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1、偏振光理疗仪操作流程偏振光理疗仪操作流程评估评估1.环境:环境安全、宽敞、明亮、清洁,温度适宜,必要时予以屏风遮挡2.患者:(1)评估患者的全身情况(生命体征),患者病情(是否有糖尿病),营养状况及皮肤情况(弹性、破溃、红肿),有无心脏起搏器。(2)心理状况(患者的配合程度)、既往史及现病史、解释(告知患者治疗的目的,消除患者的心理障碍),并交代患者做好准备。准备准备护士:着装整齐,洗手、戴口罩。用物:75%酒精/棉签、污物缸、偏振光治疗仪及所需的探头、手消液体位:根据患者取舒适体位。照射星状神经节时取去枕平卧位,让颈部轻轻伸展。较瘦的患者在其肩下放入薄枕,让颈部略有伸展。方法方法:核对医嘱,
2、转抄医嘱。七步洗手,戴口罩。准备用物,确认理疗仪可以正常使用。核对患者姓名、床号、手腕带.评估环境(宽敞、明亮、安全、清洁、)。解释(作用是消炎,止痛,改善血液循环,SG 探头作用多加抑制交感神经,促进睡眠),询问(有无心脏起搏器、糖尿病或特殊病史)协助患者采取舒适的体位,核对医嘱的部位,询问患者并找出最痛点。评估皮肤情况(破溃、红肿、皮疹、皮肤弹性),取得患者的配合接通电源,根据患者病情、皮肤,按医嘱选择合适的治疗头,调成适宜的频率。C 型治疗头可紧贴皮肤,B 型治疗头要距离皮肤 12cm,SG 紧贴皮肤后还要按下 1 厘米调节治疗模式:周期模式,工作周期秒,间歇周期 2 秒调节 SG 探头
3、照射星状神经节,频率 10%-20%B 探头和 C 探头频率 50%70%B 探头照射较深,C 探头照射表浅但照射范围稍大(根据患者病情、皮肤情况调节)将治疗头对准施治部位 按下开始按钮并按键锁定。告知(不可以私自调节仪器的各旋钮,治疗过程中治疗部位烫热及时按铃绝对不可以忍受,中途会来巡视)观察 3 分钟无异常方可离开。手消,记录。治疗中加强巡视(询问患者并观察有无异常反应)手消后如实记录治疗结束,移开治疗头,解锁,关闭电源。观察患者皮肤并询问有无异常反应,协助患者整理衣服用 75%酒精消毒治疗头后将仪器安装妥当手消,记录注意事项注意事项1、医嘱开一个点要 B 探头和 C 探头分开各照射 10
4、 分钟或两个探头一起照射 10 分钟,一个点要用到两种探头,但星状神经照射一点就用 SG 探头照射 10 分钟。照射部位要与医嘱一致。2、提醒患者,在照射治疗过程中,如感觉到治疗部位烫热,绝对不能忍耐。(如果持续忍耐烫热,有时可能会引起轻度烫伤)。3、根据患者病情及皮肤情况调节工作时间及频率。(糖尿病等知觉反映迟钝及皮肤营养状况差的患者),理疗前中后注意观察患者皮肤情况及加强巡视。4、对于黑痣或有深色的患部,毛发的发根处,由于吸热的缘故,进行照射治疗时,会感觉到很快热烫,因此请对这类患部进行照射时,适当缩短照射的时间。5、如果开始后 23 分钟,患者即感到温热时,请降低输出功率。6、C 型治疗
5、头可紧贴皮肤,B 型治疗头要距离皮肤 12cm,以防烫伤。SG 紧贴皮肤后还要按下 1 厘米7、治疗过程中注意给病人保暖。8、加强责任心,做好理疗前、中、后对患者皮肤的观察及巡视。9、做理疗前需向患者解释目的及注意事项(不能自行调节频率、时间、模式,一旦超出范围会引起不良后果,如烫伤)。理论提问理论提问1、试述红外偏振光的治疗作用(1)治疗头发出的红外辐射被细胞吸收后可为细胞提供激活能量,增强修复能力,促进生物转化功能。(2)红光治疗头照射可透射到人体表皮、结缔组织、血管、神经系统、肌肉等,并为活组织吸收,具有改善局部组织缺血;消炎、消肿;止痛;缓解肌肉痉挛;增强机体免疫的功能。作用于星状神经节:扩张血管,改善血液循环,改善肌肉紧张,抑制交感神经的兴奋性,颈、肩、上肢疼痛的改善,(3)镇痛作用、改善循环、消炎、促进组织生长2、试述红外偏振光治疗的禁忌症(1)恶性肿瘤(2)安装起搏器的心脏病患者(3)对光线过敏者(4)出血性疾病患者(5)新生儿、婴儿(6)眼部、性腺部位及孕妇腹部3.简述星状神经节的照射部位。自胸锁关节上方(约二横指),自正中线外。找到点后用指头将胸锁乳突肌、总颈动脉向外排压,避开气管、甲状腺,摸准部位后患者一般有酸酸的感觉,然后押住探头,朝向第七颈椎照射。