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1、述述 职职 报报 告告科科 室室 简简 介介不断提高护理业务水平，提升科室的软实力。不断提高护理业务水平，提升科室的软实力。只有不断掌握护理知识，才能胜任护理工作。只有不断掌握护理知识，才能胜任护理工作。只有不断学习技术技能，才能更好服务患者。只有不断学习技术技能，才能更好服务患者。基础基础护理护理操作操作专科专科护理护理技能技能护理新护理新技术的技术的应用应用价值价值体现体现护理理论护理理论内科护理内科护理常规常规医疗医疗仪器仪器使用使用护护 理理 业业 务务 水水 平平规规 范范 化化 管管 理理4123指导标准：三甲医院评审细则医疗安全年活动检查细则辽宁省护理工作标准与规范指导标准：三甲
2、医院评审细则医疗安全年活动检查细则辽宁省护理工作标准与规范控制管理三部曲：控制管理三部曲：确定目标确定目标 检查对照检查对照 纠正偏差纠正偏差核心制度的贯彻执行核心制度的贯彻执行药品及物品管理药品及物品管理护理成本核算，患者费用管理护理成本核算，患者费用管理日常护理工作质量管理日常护理工作质量管理院内感染的管理院内感染的管理科室护理人员规范化培训科室护理人员规范化培训实习生带教管理实习生带教管理微机管理应用微机管理应用45678从细节开始危重患者陪检从称呼开始拉近距离拉近距离护 理 服 务大小夜交班局部照明大小夜交班局部照明夜间无声处置服务语言规范行为规范职业素养人性化服务亲情化服务无缝化服务
3、提高护理服务质量，展示白衣天使的美好形象，树立科室服务品牌存 在 不 足合同护士流动频繁合同护士流动频繁护理科研能力缺乏护理科研能力缺乏护理业务仍需提高护理业务仍需提高80后做事任性后做事任性缺乏责任感缺乏责任感建立有效快速培建立有效快速培训机制训机制高学历护理队伍建设高学历护理队伍建设常年持续培训常年持续培训通过谈心，鼓励通过谈心，鼓励等方式促进成长等方式促进成长人 才 培 养多层次立体培养多层次立体培养宗旨宗旨方式方式考核考核鼓励鼓励 提高三基，三严提高三基，三严 注重新知识，新技术的应用注重新知识，新技术的应用 晨间提问晨间提问 科室理论考核科室理论考核 科室技术操作考核科室技术操作考核
4、 护理专科考核护理专科考核未注册护士未注册护士2名名毕业毕业15年护士年护士护师及工作护师及工作5年以年以上护士上护士主管护师及工作主管护师及工作8年以上护士年以上护士 自学，查房小讲课自学，查房小讲课“老老”带带“新新”，制作操作录像存于电，制作操作录像存于电脑中脑中 结合日常工作质量，挑选业务好苗子结合日常工作质量，挑选业务好苗子 院内考核取得名次的，科室奖励院内考核取得名次的，科室奖励 鼓励继续教育（专升本）鼓励继续教育（专升本）提供锻炼展示的机会，提升自我职业价值提供锻炼展示的机会，提升自我职业价值4名2名1名着重培养中低年资护理人员适应医院和科室发展的需要目标目标 培养业务尖子，参加
5、局护理比赛，取名次培养业务尖子，参加局护理比赛，取名次 2年内破格晋升副主任护师年内破格晋升副主任护师1名，弥补科名，弥补科室护理高级人才缺乏室护理高级人才缺乏安全与质控（安全篇）药品安全药品安全病房环境安全病房环境安全无菌及一次性使用物品安全无菌及一次性使用物品安全医疗器械使用安全医疗器械使用安全护理风险应急预案护理风险应急预案护理操作安全护理操作安全护理人员心理防护护理人员心理防护院内感染院内感染住院全程住院全程护理风险实时存在安全管理处处防范安全与质控（质控篇）质控小组质控小组质控小组质控小组根据护士长手册及辽宁省护理工作管理根据护士长手册及辽宁省护理工作管理规范要求作为检查的评价标准规
