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1、卫生院卫生院 20132013 年村卫生室考核细则(年村卫生室考核细则(1 1)服务项目考核内容考核标准考核方法考核评分2分扣分原因得分一、居民健1、掌握辖区1、有辖区内人口花名册,统计辖区内户数、总人康档案项内基本情况。口数等基本情况目(9分)2、建档率3、建档质量2013年951、内容包括个人基本信息及其它医疗卫生服务记录。2、更新补充归档及时提高档案利用效率。1、有花名册得1分,无不得分。内容全面得1分,内容不全0.5分,无不得分。每低于任务分配额的5扣0.2分直至扣完。1、抽查档案10份进行核对,有漏项填写及发现逻辑性错误一例扣0.2分直至扣完。2、检查转诊记录单凡未及时更新记录者发现
2、一例扣1分,内容不详实者一例扣0.5分,直至扣完。对新发现的重点人群应及时建立纸质档案,有一例不及时及未建档者扣1分直至扣完1、健康教育咨询活动6次,少1次扣1分资料不全扣1分。2、及时发放宣传单得1分,没按要求或未及时发放不得分。3、未开展个性化健康教育不得分、记录资料不完善的扣1分。2分5分二、健康教育项目(10分)1、健康教育讲座及宣传栏内容。2、居民知晓率调查3、宣传专栏1、针对相关项目重点人群、重点疾病作宣传对象,每年健康教育咨询活动不低于6次,2、宣传单是否按要求发放及时。3、针对性的开展个性化健康教育。居民知晓率达80以上。建设固定宣传专栏2。每季度更新一次5分抽查村民对相关知识
3、了解程度,每低10扣0.5分。2分无宣传专栏扣1分、未及时更新扣1分、无图片留底资料扣1分。3分3分三、免疫规划项目(18分)1、掌握辖区内儿童基本情况1、0-6岁常住儿童基本资料和流动儿童基本资料。1、查看0-6岁儿童动态资料有2分,无0分。2、按时收集上报的得1分,无0分。2、接种预约对适龄儿童进行接种预约,卫生室应对本辖区的适龄接种儿童(包括流动儿童)通过上门、电话等多种形式进行预约接种。相关知识掌握,并及时上报报表查看预约记录,并做好相关资料保存,发现1例适龄儿童未预约扣0.1分,直至扣完1分。3分3、相关知识掌握和信息上报4、接种率现场对村站人员进行相关知识考核,能熟练掌握者得4分1
4、分,不合格者不得分,上报信息工作及时准确1分,无上报不得分类疫苗达到相应接种率得3分,每下降5%扣1分,类疫苗未完成任务按完成比例给相应分值(公卫科评分)直至扣为负分。有育龄妇女、0-6岁儿童、孕产妇的动态资料花名册.有3分无0分。内容不完善的扣1分,未及时按规定上报的扣2分。查看适龄儿童与孕产妇预约记录,通过与孕产妇及儿童家长核实,未预约1名适龄人群扣0.5分,直至扣完为止。8分类疫苗达到相应接种率,类疫苗完成任务分配数。1、掌握辖区内育龄妇女、0-6岁儿童、孕产妇的动态资料,并按规定及时上报。四、儿童保健和孕产妇管理项目(20)分1、掌握辖区内妇幼基本情况5分2、儿童体检、对本辖区适龄儿童
5、、孕产妇按相关日期预约,到镇预检孕产妇卫生院体检。3、叶酸普服对本辖区内适宜妇女进行叶酸普服工作。5分1、查看宣传资料图片等有得1分无不得分,对本辖区5分适宜人群进行叶酸普服,完成90%得2分,每降低5扣0.5分直至扣完。2、查看叶酸发放记录及上报资料,药物不良反应记录,追踪等相关资料真实完整得1分,无相关资料0分,缺相关资料扣相应分值。1、查看每月新出生儿童数上报资料准确及时得1分,5分不准确、不及时0分。2、体弱儿童专项儿童管理有资料且系统1分,无不得分。3、及时上报死亡儿童信息1分不及时0分。1、掌握并有相关资料的得2分,无0分,记录不完善扣1分。2分4、儿童管理查看体弱儿童专项管理相关
