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1、职 业 暴 露 处 理 方 法 与 报 告 流 程 图医务人员发生职业暴露后冲洗,挤压伤口刺激出血,同时用流动水冲洗上报至感染管理科消毒及伤口处理定期随访上报预防保健风险评估预防用药持上报表有护士长或科主任签字、费用单据报销乙肝职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于乙肝污染血后挤压伤口刺激出血,同时用流动水冲洗用碘伏或 75乙醇上报至医院感染办公室等消毒、包扎上报科主任或护士长1 个月后随访未接种过乙肝疫苗HbsAb-HbsAg-接种后无抗体产生 HbsAb-HbsAg-HbsAb+定量10/iu/mlHbsAb+定量10iu/ml 或HbsAg+肌注肌注 HBIG200u24h 内按 0
2、、1、6 个月接种乙肝疫苗各 10ug上报预防保健HBIG200u24h内按 1、3、6个月分别接种乙肝疫苗30ug、20ug、10ug肌注HBIG200u24h不需做特殊处理持上报表有护士长或科主任签字、费用单据报销丙肝职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于丙肝污染血后科主任、护士长挤压伤口刺激出血,同时用流动水冲洗报告医院感染办公室上报预防保健科用碘伏或 75乙醇等消毒、包扎1、3、6 个月追踪肝功能、丙肝抗体及HCV-RNA持上报表有护士长或科主任签字、费用单据报销详细登记时间、地点、污染物、伤口部位深浅、有无出目前尚无统一预防用药标准梅毒职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理
3、方法与报告流程图医务人员暴露于梅毒污染血后用碘伏或 75乙醇等反复消毒、包扎挤压伤口刺激出血,同时用流动水冲洗报告科室主任、详细记录时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无上报预防保健长效青霉素 120 万 U/次,肌注,1次/周,连续 3 周费用报销：持上报表有护士长或科主任签字、费用单据3 个月追踪梅毒抗体报告感染办公室护士长HIV 暴露处理方法与报告流程图HIV 暴露后上报预防保健报告感染控制科用肥皂水和流动水冲洗皮肤,用生理盐水冲洗粘膜,如有伤口,伤口旁端轻轻挤压,挤出损伤后的血液,禁止进行伤口的局部挤压根据暴露级别情况进行随访用%碘伏或75乙醇等反复消毒、包扎；被暴露的粘膜,用生理盐
4、水冲洗干净费用报销：上报表有护士长或科主任签字、费用单据暴露级别暴露源级别组织专家风险评估估科室主任、护士长一级暴露二级暴露三级暴露暴露源轻度暴露源重度暴露源不明评估预防用药方案一级暴露暴露源轻度一级暴露暴露源重度二级暴露暴露源轻度暴露级别不明暴露源级别不明二级暴露暴露源重度不使用预防性用药使用基本用药程序强化用药程序一般采用二联 4h 内AZT 叠氮胸腺核苷 200mg/次,tid,连用 28 天3TC 拉米夫啶 150mg/次,tid,连用 28 天在基本用药方案上,加用茚地那韦 800mg,tid,连用28 天随访和咨询的内容包括：在暴露后的第 4 周、第 8 周、第 12 周及 6 个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对服用药物的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等;