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1、城镇居民基本住房状况调查表调查日期：年 月 日基本情况被调查人身份证号码被调查人职业|-1、行政2、事业3、企业 4、个体5、军人 6、农民7、无业8 其它被调查人姓名被调查人 户籍|-1 1、本市非农业2、本市农业一 1 3、外地 4、外籍 5、其他建筑面被调查房屋 座落区域代码区街1、商品住房路号厦（栋）号3、已购公房7、其他积（M2）4、原有私房2、经济适用住房6、集体土地上住宅2、多层2、50 年代6、90 年代2、基本完好3、平房房屋性质-5、公有住房!-!房屋类型住房 情房屋建成年代况房屋完好程度房屋住用状态被调查人家庭拥有住房套数被调查人家庭 情人口 情况同住人 情况况1、高层1
2、、解放前5、80 年代4、独立式住宅4、70 年代3、60 年代7、2000 年之后3、一般损坏1、完好4、严重损坏4、借住5、住集体宿舍匚 H1、自有产权居住2、家庭租住3、合伙租住家庭住房 总建筑面积平方米人口家庭年收入数家庭 1 人口数已婚子女家庭家庭 2 人口数人口数3、无4、其他父母未婚子女住房需求意向匚|人口数人口数1、购房其他2、租房住房需求原因购（租）区域意向|1、改善居住条件2、投资3、结婚4、拆迁5、外地迁入6、其他|111、渝中区7、渝北区2、江北区8 北碚区3、南岸区4、沙坪坝区9、巴南区 10、其他区县3、90-120 M5、九龙坡区11、市外6、大渡口区购（租）房面
3、 积-1、60 M 以下意向住房 需求购房时间意向购房价格意向!-!购房套数意向2、60-90 M4、120 M 以上|1、一套1、一年内2、两套2、二年内3、两套以上3、五年内购房付款方式 意匚|向租房租金意向购房后原住房!-!处置意向1、15005、3001-40001、抵押贷款2、1501-20006、4001-50002、一次性付款3、2001-25007、5001-60003、其他4、2501-30008 6001!1、2005、801-10001、出租2、201-4006、1001-12002、出售3、401-6007、1201-15003、自用4、601-8008、1501签字被调查人签字调查员签字