6、资料上报及死亡儿童登记五、传染病1、1、掌握辖掌握辖区内人口分部、学校等基本情况。防治项目区内疫情基(12分)本情况2、相关资料文件书写门诊日志、传染病登记本、传染病报告卡规范使用。1、门诊日志登记率85得2分低于85得1分(抽积极配合参加疫情处置。查时间段的登记数与相应处方登记数)。2、相关登记漏项,字迹不清晰,填写不完整,发现一例扣0.1分。直至扣完1分。3、有传染病登记本、报告卡得1分,登记项目填写符合要求得1分,无不得分 4、发现1例传染病迟报扣1分。发现漏报1例扣3分。5、不积极配合参加疫情处置扣4分。查看相应培训资料及传染病相关知识掌握的熟悉度掌握本辖区65岁及以上人群动态资料。8
7、分3、相关传染病防控知识掌握六、老年人群管理服务项目(8分)1、相应资料1、有相应培训资料,学习资料0.5分,无不得分。2、2分现场对相关人员进行传染病相关知识询问按掌握情况给分,优1分,中0.5分,差不得分。有人群资料1分,进行动态管理的得1分。无不得分。2分2、建档率查看建档人群完成任务分配数得2分,每降低10扣0.5分直至扣完2分3、系统管理率4、相应表格填写七、慢性病防治项目高血压、糖尿病(12分)1、相应资料查看访视记录并与相关人群进行核对。查看年检表格。系统管理率达到80以上得2分。每低于10扣1分,2分直至扣完为止。抽查10份相应表格,书写完全合格得2分,有1例存在漏项填写,或填
8、写不正确及有逻辑性错误1例扣0.5分,直至扣为负分。2分掌握本辖区高血压、糖尿病病人资料。并及时掌握联系方式。2、35周岁以上人群首诊测血压、血糖。有人群资料1分,进行动态管理的得1分。无不得分。2分2、35周岁以上人群首诊测血压3、建档率筛查表登记齐全得1.5分,抽查某时间段的35周岁人群首诊测量血压、血糖记录,缺1例扣0.1分,不测量者扣完2分。完成上级分配人数的建档率得2分,每降低5扣0.5分,直至扣完2分.2分3、查看建档人群2分4、系统管理率5、相关表格书写6、合理用药情况八、重性精神病管理项目(5)分1、相应资料4、查看4次访视记录并与相关人群进行核对。查看4次访视记录并与相关人群
9、核实,系统管理率达到80得2分每降低10扣0.5分,直至扣完2分。抽查10份相关记录,有缺项填写、填写不规范及有逻辑性错误1例扣0.5分,直至扣为负分。是否指导给予病人合理用药,合理1分,不合理0分2分5、查看年检表格和访视记录2分 6、查看相关病人用药情况。查记录走访2分掌握本辖区精神病病人资料。并及时掌握联系方式。有人群资料0.5分,进行动态管理的得0.5分。无不得分。1分2、建档3、系统管理率4、表格书写对辖区内确诊的重性精神病统一建立健康档案,每年对病情做出正确评估。病人四次访视内容查看年度评估和建档数,完成任务得1分,每降低10扣0.2分。查看辖区内所有重性精神病,4次访视记录,并与
10、病人或者监护人核实。管理率达到80得1分,每降低10扣0.1分直至扣完。查看相关表格缺项填写,填写不正确及存在逻辑性错误的有1例扣0.1分,直至扣为负分。未报告每次扣2分,迟报每次扣1分酌情记分1分2分年度评估表和随访记录均应按要求填写1分十、突发公1、突发公卫卫事件处事件的处理理及卫生协管工作2、卫生协管(4 分)工作1、突发公卫事件的上报情况2、协助处理突发公卫事件情况110.51、及时协助做好辖区内违法卫生法律法规的行为酌情记分2、负责上报辖区内宴席聚餐情况未上报扣0.5分,未记录扣0.5分1.5十一、群众满意度(2分)合计就医环境、服群众满意率(不少于10名)80%以上。务态度、对患者
11、关心、解决问题的能力。居民满意度应达80%以上,每低10%扣0.5分。病人投诉每次扣0.5分,需乡镇调处的扣2分。2分100分注:注:1 1、各村卫生站要按照任务、目标考核细则的要求完成各项工作任务,考核得分为优秀、合格,基本合格、不合格具体分值按卫生局要求分值执行。、各村卫生站要按照任务、目标考核细则的要求完成各项工作任务,考核得分为优秀、合格,基本合格、不合格具体分值按卫生局要求分值执行。2 2、出现以下任何一种考核一票否决:、出现以下任何一种考核一票否决:(1 1)有一例孕产妇死亡;)有一例孕产妇死亡;(2 2)拒绝执行任何一项公共卫生服务工作一票否决。)拒绝执行任何一项公共卫生服务工作一票否决。考核单位:卫生院(盖章):被考核单位:村卫生室参加考核人签字:被考核人签字:考核日期: