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1、静脉血标本的采集流程静脉血标本的采集流程核对核对告知、评估告知、评估准备准备采血采血整理整理相关链接：相关链接：如同时采多个项目的标本，用注射器时，采血顺序：血培养瓶抗凝管干燥管；用配套的真空采血管-采血针时，采血顺序：血培养不含添加剂的采血管凝血标本管其他标本管。1、协助患者取舒适体位、观察穿刺口情况，整理床单位。2、按医疗废物处理条例处置用物，洗手。3、记录，在医嘱变更单上签名、签执行时间。4、送检：电脑确认血标本，通知支持中心转送血血标本到检验科。二人核对医嘱变更单患者的床号、姓名、住院号、抽血项目与试管标签中的内容是否相符1、告知患者与家属抽取血标本的目的、配合方法及采血后的注意事项2
2、、评估患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗、配合程度3、评估患者肢体活动情况、血管充盈度及穿刺部位皮肤情况、患者的需求4、患者心理状态5、评估环境：清洁、采光好1、操作者：着装规范、洗手、戴口罩2、环境：清洁、采光好3、用物准备：常规消毒用品一套、止血带、按检验项目准备相应的真空采血试管、采血针头、手套、快速手消毒液、6 号头皮针，10ml 注射器 12 个4、患者体位准备，取舒适卧位，暴露穿刺部位。1、核对核对：二名护士携医嘱变更单与试管到床边，根据医嘱变更单确认病人身份（手确认病人身份（手腕带姓名和住院号）腕带姓名和住院号）、核对核对每一支每一支抽血试管中抽血试管中病人姓名和住院号
3、病人姓名和住院号是否与手腕带相符。2、协助患者取舒适体位、选择合适的静脉、穿刺点，在穿刺点上方 6cm 处系止血带，消毒皮肤，嘱患者握拳。3、戴手套，穿刺血管，按检验项目抽取所需血量，松止血带，嘱患者松拳。4、拔针，用干棉签按压穿刺点 5 分钟（凝血功能障碍者按压时间延至10 分钟）,脱手套、洗手。5、再次核对：医嘱变更单患者的姓名、住院号、抽血项目与手腕带、试管标签中的内容是否相符静脉采血操作评分标准静脉采血操作评分标准项目项目项目得项目得分分5扣分细则扣分细则着装不规范未洗手未评估患者病情、局部皮肤情准准备备用物准备5评估5况、血管情况未解释、未问二便少一件摆放乱未查对取错试管未注意患者安
4、全未协助患者取舒适体位未再核对、扎止血带不正确选血管不当消毒范围小、不规范未查对、穿刺前未戴手套操操作作过过程程再核对3观察6拔针2采血20查对、进针11角度不当未根据病人情况松止血带穿刺不成功接采血试管顺序不正确未摇匀或手法不正确拔针不正确按压不正确未交待按压手法未交待注意事项未再次核对未整理床单位未协助患者取舒适体位整理10污物乱放、遗留用物在病房未分类放置、未洗手一项未记录评评态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳扣分扣分32各1各1各123222各13各1各233410各52222322各1各1各122实扣分实扣分备注备注操作者仪态核对5安全、舒适4选静脉消毒54价价整体性计划性相关知识总分总分65100整体性欠佳无计划性相关知识不熟悉425