2023年主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷(1).pdf

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1、2023年主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷(1)本卷共分为 1 大题 50 小题,作答时间为 180 分钟,总分 100分,60 分及格。一、单项选择题(共 50 题,每题 2 分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)1.对急性盆腔炎采取的处理措施中,错误的是 A静脉点滴广谱抗生素 B补充营养及液体,纠正水电解质紊乱 C半卧位休息 D做血培养、宫颈分泌物培养及药敏试验 E急性期不能采用手术治疗 2.在对急性盆腔炎行妇科内诊检查时,不包括下列哪种体征 A宫颈水肿,举拉痛明显 B宫体略大,有压痛,活动受限 C阴道内有脓性分泌物,后穹隆触痛明显 D子宫两侧或一侧可扪及片状增厚 E盆壁增厚压痛,如“冰

2、冻骨盆”3.关于慢性宫颈炎物理疗法,下述正确的是 A冷冻疗法术后阴道排液最少 B物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法 C治疗前应肉眼检查排除宫颈癌 D病变较深者物理治疗后需 12 周治愈 E除月经期外都可进行治疗 4.患者,女,26 岁,白带增多 5 月,妇科检查发现宫颈外观呈细颗粒状红色区。占整个宫颈面积的 2/3,宫颈刮片细胞学检查巴氏染色级。对该患者最恰当的治疗是 A宫颈锥形切除术 B局部用抗生素 C激光、微波等物理治疗 D局部涂腐蚀剂如硝酸银 E子宫切除术 5.关于输卵管积水,正确的是 A囊壁厚,表面光滑 B液体来自输卵管黏膜的上皮腺体 C是输卵管炎的严重结局 D形状如腊

3、肠或曲颈瓶状 E输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重 6.对于急性盆腔炎,下述哪项不正确 A下腹剧痛 B伴有高热、寒战 C常有分娩、流产、盆腔手术等原因 D治疗要彻底以免形成慢性 E急性期定期做盆腔检查,以了解病情 7.滴虫性阴道炎的临床表现不包括 A外阴部瘙痒 B经期之后自觉症状加重 C脓性、有泡沫白带 D阴道黏膜有散在红色斑点 E小阴唇内侧附着白色膜状物 8.尖锐湿疣的治疗,下述错误的是 A5%5-FU 适用于外阴、肛周病灶 B药物治疗适用于小的病灶 C免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能 D常用药物为 33%50%三氯醋酸 E物理疗法疗效不佳 9.对于获得性免疫缺陷综合征,下述错误的是 A孕

4、妇感染后可通过胎盘传给胎儿 B艾滋病是一种以细胞免疫功能严重损害为特征的性传播性疾病 C除通过性交传播外,同性恋、输血、血液制品等均可传播 D艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致 E艾滋病病程短,患病后很快死亡 10.常规不需与慢性盆腔炎鉴别诊断的是 A急性阑尾炎 B盆腔结核 C异位妊娠破裂 D子宫内膜异位症 E卵巢囊肿蒂扭转 11.对于宫颈糜烂,表述恰当的是 A按糜烂面积分为三型 B按糜烂面积分为三度 C宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上易辨别 D按糜烂程度分为单纯型和乳突型 E宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖 12.阴道内的酸度与下列何种细菌有关 A酵母菌 B链球菌 C肠球菌 D大肠杆菌 E阴道乳酸杆菌 1

5、3.患者,女,34 岁,宫颈重度糜烂,乳头型,未累及颈管而盆腔无急性炎症,阴道涂片未见癌细胞。应选择哪种治疗方法 A硝酸银腐蚀法 B中药内服,外用中药栓剂 C激光治疗 D子宫颈锥形切除术 E子宫全切术 14.患者,女,32 岁,因性交后阴道流血而就诊,不应考虑为 A宫颈息肉 B宫颈癌 C宫颈糜烂 D宫颈旧裂 E阴道炎 15.对于沙眼衣原体感染,下述哪项是正确的 A免疫学检查阳性率不高 B孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎 C为我国性传播疾病中最常见的一种 D首先出现前庭大腺炎感染症状 E以污染的手或衣物接触感染为主 16.化脓菌引起的急性输卵管炎症病变,不受累或受累最轻的部位是 A肌层 B浆膜