6、范要求作为检查的评价标准护理质控小组院感质控小组护理工作效率要素质量指标环节质量指标终末质量指标定性 定量 频次方式多环节多环节多环节多环节评价方法评价方法评价方法评价方法检查方式检查方式检查方式检查方式护理质量持续改进安全与质控（质控篇）计划行动检查实施PDCA质量提升质质控控之之多多环环节节指指标标控控制制多环节多环节环节质量指标环节质量指标日常护理业务执行质日常护理业务执行质量；执行医嘱；观察量；执行医嘱；观察病情；技术操作；文病情；技术操作；文件书写件书写护理工作效率护理工作效率一级护理人数；出入一级护理人数；出入院人数；护理操作工院人数；护理操作工作量统计等作量统计等终末质量指标终末
7、质量指标患者对护理服务满意患者对护理服务满意度；对相关疾病的知度；对相关疾病的知识了解程度；健康指识了解程度；健康指导效果导效果要素质量指标要素质量指标护理基础用具数量及护理基础用具数量及质量；护理用具及用质量；护理用具及用品的质量及管理品的质量及管理频次频次形式形式 日日 间间 查查假假 日日 抽抽 查查夜夜 查查重重 点点 检检 查查护士自我检查护士自我检查护士长检查质控组工作护士长检查质控组工作质控组成员自行检查质控组成员自行检查护士长与质控组共同检查护士长与质控组共同检查高效质检高效质检质量控制之检查方式质量控制之检查方式在患者住院的在患者住院的全过程贯彻科全过程贯彻科室室“全心全意全
8、心全意为患者服务为患者服务”的服务理念的服务理念.不不 断断 创创 新新在护理流在护理流程上更加程上更加顺畅顺畅在护理细在护理细节上更加节上更加完善完善护理服务理念护理服务理念护理技术革新护理技术革新明年拟进行护理技术革新一项囊性尿管拔管方法的改进通过改进的拔管方法，使拔管时气囊形成的褶皱对尿道的损伤程度减少，避免护理并发症的方式，从而减少护理纠纷，提高护理服务满意度。近期科研方向近期科研方向尝试护理安全路径在临床中的应用有别于医疗上的“临床路径”旨在规范护理操作，避免错误发生初步设想设计以下安全路径1.输血安全路径2.留置尿管安全路径明年争取在核心期刊上发表论文.感谢院领导及各位同仁 对我科
9、护理工作的帮助和支持！基础护理知识基础护理知识内科护理学内科护理学内科内科 疾病护理常规疾病护理常规老年病护理学老年病护理学康复护理学康复护理学护理理论护理理论内科护理内科护理 常规常规护理心理学护理心理学 静脉输液；输血静脉输液；输血动；静脉采血动；静脉采血经口鼻吸痰经口鼻吸痰末梢血糖测定末梢血糖测定 各类注射法各类注射法生命体征的测量生命体征的测量基基 础础护护 理理 操操 作作基本掌握全员掌握 微量雾化泵的使用微量雾化泵的使用及故障排除及故障排除监护仪的使用及故障排除监护仪的使用及故障排除呼吸机管道连接及基本呼吸机管道连接及基本参数调节参数调节输液泵的使用及故障排除输液泵的使用及故障排除
10、注射泵的使用及故障排除注射泵的使用及故障排除医疗医疗仪器仪器使用使用理疗机的使用及故障排除理疗机的使用及故障排除气垫床的安装及使用气垫床的安装及使用 深静脉置管护理（深静脉置管护理（专职护士专职护士1名名）呼吸机护理呼吸机护理身体各种外置导管的护理身体各种外置导管的护理皮肤疮口的护理皮肤疮口的护理脑梗早期肢体功能锻炼（脑梗早期肢体功能锻炼（专职护士专职护士3名名）专专 科科护护 理理技技 能能内科急危重症的护理及病情观察内科急危重症的护理及病情观察 气管切开的护理气管切开的护理护理新技术护理新技术的应用的应用一次性动脉采血针（一次性动脉采血针（2007）一次性多穿刺式输液器的应用（一次性多穿刺
11、式输液器的应用（2008）可塑型冰袋的应用（可塑型冰袋的应用（2009）一次性可控式吸痰管的应用一次性可控式吸痰管的应用（2010）大部分能够独立完成 利用早交班时间对核心制度进行提问，强化利用早交班时间对核心制度进行提问，强化记忆。记忆。把制度转化为科室实际工作的杠杆，把制度转化为科室实际工作的杠杆，制作相关表格及工作流程，制作相关表格及工作流程，把制度落实到实际工作中。把制度落实到实际工作中。加强执行力度的监督与管理，对于明知故犯加强执行力度的监督与管理，对于明知故犯的低级错误做出警示教育及适当方式的处罚。的低级错误做出警示教育及适当方式的处罚。查对制度查对制度 交接班制度交接班制度分级护
12、理制度分级护理制度药品药品药品药品物品物品物品物品 请领请领请领请领 分类保管分类保管；特殊药物保管；特殊药物保管;定期检查药品质量及有定期检查药品质量及有效期效期;库房定期核查库房定期核查 建立物品外借制度，严格交接班。定期核查数量建立物品外借制度，严格交接班。定期核查数量;按有按有效期先后顺序使用。效期先后顺序使用。根据科室工作量机动调整请领数量根据科室工作量机动调整请领数量;科室请领后长期科室请领后长期闲置物品和其他科室机动调换，避免浪费。闲置物品和其他科室机动调换，避免浪费。核心制度执行核心制度执行 药品；物品管理药品；物品管理护理成本核算，患者费用管理护理成本核算，患者费用管理最大限
13、度的节约消耗性物品的使用最大限度的节约消耗性物品的使用废物利用，增加物品再生价值废物利用，增加物品再生价值管理好科室水；电；空调管理好科室水；电；空调 要求转方护士了解农合，商保，医要求转方护士了解农合，商保，医保等政策保等政策,不少收，不多收，不漏收。不少收，不多收，不漏收。不分解收费，不比照收费。不分解收费，不比照收费。出院清单复核，结算双人复核出院清单复核，结算双人复核死亡及抢救重症患者按要求请费用死亡及抢救重症患者按要求请费用审查科复核审查科复核三节一降三节一降三节一降三节一降 费用标准费用标准费用标准费用标准 出院复核出院复核出院复核出院复核日常护理工作质量管理 护理技术操护理技术操
14、护理技术操护理技术操作作作作 抢救工作管抢救工作管抢救工作管抢救工作管理理理理基础护理基础护理基础护理基础护理 病房管理病房管理病房管理病房管理护理表格护理表格护理表格护理表格 消毒隔离消毒隔离消毒隔离消毒隔离护理宣教护理宣教护理宣教护理宣教根据护理部三级质控要根据护理部三级质控要求，成立科室质控小组求，成立科室质控小组院 内 感 染 的 管 理医院感染的管理牵涉到医务人员和患者的安全 分层次培训分层次培训加强日常的监管加强日常的监管掌握突发事件的处理流程掌握突发事件的处理流程 分层次培训分层次培训日常做好督促日常做好督促针刺伤的处理流程针刺伤的处理流程 经空气传播的疾病做好分病房收治经空气传
15、播的疾病做好分病房收治做好隔离标识的执行做好隔离标识的执行培训相关应急预案培训相关应急预案医疗废物处理医疗废物处理医疗废物处理医疗废物处理 手卫生；手手卫生；手手卫生；手手卫生；手消毒消毒消毒消毒完善科室隔离完善科室隔离完善科室隔离完善科室隔离流程流程流程流程科室护理人员规范化培训科室护理人员规范化培训 根据工作年资的不同选择不同的内容根据工作年资的不同选择不同的内容低年资侧重基础，高年资侧重专科及教学能低年资侧重基础，高年资侧重专科及教学能力的培养力的培养在早会提问；高年资护士讲课及教学师范；在早会提问；高年资护士讲课及教学师范；在查房中传授；科室定期考核；选择真实在查房中传授；科室定期考核
16、；选择真实案例加深培训效果案例加深培训效果 医疗事故处理条例护士管理条例医疗事故处理条例护士管理条例侵权责任法传染病防治法侵权责任法传染病防治法不同层次不同层次不同层次不同层次 不同方式不同方式不同方式不同方式 普法教育普法教育普法教育普法教育实 习 生 带 教 管 理带教中杜绝实习生自行处置，做到放手不放眼 基础护理操作查房基础护理操作查房 疾病护理知识查房疾病护理知识查房 病房小讲课，操作示范病房小讲课，操作示范 杜绝迟到早退杜绝迟到早退 杜绝工作随意杜绝工作随意 杜绝不遵从带教老师指导杜绝不遵从带教老师指导 带教老师具有高度责任心带教老师具有高度责任心 认真带教，关心学生，发现问题及认真
