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1、第五章第五章 职业性有害因素的识别、评价与控制职业性有害因素的识别、评价与控制第一节第一节 职业性有害因素接触评定及危险度评定职业性有害因素接触评定及危险度评定第二节第二节 职业环境监测职业环境监测第三节第三节 生物监测生物监测第四节第四节 作业场所卫生安全评价作业场所卫生安全评价第五节第五节 作业场所通风作业场所通风与照明与照明第六节第六节 个人防护用品个人防护用品个人防护装备对职业卫生与职业安全的作用及意义个人防护装备对职业卫生与职业安全的作用及意义个体防护装备是保护人体不受外来物理、化学、生物个体防护装备是保护人体不受外来物理、化学、生物等有害因素伤害等有害因素伤害,保持生命安全、身体健
2、康的装备。保持生命安全、身体健康的装备。生存权是最基本的人权，个体防护装备是直接与人体生存权是最基本的人权，个体防护装备是直接与人体接触的装备，为职业人员配备个体装备，是最明显、接触的装备，为职业人员配备个体装备，是最明显、最直接、最鲜明、最具体地体现以人为本，关爱生命最直接、最鲜明、最具体地体现以人为本，关爱生命和健康，尊重和保护人权。和健康，尊重和保护人权。个体防护装备是保证安全生产的一个重要的组成部分个体防护装备是保证安全生产的一个重要的组成部分个人防护装备对职业卫生与职业安全的作用及意义个人防护装备对职业卫生与职业安全的作用及意义当防护技术措施还不能消除生产中的危险或有害因当防护技术措
3、施还不能消除生产中的危险或有害因素还达不到国家标准时，配戴个体防护装备就成为素还达不到国家标准时，配戴个体防护装备就成为了保证从业人员安全和健康的唯一手段。了保证从业人员安全和健康的唯一手段。即使安全防护技术措施达到了国家标准，也要配发即使安全防护技术措施达到了国家标准，也要配发相应的个体防护装备，以备一旦出现技术故障，安相应的个体防护装备，以备一旦出现技术故障，安全防护措施失效时，用于从事抢修、自救和逃生时全防护措施失效时，用于从事抢修、自救和逃生时配用。配用。因此，个体防护装备对职业安全与健康具有举足轻因此，个体防护装备对职业安全与健康具有举足轻重的作用。重的作用。个人防护用品个人防护用品
4、防护帽防护帽防护服防护服防护眼镜防护眼镜呼吸防护器呼吸防护器防噪声用具防噪声用具皮肤防护用品皮肤防护用品防护帽防护帽单纯式单纯式组合式组合式 电焊工安全防护帽电焊工安全防护帽 矿山安全防尘帽矿山安全防尘帽防护服防护服防热服防热服防化学污染物服装防化学污染物服装微波屏蔽服微波屏蔽服防尘服防尘服防护眼镜防护眼镜反射性防护镜片反射性防护镜片吸收性防护镜片吸收性防护镜片复合性防护镜片复合性防护镜片紫外线防护眼镜紫外线防护眼镜激光防护眼镜激光防护眼镜呼吸防护器呼吸防护器过滤式呼吸防护器过滤式呼吸防护器 机械过滤式机械过滤式 化学过滤式化学过滤式隔离式呼吸防护器隔离式呼吸防护器 自带式自带式 输入式输入式
5、防噪声用具防噪声用具耳塞耳塞耳罩耳罩防噪声帽盔防噪声帽盔海绵耳塞海绵耳塞30dB 30dB 皮肤防护用品皮肤防护用品手套手套防护油膏防护油膏个人防护用品的使用与保养个人防护用品的使用与保养立法和规章制度立法和规章制度正确选择防护用品正确选择防护用品加强教育和训练加强教育和训练防护用品的使用和维护防护用品的使用和维护第六章第六章职业卫生服务与健康促进职业卫生服务与健康促进第一节第一节 职业卫生服务职业卫生服务第二节第二节 健康监护健康监护第三节第三节 作业场所健康促进作业场所健康促进作业场所健康促进作业场所健康促进workplace health promotion采采取取综综合合性性干干预预措
6、措施施企业管理策略企业管理策略支持性环境支持性环境职工参与职工参与健康教育健康教育卫生服务卫生服务改善作业条件改善作业条件改变职工不健康生活习惯改变职工不健康生活习惯控制健康危险因素控制健康危险因素降低病伤及缺勤率降低病伤及缺勤率促进职工健康促进职工健康提高职业生命质量提高职业生命质量推动经济可持续发展推动经济可持续发展作业场所健康促进的意义作业场所健康促进的意义作业场所健康促进是职业卫生的延伸与拓展作业场所健康促进是职业卫生的延伸与拓展职业人群是健康促进的重点群体职业人群是健康促进的重点群体健康、健康影响因素与健康促进健康、健康影响因素与健康促进健康的定义健康的定义影响健康的因素影响健康的因
7、素健康促进的内容健康促进的内容制订支持健康的公共政策制订支持健康的公共政策创造支持性环境创造支持性环境强化社区行动强化社区行动提高个人参与水平提高个人参与水平调整卫生服务方向调整卫生服务方向作业场所健康促进是职业卫生的延伸与拓展作业场所健康促进是职业卫生的延伸与拓展生活环境、食物、生产环境生活环境、食物、生产环境、行为和生活方式、行为和生活方式、医疗卫生服务医疗卫生服务、生物遗传生物遗传作业场所健康促进的目标作业场所健康促进的目标WHOWHO和和ILOILO对职业卫生与安全工作提出对职业卫生与安全工作提出5 5项原则项原则健康保护与预防原则健康保护与预防原则工作适应原则工作适应原则健康促进原则
8、健康促进原则治疗与康复原则治疗与康复原则初级卫生保健原则初级卫生保健原则作业场所健康促进是职业卫生的延伸与拓展作业场所健康促进是职业卫生的延伸与拓展职业人群是健康促进的重点群体职业人群是健康促进的重点群体职业人群面临的健康问题更为突出职业人群面临的健康问题更为突出作业场所健康促进是作业场所健康促进是“投入低，收效高投入低，收效高”的活动的活动作业场所健康促进的发展过程作业场所健康促进的发展过程内容特点策略50-70年代卫生宣传单向传播卫生知识传播80年代健康教育倡导行为改变传播+宣传90年代健康促进控制危险因素全社会参与多部门配合政策、环境、社区服务作业场所健康促进的内涵作业场所健康促进的内涵
9、职业卫生与安全职业卫生与安全1.“1.“三级预防三级预防”与清洁生产与清洁生产2.“2.“知情权知情权”与危害对话与危害对话 职业健康促进的两大要素职业健康促进的两大要素:参与和授权参与和授权一般卫生一般卫生1.1.吸烟与健康吸烟与健康2.2.节制饮酒节制饮酒3.3.合理营养合理营养4.4.重视心理健康重视心理健康卫生宣传与健康教育卫生宣传与健康教育职业人群健康教育内容及分类职业人群健康教育内容及分类职业健康教育职业健康教育一般健康教育一般健康教育生物学的生物学的预防酒精及药物滥用预防酒精及药物滥用 感染因子、致敏原、个人卫生感染因子、致敏原、个人卫生运动与适应运动与适应化学的化学的卫生服务利
10、用卫生服务利用 肺部疾患、化学中毒、个人防护肺部疾患、化学中毒、个人防护健康危险因素评价健康危险因素评价物理的物理的高血压控制高血压控制 辐射、高低温、噪声、个人防护辐射、高低温、噪声、个人防护意外事故预防意外事故预防生理的生理的心理健康咨询心理健康咨询 腰肌劳损、视紧张、防护设施腰肌劳损、视紧张、防护设施健康筛检健康筛检心理的心理的合理营养教育合理营养教育 紧张、疲劳、职业紧张控制紧张、疲劳、职业紧张控制退休职工生活质量退休职工生活质量安全安全自我保健自我保健 急救、事故预防、安全与卫生急救、事故预防、安全与卫生戒烟戒烟管理与立法管理与立法紧张调节紧张调节 卫生法规、标准、管理参考卫生法规、
11、标准、管理参考体重控制体重控制作业场所健康促进规划的实施与评价作业场所健康促进规划的实施与评价基线调查基线调查项目实施项目实施监测评价监测评价健康促进的基本出发点：针对所存在的影响健康的行健康促进的基本出发点：针对所存在的影响健康的行为危险因素，通过传播媒介的健康教育和附加的干预为危险因素，通过传播媒介的健康教育和附加的干预措施，来矫正不健康的行为，从而建立良好的生活习措施，来矫正不健康的行为，从而建立良好的生活习惯和作业方式，以促进自身和他人的健康。惯和作业方式，以促进自身和他人的健康。行为矫正是健康促进的重要目标。行为矫正是健康促进的重要目标。健康促进健康促进“系统工程系统工程”模式模式存
12、在问题及需求存在问题及需求远期效果远期效果近期效果近期效果倾向因素倾向因素适宜的职业卫生服务与管理适宜的职业卫生服务与管理促成因素促成因素强化因素强化因素职工教育职工教育职工参与职工参与管理者实施管理者实施管理者教育管理者教育社会经社会经济效益济效益健康健康改善改善行为行为改变改变倾向因素倾向因素促成因素促成因素强化因素强化因素基线调查基线调查项目实施项目实施领导者：政策导向、环境支持领导者：政策导向、环境支持项目执行者：规划实施、过程监测、效果评价项目执行者：规划实施、过程监测、效果评价职工：增强健康意识、提高参与素质职工：增强健康意识、提高参与素质医务人员：预防为主、调整服务方向医务人员：预防为主、调整服务方向监测评价监测评价过程评价过程评价近期与中期评价近期与中期评价主要危险因素改变主要危险因素改变疾病控制情况疾病控制情况卫生服务的健全卫生服务的健全职业卫生状况职业卫生状况远期评价远期评价健康教育成效与时限长短关系健康教育成效与时限长短关系时时 间间达达 到到 目目 标标 的的 程程 度度行为改变行为改变参与情况参与情况认识程度认识程度危险因素改变危险因素改变发病率与发病率与死亡率降低死亡率降低