感染的5种表现形式在不同传染病中各有侧重，一 般最常
12、见的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态。E,潜伏性感染【答案】B56、题干六腑生理功能的共同特点是A.传化水液B.传导糟粕C.传化水谷D.泌别清浊。E,排泄水液【答案】C57、题干呃声沉缓，膈间及胃院不舒，遇寒加剧，得热那么减，舌 质白润，脉沉缓，证属A.胃寒呃逆B.阴虚呃逆C邛口虚呃逆D.胃热呃逆。E,气机郁滞【答案】A58、题干麦冬的归经表达正确的选项是A.肺、心、肾B.心、肝、脾C.肺、心、胃D.肺、心、脾。E,肝、心、肾【答案】C【解析】麦冬性能：甘、微苦，微寒。归胃、肺、心经。功效：养 阴润肺，益胃生津，清心除烦。59、单项选择题何某，男性，56岁。喉中哮鸣有
13、声，胸膈烦闷，呼吸 急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，发热，恶寒，无汗， 身痛，口干欲饮，大便偏于，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。此病证 的证机概要是0A.寒痰伏肺,A.寒痰伏肺,遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅B.痰浊伏肺,风邪引触，肺气郁闭，升降失司C.哮病久发,痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常D.痰热蕴肺,塞阻气道，肺失清肃。E,痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降【答案】E60、题干鼻蚓肝火上炎证的主治方剂A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.玉女煎D.桑菊饮。E,银翘散【答案】B【解析】鼻蚓肝火上炎证。证候主症：鼻Kffl,头痛，目眩，耳鸣， 烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌红，脉弦数。治法：
14、清肝泻火，凉血 止血。代表方：龙胆泻肝汤加减。61、单项选择题以下各项中，除哪项外均属杏苏散的组成药物A.橘皮、前胡B.半夏、生姜C.枳壳、桔梗D.荆芥、防风。E,茯苓、甘草【答案】I)【解析】杏苏散的组成是苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、 甘草、生姜、大枣、杏仁、橘皮。62、题干以下哪项不是痢疾的主要病理变化A.脾虚湿盛B.湿热壅滞肠中C.肠道传导失司D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中【答案】A63、单项选择题肺胀最特征性的主症是()A.发作性痰鸣气喘B.喘促气急C.咳嗽咳痰D.胸部膨满，憋闷如塞。E,胸胁饱满，咳唾引痛【答案】D64、单项选择题陈某，女性，25岁。反复里急后重、下痢赤
15、白黏冻2 年，下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发 时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻, 脉虚数。此病证的证机概要是()A.病久正伤，邪恋肠腑，传导不利B.脾虚胃寒，失于温养C.脾肾阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑D.寒凝胃脱，阳气被遏，气机阻滞。E,命门火衰，脾失温煦，传导 失司【答案】A65、单项选择题桂枝除发汗解肌外，还有的功效是A.行气解郁，温胃止呕B.宣肺平喘，利水消肿C.补火助阳，温脾暖肝D.散寒止痛，温经止血。E,温经通阳，助阳化气【答案】E66、题干痫证风痰闭阻证主方A.涤痰汤B.定痫丸C.导痰汤D.镇肝熄风汤。E,风引汤【答案】B67、题
16、干与水液代谢有关的脏是A.心、肺、脾B.心、肝、肾C.心、肝、脾D.肝、脾、肾。E,肺、脾、肾【答案】E68、单项选择题以下何种毒蛇不属于血循毒类A.金环蛇B.烙铁头蛇C.竹叶青蛇D.尖吻蝮蛇。E,蛭蛇【答案】A【解析】常见毒蛇种类：目前我国的蛇类有173种，其中毒蛇 48种，危害较大，能致人死亡的主要有10种。(1)神经毒者有银环蛇、 金环蛇、海蛇，血循毒者有蛭蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。69、题干我国规定管理的传染病是A.两大类25种B.两大类28种C.三大类25种D.三大类24种。E,三大类35种【答案】E70、单项选择题李某，女性，25岁。
17、发热恶寒1天，无汗，头痛身痛, 鼻塞声重，时流清涕，咽痒咳嗽，咳痰稀薄色白，舌苔薄白而润，脉 浮紧。此病证的证机概要是()A.风热犯表，热郁肌膜，卫表失和，肺失清肃B.暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清C.气虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪D.阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗。E,风寒外束， 卫阳被郁，媵理闭塞，肺气不宣【答案】E71、题干虚劳，饮食减少，食后胃脱不舒，倦怠乏力，大便澹薄, 面色萎黄，苔薄白，脉弱。辨证属A.脾胃阴虚证B.肺气虚证C.脾阳虚证D.脾气虚证。E,肾气虚证【答案】D72、单项选择题致病后可出现各种秽浊病症的邪气是（）A.风邪B.寒邪C.火（热）邪D.湿邪
18、。E,燥邪【答案】1）6、题干头后部疼痛，痛引项背者多为A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛。E,少阴【答案】A7、题干以下各项中，属于四逆汤主治病证临床表现的是A.神衰欲寐B.脐腹疼痛C.心下满痛D.泄利下重。E,烦躁欲死【答案】A【解析】四逆汤主治：（1）少阴病。症见四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕 吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脉象微细。（2）太阳病误汗 亡阳。8、单项选择题治疗肺痈成痈期，应首选的方剂是（）A.银翘散B.千金苇茎汤73、题干患者，女性，43岁。眩晕半年，加重1周，伴神疲乏力, 面色（白光）白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应在主穴基 础上，配A.百会、太
19、阳、印堂B.气海、脾俞、胃俞C.风池、肝俞、肾俞D.中院、内关、解溪。E,百会、上星、风池【答案】B【解析】眩晕，气血两虚配气海、脾俞、胃俞。74、题干既治风寒表实无汗，又治风寒表虚有汗的药物是A.麻黄B.紫苏C.桂枝D.香箫。E,荆芥【答案】C75、题干都穴的数目应该是A. 10 个B. 12 个C. 14 个D.15个。E, 16个【答案】E76、题干女，腹中积块，按之觉硬，痛处不移，面喑消瘦，体倦 乏力，纳食减少，时有寒热，经闭不行，舌质青紫，脉涩。辨证属于A.肝郁气滞型B.食滞痰阻型C.气郁血阻型D.瘀血内结型。E,正虚痰结型【答案】D77、题干患者，男，20岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼
20、气性呼吸困 难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.心源性哮喘。E,气胸【答案】B【解析】患者突然发作，带哮鸣音的呼气性呼吸困难考虑支气管哮 喘。78、题干“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类, 出于何书A.医经溯洞集B.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书。E,医方论【答案】B79、题干治疗瘀血头痛的最正确方药是A.天麻钩藤饮B.通窍活血汤C.半夏白术天麻汤D.大补元煎。E,羌活胜湿汤【答案】B80、单项选择题患者，男，34岁。遗精半年，腰脊酸痛，头晕耳鸣， 潮热骨蒸盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应选的药物是A.
