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1、主主 体体 工工 程程 质质 量量 验验 收收 报报 告告工程名称验收部位实体质量检查情况质量文件核查情况施工单位评定意见：项目经理企业技术负责人：（公章）年月日设计单位验收意见：设计责任人：（公章）年月日质量监督机构监督意见：质量监督人员：项目监督工程师年月日监理单位验收意见:总监理工程师：(公章）年月日建设单位验收结果：项目负责人:（公章)年月日成都市成 华区龙 潭乡建 新路改 扩建工程成都市成 华区龙 潭乡建 新路改 扩建工程施工单位中国市政工程西南设计研究院工程总承包公司验收日期地地 基基 与与 基基 础础 工工 程程 质质 量量 验验 收收 报报 告告工程名称基础类型实体质量检查情况
2、质量文件核查情况施工单位评定意见：项目经理企业技术负责人：（公章）年月日设计单位验收意见：设计责任人：（公章）年月日建设单位验收结果：项目负责人：（公章)年月日监理单位验收意见：总监理工程师：（公章)年月日勘察单位验收意见:勘察责任人:（公章)年月日质量监督机构监督意见：质量监督人员：项目监督工程师年月日成都市成 华区龙 潭乡建 新路改 扩建工程成都市成 华区龙 潭乡建 新路改 扩建工程施工单位中国市政工程西南设计研究院工程总承包公司验收日期工工 程程 竣竣 工工 报报 告告工程名称成都市成 华区龙 潭乡建 新路改 扩建工程工程地点成都市成 华区龙 潭乡建设单位成都市成 华重点 公路建 设开发
3、有限 公司设计单位成都市公 路规划 勘测设 计院施工单位中国市政工程西南设计研究院工程总承包公司工程规模结构类型726。927 米*8。5 米水泥混凝土路面开、竣工日期2005.62006.1合同工期造价合同编号97 天施工单位自查情况按工程设计和合同约定完成全部工程，符合竣工验收要求；资料齐全，符合竣工验收要求；各项试验报告齐全；各项试（检)验报告齐全；各项分部（工序)工程质量验收报告签证齐全；局部整改严格按业主、监理的要求完成，符合竣工验收要求;整体质量合格，符合竣工验收要求；齐全；按合同约定执行。监理单位四川阳光 工程建 设监理 咨询有 限公 司项目内容工程设计和合同约定的各项内容完成情况竣工条件自查情况工程技术档案和施工管理资料工程所用建筑材料、建筑构配件、商品混凝土和设备的进场试验报告涉及工程结构安全的试块、试件及有关材料的试（检）验报告地基与基础、主体结构等重要分部(工序）工程质量验收报告签证情况建设行政主管部门、质量监督机构或其他有关部门责令整改问题的执行情况单位工程质量自评情况工程质量保修书工程款支付情况准。项目经理经检查，该工程已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标企业技术负责人：（施工单位公章)法人代表年月日监理单位意见：总监理工程师：（公章)年月日