17、带教，关心学生，发现问题及时纠正时纠正 教学查房教学查房教学查房教学查房 劳动纪律劳动纪律劳动纪律劳动纪律老师选拔老师选拔老师选拔老师选拔微机管理及应用微机管理涉及医院住院病人数据信息安全；医院信息安全！工号及密码不随意泄漏工号及密码不随意泄漏使用后及时退出使用后及时退出 入科培训（医嘱录入，退方等）入科培训（医嘱录入，退方等）科室制作操作及疑难项目检索小册子科室制作操作及疑难项目检索小册子 保证夜间零点后关机保证夜间零点后关机不用状态下使用节能待机状态不用状态下使用节能待机状态微机登录管理微机登录管理微机登录管理微机登录管理 医嘱录入管理医嘱录入管理医嘱录入管理医嘱录入管理 微机保养微机保养
18、微机保养微机保养护理管理数据护理管理数据护理管理数据护理管理数据 每月材料使用每月材料使用excel处理统计处理统计科室成员信息数据管理，提高工作效率科室成员信息数据管理，提高工作效率安全篇之病房环境安全病房设施繁多，方便患者使用同时也存在安全隐患病房设施繁多，方便患者使用同时也存在安全隐患病房病房病房病房通道通道通道通道抢救物品抢救物品抢救物品抢救物品五定五定五定五定Text Text in herein here警示警示警示警示标识标识标识标识消防消防消防消防安全安全安全安全安全安全安全安全教育教育教育教育治安治安治安治安安全安全安全安全安全篇之医疗器械使用安全医疗器械使用安全医疗仪器做到
19、定期检查，保养，校对，医疗仪器做到定期检查，保养，校对，充电！保证患者的使用安全。充电！保证患者的使用安全。床单元床单元床单元床单元轮椅轮椅轮椅轮椅中心供氧中心供氧中心供氧中心供氧负压吸引负压吸引负压吸引负压吸引紧急呼叫紧急呼叫紧急呼叫紧急呼叫系统系统系统系统精密仪器精密仪器精密仪器精密仪器使用使用使用使用安全篇之护理操作安全护理操作安全严格执行护理操作规范严格执行护理操作规范三查七对三查七对三查七对三查七对三查八对三查八对三查八对三查八对试敏前；试敏前；试敏前；试敏前；中；后中；后中；后中；后客观客观客观客观操作操作操作操作观察病人观察病人观察病人观察病人反应反应反应反应不存侥幸心理 字字查
20、清不主观臆断不估计行事不忽视操作中的观察安全篇之院内感染杜绝院内感染从你我做起杜绝院内感染从你我做起洗洗洗洗 手手手手手消毒手消毒手消毒手消毒污染棉签污染棉签污染棉签污染棉签及时回收及时回收及时回收及时回收特殊感染特殊感染特殊感染特殊感染规范处理规范处理规范处理规范处理能高压的能高压的能高压的能高压的绝不浸泡绝不浸泡绝不浸泡绝不浸泡隔离标识隔离标识隔离标识隔离标识规范齐全规范齐全规范齐全规范齐全安全篇之药品安全基数基数基数基数贵重贵重贵重贵重毒麻毒麻毒麻毒麻高危高危高危高危常规常规常规常规保管保管保管保管使用使用使用使用配置配置配置配置发药发药发药发药患者患者患者患者安全篇之无菌及一次性使用物
21、品安全安全篇之无菌及一次性使用物品安全无菌操作无菌操作无菌操作无菌操作原则原则原则原则一次性物一次性物一次性物一次性物品使用规品使用规品使用规品使用规范范范范过期销毁过期销毁过期销毁过期销毁锐器处理锐器处理锐器处理锐器处理杜绝一针重复使用杜绝一针重复使用安全篇之护理风险应急预案突发病情突发病情突发病情突发病情变化变化变化变化中心吸氧中心吸氧中心吸氧中心吸氧吸痰故障吸痰故障吸痰故障吸痰故障坠床坠床坠床坠床/摔倒摔倒摔倒摔倒误吸误吸误吸误吸输血输液输血输液输血输液输血输液反应反应反应反应输血输液输血输液输血输液输血输液反应反应反应反应预预案案流流程程熟熟记记遇遇事事冷冷静静沉沉着着日日常常演演习习训训练练安全篇之护理人员心理防护心理性压力源心理性压力源心理性压力源心理性压力源 生理性压力源生理性压力源生理性压力源生理性压力源社会性压力源社会性压力源社会性压力源社会性压力源物理性压力源物理性压力源物理性压力源物理性压力源A AB BC CD DE E文化性压力源文化性压力源文化性压力源文化性压力源创造良好工作环境学会自我压力管理了解护士心理动向给于必要支持