21、枸杞子、菊花B.知母、黄柏C.龙骨、牡蛎D.麦冬、五味子。E,黄连、麦冬【答案】BC.加味桔梗汤D.沙参清肺汤。E,桔梗杏仁煎【答案】B9、二度II型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓 慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选A.阿托品B.麻黄素C.异丙肾上腺素D.乳酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器【答案】E10、题干阳明经头痛的部位是A.头后部，下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧，并连及耳部D.颠顶部位，或连于目系。E,全头部【答案】B11、题干肺痿虚寒证，肺虚失约，唾沫多而尿频者，应加用A.地黄、当归B.银柴胡、地骨皮C.煨益智D.天花粉、川贝母。E,钟乳石、
22、五味子【答案】C【解析】肺虚失约，唾沫多而尿频者加煨益智。12、题干以下除哪项外，均提示病情严重，预后不良A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫。E,昏迷烦躁【答案】D【解析】失神属病情严重阶段，表现：昏迷，或言语失伦，或循衣 摸床、撮空理线；目暗睛迷，瞳神呆滞;面色晦暗，表睛冷淡呆板;反响 迟钝，动作失灵，强迫体位;呼吸异常，大肉已脱。舌苔剥脱，形成花 剥苔，属逆证。脉微欲绝，乃正气将绝之候。13、题干为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药的是A.小茴香B.虎杖C.肉桂D.干姜。E,吴茱萸【答案】E【解析】吴茱萸的应用：虚寒泄泻。为治脾肾阳虚，五更泄泻之常 用药，如四神丸。14、题干“五脏
23、六腑皆令人咳，非独肺也。”此语出于A.素问B.诸病源候论C.景岳全书D.医学三字经。E,河间六书【答案】A15、女，32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示：心室率240次 /分，II、III、aVF导联P波倒置，QRS波群正常，并与P波保持固定 关系。预防此病最有效的方法是A. 口服维拉帕米B. 口服胺碘酮C. 口服地高辛D.射频消融术。E, 口服美托洛尔【答案】D16、高血压病患者，伴发心悸（HR 99次/分）和劳力性心绞痛时，应 首选哪种药物A. B -受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂。E,利尿剂【答案】A【解析】B受体阻滞剂可以减慢心率，减少心肌耗氧量，
24、治疗高血 压。17、题干风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是A.食欲不振B.大便稀薄C.大便不臭I）,腹痛较重。E,形体偏瘦【答案】D【解析】寒主收引，故风寒泻腹痛较重，脾虚泻一般腹痛不重，即 使有也多为隐痛。其他病症风寒泻与脾虚泻均可见到。18、以下各项，属于阳虚证特征性的病症的是A.少气懒言B.神疲乏力C.畏寒肢冷D.小便缺少。E,舌质淡嫩【答案】C【解析】畏寒肢冷属于阳虚证特征性的病症。19、题干善于治疗乳痛的药物是：A.金银花B.连翘C.紫花地丁D.鱼腥草E,蒲公英【答案】E【解析】此题的5个备选答案均可用治疮痈肿痛。而蒲公英既能清 解火热毒邪，又能泄降滞气，兼能疏郁通乳，故为清热解毒、消疝散 结之佳品，尤为治疗乳痈之要药。故答案应选择E。20、题干胎怯的病变脏腑主要在A.肺、心B.心、脾C.脾、肾D.肺、脾。E,肝、肾【答案】C【解析】胎怯的病因为先天禀赋缺乏，病变脏腑主要在肾与脾，发 病机制为先天禀赋缺乏，化源未充，涵养缺乏，肾脾两虚，五脏失养。21、题干从病因学角度归类，提出“真中”、“类中”的医家是A.刘河间B.张景岳C.王履D.李中梓。E,叶天士【答案】C22、题干除以下哪项外，都与呕吐的发生有关A.肝氏脾C.心D.肺。E,胃【答案】C23、题干不是十二经筋的循行走向A.均从四肢末端走向头身B.行于体表