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1、山东大禹工程建设有限公司山东大禹工程建设有限公司潍坊市峡山水库增容工程施工三期工程工序验收记录表潍坊市峡山水库增容工程施工三期工程工序验收记录表单位工隐 蔽 工 程武兰副坝坝顶加固工程基础砼垫层程名称名称、部位分部工WL -WL施 工 单 位山东大禹工程建设有限公司程名称坝顶新建砼防浪墙工程单元工防浪墙基础砼垫层FD验收工程量米程名称检查验收内容:1、砼垫层宽度、厚度、平整度（符合 不符合）设计要求2、垫层底面、顶面高程 (符合 不符合）设计要求3、C15 混凝土浇筑质量(配合比、塌落度）（符合 不符合）设计要求隐蔽方法:砼防浪墙 C25 混凝土浇筑图示或说明:(可根据工程实际附上相应的断面图
2、或平面示意图）检查验收意见：合格，符合设计及有关规范要求，同意隐蔽验收，可进行下一道工序的施工。不合格，不 符合设计及有关规范要求,不同意隐蔽验收，作返工处理，另行验收。参加检查验收人员工作单位建管单位签字施工单位检查验收日期:年月日职 务技术负责人监理单位防浪墙基础砼垫层及处理工序单元工程施工质量报验单防浪墙基础砼垫层及处理工序单元工程施工质量报验单（山东大禹2016质报FD号）合同名称:潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段 合同编号：XSSKZR-SG201511致：山东省科源工程建设监理中心潍坊市峡山水库增容工程项目监理部防浪墙基础砼垫层工序单元工程（XSSKZRSQFD)已按合同
3、要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附垫层基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表、检测记录表。垫层模板制作及安装工序施工质量验收评定表、检测记录表。垫层混凝土浇筑工序施工质量验收评定表、检测记录表.砼垫层厚度检测记录表混凝土浇筑开仓报审表承 包 人：山东大禹工程建设有限公司潍坊市峡山水库增容工程施工三期项目经理部质检负责人：日期：年月日监理机构意见复核意见同意进入下一工序不同意进入下一工序同意进入下一单元工程不同意进入下一单元工程附件：监理复核支持材料监理机构：山东省科源工程建设监理中心潍坊市峡山水库增容工程项目监理部监理工程师：日期:年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后
4、，承包人份、监理机构 份、发包人 份、设代机构 份。潍坊市峡山水库增容工程潍坊市峡山水库增容工程防浪墙基础砼垫层防浪墙基础砼垫层单元工程施工质量验收评定表单元工程施工质量验收评定表单位工程名珎分部工程名称单元工程名称、部位项次1234武兰副坝坝顶加固工程WLWL坝顶新建砼防浪墙工程 XSSKZRSQ-F防浪墙基础砼垫层 F-D工序名称垫层基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表垫层 模板制作及安装工序施工质量验收评定表垫层混凝土浇筑工序施工质量验收评定表单元工程量施工单位施工日期山东大禹工程建设有限公司年月日年月日工序质量验收评定等级各工序施工质量全部合格,其中优良工序占%，且主要工序达到等级
5、.施工单位自评意见单元质量等级评定为:年月日监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占%，且主要工序达到等级。单元工程质量等级评定为:年月日注：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足 SL1762007 的规定。注 2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。CBl7混凝土浇筑开仓报审表混凝土浇筑开仓报审表(山东大禹2016开仓F -D号)合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工11标段合同编号：XSSKZR-SG201511致：山东省科源工程建设监理中心潍坊市峡
6、山水库增容工程项目监理部我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工分部工WL-WL坝顶新建砼防浪墙武兰副坝坝顶加固工程程名称程名称工程XSSKZRSQF单元工单元工防浪墙基础砼垫层 FDXSSKZRSQFD程名称程编码主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立申细部结构报混凝土系统准备意见附:自检资料承 包 人：山东大禹工程建设有限公司潍坊市峡山水库增容工程施工三期项目经理部项目经理：日期：年月日已完成已完成已完成已完成已完成已完成（审批意见）监理机构：山东省科源工程建设监理中心潍坊市峡山水库增容工程项目监理部监理工程师：日期：年月日说明:本表一式份，由承包人填写，监理机构
