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1、_手术室低年资护士操作培训记录时间：2014、1、20地点：学习室主讲人：陈仕霞参加人数：9培训记录：手术室无菌操作常规培训人：陈仕霞培训人：陈仕霞一、戴手套一、戴手套(一一)、目的、目的在进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护在进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者贺医务人员免受感染。患者贺医务人员免受感染。（二）、用物、环境及人员准备（二）、用物、环境及人员准备用物：无菌手套、弯盘用物：无菌手套、弯盘环境：环境要清洁。符合卫生学要求环境：环境要清洁。符合卫生学要求.人员准备人员准备:衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指
2、甲，洗手。盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。（三）、操作步骤（三）、操作步骤1 1、先穿手术衣，后戴手套。、先穿手术衣，后戴手套。2 2、右手拿住手套反折部之内面，取出一双干手套，、右手拿住手套反折部之内面，取出一双干手套，左手先伸入左侧手套中，戴手套后，将左手伸入右手套左手先伸入左侧手套中，戴手套后，将左手伸入右手套参加人员签名：_反折部之外圈内，然后右手伸入手套（先戴右侧手套亦反折部之外圈内，然后右手伸入手套（先戴右侧手套亦可）可）。3 3、将手套之反折部，拉到袖口之上，不露出手腕。、将手套之反折部，拉到袖口之上，不露出手腕。4 4、双手可先沾滑石粉（或医用淀粉）少许，以利、双手可先沾
3、滑石粉（或医用淀粉）少许，以利戴手套。注意在未戴手套前，手不能接触手套之外面，戴手套。注意在未戴手套前，手不能接触手套之外面，已戴手套后，不能接触皮肤。已戴手套后，不能接触皮肤。5 5、以后用无菌盐水冲净手套上滑石粉。、以后用无菌盐水冲净手套上滑石粉。（四）、操作注意事项（四）、操作注意事项1 1、严格遵循无菌原则。、严格遵循无菌原则。2 2、注意修剪指甲以防刺破手套，选择合适手掌大、注意修剪指甲以防刺破手套，选择合适手掌大小的手套尺码。小的手套尺码。3 3、戴手套后应始终保持在腰部或操作台以上视线、戴手套后应始终保持在腰部或操作台以上视线范围的水平。范围的水平。4 4、脱手套时应翻转脱下，避
4、免强拉。、脱手套时应翻转脱下，避免强拉。二、穿手术衣二、穿手术衣(一一)、目的、目的在进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护在进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者贺医务人员免受感染。患者贺医务人员免受感染。（二）、用物、环境及人员准备（二）、用物、环境及人员准备用物：无菌手术衣、灭菌手套。用物：无菌手术衣、灭菌手套。环境：环境要清洁。符合卫生学要求环境：环境要清洁。符合卫生学要求.人员准备人员准备:衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮_盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。（三）、操作步骤（三）、操作步骤1.1
5、.拿取手术衣后，应面对手术区，并与周围人员与拿取手术衣后，应面对手术区，并与周围人员与物品保持一定距离再穿，以免碰脏手术衣。物品保持一定距离再穿，以免碰脏手术衣。2.2.双手拿住手术衣两肩部，抖开手术衣，然后稍抛双手拿住手术衣两肩部，抖开手术衣，然后稍抛起顺势将两手同时伸入袖筒内，也可以分别先后穿入袖起顺势将两手同时伸入袖筒内，也可以分别先后穿入袖筒。筒。3.3.由巡回在身后帮助穿衣，并依次系好背部的带子由巡回在身后帮助穿衣，并依次系好背部的带子和腰带，全遮式手术衣腰带由巡回护士用无菌持物钳传和腰带，全遮式手术衣腰带由巡回护士用无菌持物钳传递给术者自己系扎）递给术者自己系扎）。4.4.再戴干手
6、套，将手套口反折部上翻至袖口上。再戴干手套，将手套口反折部上翻至袖口上。（四）、操作注意事项（四）、操作注意事项1 1、穿好手术衣后，双手半前伸置于胸前，避免触、穿好手术衣后，双手半前伸置于胸前，避免触碰周围的人或物。碰周围的人或物。2 2、靠近器械台等待手术开始。如因故不能马上开、靠近器械台等待手术开始。如因故不能马上开始手术，应以无菌巾包盖双手，置于胸前。不可将手置始手术，应以无菌巾包盖双手，置于胸前。不可将手置于腋下、上举或下垂。于腋下、上举或下垂。3 3、如手套或手术衣碰及周围的人或物以致污染，、如手套或手术衣碰及周围的人或物以致污染，或手套有破口，必须随时更或手套有破口，必须随时更三
7、、无菌持物钳的使用三、无菌持物钳的使用(一一)、目的、目的用于取放和传递无菌物品。用于取放和传递无菌物品。_（二）、用物、环境及人员准备（二）、用物、环境及人员准备用物：无合适的无菌持物钳，临床上常用的无菌持用物：无合适的无菌持物钳，临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子四种。物钳有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子四种。环境：环境要清洁。符合卫生学要求环境：环境要清洁。符合卫生学要求.人员准备人员准备:衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。（三）、操作步骤（三）、操作步骤、检查有效日
8、期，将浸泡无菌持物钳的容器盖打、检查有效日期，将浸泡无菌持物钳的容器盖打开。开。、手持无菌持物钳，将钳移至容器中央，使钳端、手持无菌持物钳，将钳移至容器中央，使钳端闭合，垂直取出。闭合，垂直取出。、使用时保持钳端向下，不可倒转向上；用后闭、使用时保持钳端向下，不可倒转向上；用后闭合钳端，立即垂直放回容器，浸泡时轴节松开，关闭容合钳端，立即垂直放回容器，浸泡时轴节松开，关闭容器盖。器盖。（四）、操作注意事项（四）、操作注意事项、在盖闭合时不可从盖孔中取、放无菌持物钳。、在盖闭合时不可从盖孔中取、放无菌持物钳。、取放时，不可触及容器口缘及液面以上的容器、取放时，不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁
9、，以免污染。内壁，以免污染。、到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起、到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用。移至操作处，就地使用。、不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳、不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果；不可用无菌持物钳换药或消毒皮端而影响消毒效果；不可用无菌持物钳换药或消毒皮_肤，以防被污染。肤，以防被污染。、无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒消毒 2 2 次，次，同时更换消毒液；使用频率较高的部门应每天清洁、灭同时更换消毒液；使用频率较高的部门应每天清洁、灭菌菌(如门诊换药室、注射室、手术室等如门诊换药室、注射室、手术室等)；干燥法保存的；干燥法保存的持物钳持物钳 4 48 8 小时更换一次。小时更换一次。_