6、层 C黏膜层 D输卵管周围 E输卵管间质 17.妇女白带的来源,下述何项表述不恰当 A阴道黏膜渗出物 B阴道上皮腺体分泌物 C宫颈腺体分泌物 D子宫内膜分泌物 E宫颈及阴道的脱落细胞 18.关于婴幼儿外阴炎,下列哪项不恰当 A外阴炎常与阴道炎并发 B久治不愈者应排除阴道异物 C婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见 D主要表现为外阴红肿,分泌物多 E婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎 19.急性盆腔炎应采取何种体位 A膝胸卧位 B半卧位 C膀胱截石位 D仰卧位 E头低仰卧位 20.患者,女,45 岁,因下腹不适,腰骶部疼痛,伴多量白带就诊,诊断为宫颈“颗粒型重度糜烂”,正确的处理是 A药物治疗 B物理治疗 C

7、定期随访 D宫颈锥切治疗 E先行宫颈刮片,排除宫颈癌后再治疗 21.下列关于生殖器结核的诊断,正确的是 A血沉正常者不应诊断 B子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核 C宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核 D胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核 E月经血培养阴性者,亦可排除诊断 22.生殖器结核最易发生的部位是 A卵巢 B子宫浆膜层 C子宫内膜层 D输卵管 E子宫颈 23.不属于慢性盆腔炎病理变化的是 A慢性子宫内膜炎 B输卵管积脓 C慢性输卵管炎 D输卵管卵巢囊肿 E慢性盆腔结缔组织炎 24.关于输卵管炎症,下述错误的是 A输卵管积脓可演变为输卵管积水 B急性输卵管炎主要由化脓菌引起

8、 C输卵管黏膜炎可形成输卵管积脓 D若炎症由子宫内膜向上蔓延,首先引起输卵管黏膜炎 E积水的输卵管均与周围组织有粘连 25.慢性宫颈炎与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,其确诊的方法为 A阴道镜检查 B宫颈及宫颈管组织活检 C宫颈刮片细胞学检查 D碘试验 E宫颈锥切 26.下列艾滋病的临床表现,哪项是恰当的 A潜伏期短,一般为 2 个月 B发病前少数病人有前驱期症状 C前驱期有发热、消瘦及淋巴结增大的症状,极易诊断 D其特点为细胞免疫功能严重低下,为各种严重的条件性感染创造机会,如卡波肉瘤及肺孢子虫病 E胸腹腔及四肢皮肤有典型的玫瑰疹 27.下列哪种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主 A大肠杆菌 B葡萄

9、球菌 C沙眼衣原体 D淋病奈瑟菌 E结核杆菌 28.对于尖锐湿疣,下述正确的是 A潜伏期为 2 周 B在性传播疾病较多见 C病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮 D40 岁以上妇女较多见 E病理检查为棘细胞层增生,有挖空细胞 29.对于梅毒,下述何项正确 A早期梅毒指一期梅毒 B梅毒螺旋体的抵抗力较强 C早期梅毒指孕期半年内的梅毒 D三期梅毒的传染性最强 E查血清反应素有诊断价值 30.对于念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项应除外 A糖尿病 B口服甲硝唑 C妊娠 D阴道局部免疫功能下降 E长期口服避孕药 31.关于淋菌感染,下述正确的是 A病原体检查取材部位最好是阴道上段 B淋病患者一般很少伴发尖锐