7、审签后，承包人、监理机构、发包人各 1 份。潍坊市峡山水库增容工程潍坊市峡山水库增容工程表 2。1.1垫层基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表垫层基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表单位工程名称分部工程名称武兰副坝坝顶加固工程工序编号FD山东大禹工程建设有限公司年月日年月日检查（测)记录合格数合格率WLWL坝顶新建施工砼防浪墙工程 XSSKZRSQF单位施工日期单元工程防浪墙基础砼垫层名称、部位XSSKZRSQFD项次检验项目质量标准符合设计要求预 留 保 护 层 已 挖除；基础面符合设计要求妥善引排或封堵基础面岩基基1础主控面软基项目2地表水和地下水符合设计要求；清一般洗洁净、1岩面
8、清理项目无积水、无积渣杂物施主控施工缝面工项目2凿毛缝处一般理1缝面清理项目1施工缝的符合设计或有关施留置位置工规范规定基面无乳皮，成毛面，微露粗砂符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物主控项目检验点 100合格，一般项目逐项检验点的合格率,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:施工单位自评意见年月日经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为:监理单位复核意见年月日潍坊市峡山水库增容工程潍坊市峡山水库增容工程表表 2.1.22.1.2垫层垫层 模板制作及安装工序施工质量验收评定表模板制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程
9、名称分部工程名称单元工程名称、部位项次武兰副坝坝顶加固工程WLWL坝顶新建砼防浪墙工程XSSKZRSQF防浪墙基础砼垫层XSSKZRSQFD检验项目质量标准满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求允许偏差 0+5 mm允许偏差10 mm工序编号施工单位施工日期FD山东大禹工程建设有限公司年月日年月日检查（测）记录合格数合格率1稳定性、刚度和强度2承重模板底面高程结 构 断排架、梁板、柱、墙面尺寸轴 线 位置垂直度结构物边线与设计边线主3控项目4允许偏差10 mm允许偏差5 mm外露表面隐蔽内面孔洞尺寸孔洞位置外露表面隐蔽内面外露表面内模板允许偏差10 mm0,外模板允许偏差 0+10 mm允
10、许偏差 15 mm允许偏差-10 mm允许偏差10 mm钢模：允许偏差 2 mm;木模:允许偏差 3 mm允许偏差 5mm钢模：允许偏差 3 mm;木模：允许偏差 5 mm允许偏差 10 mm钢模：允许偏差 1 mm；木模：允许偏差 2 mm允许偏差 2 mm5预留孔、洞尺寸及位置1模板平整度、相邻两板面错台2局部平整度一般项目结构物水平断面内部尺寸3板面缝隙隐蔽内面4隐蔽内面外露表面允许偏差20 mm产品质量符合标准要求，涂刷均匀,无明显色差表面光洁、无污物5脱模剂涂刷6模板外观施工单位自评意见主控项目检验点 100合格,一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为
11、：年月日经复核，主控项目检验点 100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布.工序质量等级评定为：年月日监理单位复核意见潍坊市峡山水库增容工程潍坊市峡山水库增容工程砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工 11 标段合同编号:XSSKZR-SG201511单元名称防浪墙基础砼垫层 FD浇筑部位基础砼垫层单元工XSSKZRSQ-FD程编号允许偏差10mm实测值（mm)允 许 偏 差10mm轴线位置结果共检测点，合格点，合格率墙顶宽度设计值(mm）模板尺寸墙底宽度墙体长度、高度结
12、果共检测点，合格点,合格率实测数值共检测点，合格点，合格率共检测点,合格点,合格率共检测点,合格点，合格率共检测点，合格点,合格率%允 许 偏 差5mm垂直度检测检测结果模板平整度相邻两模板高差实测数值检测结果实测数值板面缝隙检测结果实测数值检测结果模板外观允许值2mm允许值1mm保护层厚度设计 50mm允许偏差:1/4 净保护 层 厚 度12。5mm表面光洁、无污物模板稳定性、稳定性、刚度满足浇筑要求刚度泡沫塑料板安装止水安装牢固，平整,厚度 20mm搭接长度100mm中心偏差 20mm初检：复检:终检:日期：年月日潍坊市峡山水库增容工程潍坊市峡山水库增容工程砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工
13、序质量检测记录表砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表合同名称:潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工 11 标段合同编号：XSSKZRSG201511单元名称防浪墙基础砼垫层 FD浇筑部位基础砼垫层单元工XSSKZRSQ-FD程编号允许偏差10mm实测值（mm)允 许 偏 差10mm轴线位置结果共检测点,合格点,合格率墙顶宽度设计值(mm）模板尺寸墙底宽度墙体长度、高度结果共检测点，合格点,合格率实测数值共检测点，合格点，合格率共检测点，合格点,合格率共检测点,合格点，合格率共检测点，合格点,合格率允 许 偏 差5mm垂直度检测检测结果模板平整度相邻两模板高差实测数值检测结果实测数值板
14、面缝隙检测结果实测数值检测结果模板外观允许值2mm允许值1mm保护层厚度设计 50mm允许偏差：1/4 净保护 层 厚 度12.5mm表面光洁、无污物模板稳定性、稳定性、刚度满足浇筑要求刚度泡沫塑料板安装止水安装牢固,平整，厚度 20mm搭接长度100mm中心偏差 20mm初检：复检:终检：日期：年月日潍坊市峡山水库增容工程潍坊市峡山水库增容工程砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工 11 标段合同编号:XSSKZRSG201511单元名称防浪墙基础砼垫层 FD浇筑部位基础砼垫层单元工XSSK
15、ZRSQ-FD程编号允许偏差10mm实测值(mm)允 许 偏 差10mm轴线位置结果共检测点，合格点，合格率墙顶宽度设计值(mm）模板尺寸墙底宽度墙体长度、高度结果共检测点，合格点，合格率%实测数值共检测点，合格点，合格率共检测点,合格点，合格率共检测点，合格点，合格率共检测点,合格点,合格率允 许 偏 差5mm垂直度检测检测结果模板平整度相邻两模板高差实测数值检测结果实测数值板面缝隙检测结果实测数值检测结果模板外观允许值2mm允许值1mm保护层厚度设计 50mm允许偏差：1/4 净保护 层 厚 度12。5mm表面光洁、无污物模板稳定性、稳定性、刚度满足浇筑要求刚度泡沫塑料板安装止水安装牢固，
16、平整，厚度 20mm搭接长度100mm中心偏差 20mm初检：复检：终检：日期：年月日潍坊市峡山水库增容工程潍坊市峡山水库增容工程砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序监理质量检测记录表砼垫层模板、伸缩缝、施工缝处理工序监理质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工 10 标段合同编号：XSSKZR-SG201510单元名称防浪墙基础砼垫层 FD浇筑部位基础砼垫层单元工XSSKZRSQFD程编号允许偏差10Mm实测值（mm）允 许 偏 差10mm轴线位置结果共检测点，合格点，合格率%墙顶宽度设计值(mm)模板尺寸墙底宽度墙体长度、高度结果共检测点,合格点，合格率实测数值共检测点,合
17、格点，合格率共检测点,合格点，合格率共检测点，合格点,合格率共检测点，合格点，合格率允 许 偏 差5mm垂直度检测检测结果模板平整度相邻两模板高差实测数值检测结果实测数值板面缝隙检测结果实测数值检测结果模板外观允许值2mm允许值1mm保护层厚度设计 30mm允许偏差：1/4 净保护 层 厚 度7.5mm表面光洁、无污物模板稳定性、稳定性、刚度满足浇筑要求刚度泡沫塑料板安装止水安装牢固,平整，厚度 20mm搭接长度100mm中心偏差 20mm监理工程师：日期：年月日潍坊市峡山水库增容工程潍坊市峡山水库增容工程表表 2.1.52.1.5垫层混凝土浇筑工序施工质量验收评定表垫层混凝土浇筑工序施工质量
18、验收评定表单位工程名称分部工程名称武兰副坝坝顶加固工程WL-WL坝顶新建砼防浪墙工程 XSSKZRSQ-F工序FD编号施工山东大禹工程建设有限公司单位施工日期年月日年月日检查（测）记录合格数合格率单元工程防浪墙基础砼垫层名称、部位XSSKZRSQFD项次检验项目入 仓 混 凝土1料质量标准无不合格料入仓。如有少量不合格料入仓,应及时处理至达到要求厚度不大于振捣棒有效长度的90,铺设均匀，分层清楚,无骨料集中现象振捣器垂直插入下层 5 cm，有次序,间距、留振时间合理,无漏振、无超振符合要求,无初凝现象2平仓分层主控项目3混凝土振捣铺 筑 间 歇时间4浇筑温度（指5有 温 控 要求的混凝土）6混
19、凝土养护1砂浆铺筑2积水和泌水一般项目插筋、管路等3埋 设 件 以及模板的保护4混 凝 土 表面保护满足设计要求表面保持湿润;连续养护时间基本满足设计要求厚度宜为 2 3 cm,均匀平整，无漏铺无外部水流入，泌水排除及时保护好，符合设计要求保护时间、保温材料质量符合设计要求脱模时间符合施工技术规范或设计要求5脱模施工单位自评意见主控项目检验点 100合格，一般项目逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分布.工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日经复核,主控项目检验点 100合格,一般项目逐项检验点的合格率，且不合格点不集中分布。工序质量等级评定为：（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见
20、潍坊市峡山水库增容工程潍坊市峡山水库增容工程混凝土浇筑工序质量检测记录表混凝土浇筑工序质量检测记录表合同名称：潍坊市峡山水库增容工程施工三期施工 11 标段合同编号：XSSKZRSG201511单元工程名称:防浪墙基础砼垫层 FD浇筑部位:基础垫层设计等级序号C15检测项目项目材料水泥粉煤灰中砂1碎 531。石5mm水外加剂23456789拌和时间（s）入仓温度（C）混凝土坍落度（cm）含 气 量（）入仓混凝土平仓分层振捣铺料间隙 O环境温度（）设计值（Kg）13344970396905t2840111允 许 偏差111221浇筑时间:：称量偏差实测值（Kg)偏差值（%）无不合格料入仓厚度50cm,分层均匀,无骨料集中有次序、无漏振无初凝现象无外水流入，泌水排出及时符合规范、设计要求10积水和泌水11表面平整度12留取试块编号检测：校核：监理:年月日