10、湿疣 C淋球菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮 D感染淋菌 37 天均有症状 E分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌 32.关于输卵管积水,下列错误的是 A可继发于输卵管积脓 B囊壁薄,表面光滑 C输卵管外形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状 D液体来自输卵管浆液性渗出物积聚 E与周围组织严重粘连 33.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感 A分解物涂片找包涵体 B免疫学方法检测局部衣原体抗原 C聚合酶链反应法(PCR)D组织培养法 E以上均不是 34.患者,女,30 岁,已婚,结婚 3 年未孕,月经量少 1 年,闭经已 10 个月。妇检:子宫稍小,活动差,双侧宫旁组织增厚,附件可及黄豆大小不

11、等的结节数个,压痛轻微,诊断性刮宫无组织物刮出,输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样,输卵管不通。最可能的诊断是 A输卵管癌 B子宫内膜异位症 C慢性盆腔炎 D生殖器结核 E子宫内膜炎 35.下列关于慢性宫颈炎,说法正确的是 A宫颈癌是不孕的主要原因 B宫颈锥切是最佳治疗方法 C诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度 D宫颈糜烂是癌前病变 E慢性宫颈炎的治疗以全身治疗为主 36.患者,女,36 岁,白带增多 1 年,外阴不痒,查体:阴道畅,宫颈下有 2/3 区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎 A宫颈腺囊肿 B宫颈糜烂 C宫颈息肉 D宫颈肥大 E宫颈中重度非典型增生 37.糖尿

12、病合并阴道炎以下哪种最常见 A念珠菌性阴道炎 B外阴炎 C外阴瘙痒症 D滴虫性阴道炎 E前庭大腺脓肿 38.老年妇女患阴道炎的原因是 A上皮细胞内糖原含量减少 B阴道壁萎缩,黏膜变薄 C卵巢功能衰退,雌激素水平降低 D阴道内 pH 值上升,局部抵抗力降低 E以上均是 39.宫颈糜烂表现为 A宫颈的鳞状上皮脱落,由宫颈管单层柱状上皮覆盖 B宫颈溃疡 C宫颈上皮缺如 D宫颈先天发育不良 E宫颈裂伤外翻 40.慢性盆腔炎病变主要存在于 A子宫内膜及输卵管 B子宫肌层及输卵管 C子宫旁结缔组织及输卵管 D子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管 E盆腔腹膜、卵巢和输卵管 41.慢性宫颈炎的治疗方法不包括 A冷冻治

13、疗 B激光治疗 C红外线治疗 D微波治疗 E抗生素治疗 42.哪类患者的雄激素水平明显降低 A单侧隐睾 B慢性肾功能不全 C克氏(Klineflte 综合征 D双侧精索曲张 E流行性腮腺炎引起的睾丸炎患者 43.关于卵巢的结构,下列叙述错误的是 A皮质在外层 B髓质位于皮质的外周 C皮髓质交界处有中心 D上皮下为白膜 E皮髓质分解明显 44.肛门指诊可触及 A前列腺底 B前列腺尖 C前列腺沟 D前列腺前叶 E前列腺结石 45.精索内不含有 A输精管 B射精管 C睾丸动脉 D蔓状静脉丛 E神经和淋巴管 46.关于会阴下列哪种说法是错误的 A指阴道口与肛门之间的软组织是骨盆底的一部分 B会阴体厚约

14、 34cm,由外向内逐渐变宽呈楔状 C会阴的表面为皮肤及皮下脂肪 D会阴内层为会阴中心腱 E会阴的伸展性很大,妊娠后组织变松软,有利于分娩 47.抑制性驱动(sexual drive)的中枢神经递质的受体是 A多巴胺受体 B肾上腺素能受体 C5-羟色胺受体 D胰岛素受体 E催产素受体 48.构成胎盘胎儿部分的是 A羊膜和叶状绒毛膜 B叶状绒毛膜和底蜕膜 C羊膜和包蜕膜 D羊膜和底蜕膜 E叶状绒毛膜 49.约在受精后第几日,受精卵分裂成为 16 个细胞组成的桑葚胚 A1 B2 C3 D4 E6 50.关于精囊腺哪项正确 A为一实质性器官 B表面平滑 C开口于尿道球部 D位于前列腺后方 E位于输尿管壶腹的外侧

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